促排期間可以吃dhea嗎,有什么需要忌口的嗎?
促排期間可以吃dhea嗎,有什么需要忌口的嗎?
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促排期間可以吃dhea嗎,有什么需要忌口的嗎?
促排期間可以吃dhea嗎,有什么需要忌口的嗎?
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促排期間是可以吃dhea的,
但是吃的意義已經(jīng)不大了。
Dhea一般吃3個(gè)月左右才會(huì)有效果出現(xiàn),
而如果促排進(jìn)試管周期了就不需要吃dhea了。
而且dhea的服用需要醫(yī)生的指導(dǎo),
不建議自行服用,因dhea是激素,
不適合的女性可能會(huì)有副作用的發(fā)生。
(促排期間可以吃dhea嗎,有什么需要忌口的嗎?)
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DHEA的安全問題:
我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)表DHEA的安全性與功能(綜述)、
美國(guó)FDA發(fā)布了目前關(guān)于DHEA安全問題主要集中在三方面
1】DHEA在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成性激素進(jìn)而對(duì)生物體內(nèi)分泌及代謝產(chǎn)生的影響。
2】潛在基因突變性。
3】DHEA在增強(qiáng)卵巢功能的同時(shí)還有一種功能就是提高雄性激素,
而女性雄性激素高過標(biāo)準(zhǔn)的話不但起不到改善卵巢功能的作用,
反而會(huì)影響卵子發(fā)育及排卵。
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看完是不是會(huì)擔(dān)憂DHEA的安全性,
其實(shí)早在2000年歐盟就提出,除了藥物,
要在植物萃取方面幫助女性健康的自然妊娠和試管。
隨后美國(guó)也提出,將和歐盟一同研究如何輔助試管和自然孕育。
美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)聯(lián)合美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)等組織共同任命一個(gè)工作小組,
從多維度、多系統(tǒng)——考慮女性自然妊娠和試管成功及胚胎質(zhì)量的問題,
發(fā)出了復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH治療指南。
DHEAAMH意義解析:DHEA平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲(chǔ)備功能。
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DHEAAMH是天然的調(diào)節(jié)女性生理循環(huán)、
激素平衡、育巢養(yǎng)卵的復(fù)合型營(yíng)養(yǎng)因子,
可以通過口服的方式攝取。
DHEAAMH作用到卵巢,可以延遲卵巢的衰老,
維持女性的特性,對(duì)于子宮內(nèi)膜細(xì)胞,
能夠促進(jìn)子宮內(nèi)膜細(xì)胞增生,
這種增生對(duì)于受精卵的種植是必要的,
如果子宮內(nèi)膜太薄,受精卵很難種植上。
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復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH——多系統(tǒng)治療指南
自然懷孕試管——如何有健康的卵子和胚胎著床的環(huán)境
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DHEAAMH意義解析:
DHEA平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲(chǔ)備功能.
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女性受孕就是精子和卵子相遇并到達(dá)子宮的生理過程:
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(1)首先是內(nèi)外生殖系統(tǒng)發(fā)育正常,
保證性生活正常進(jìn)行,輸卵管的拾卵、
輸送卵子、受精并輸送受精卵至宮腔的功能良好。
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(2)女性內(nèi)分泌軸下丘腦-垂體-卵巢功能正常,
有成熟卵泡排出,形成黃體并功能健全。
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(3)子宮內(nèi)膜的增殖期、
分泌期的周期性變化利于受精卵著床,
以上環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)異常,均可導(dǎo)致受孕障礙。
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吃dhea有什么需要忌口的嗎?
1、不宜長(zhǎng)期或過量服用
長(zhǎng)期或過量服用都會(huì)帶來DHEA的不良反應(yīng),
其中長(zhǎng)期服用DHEA會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)的睪酮和激素水平升高,
長(zhǎng)此以往會(huì)可能會(huì)影響生育,
同時(shí)還會(huì)影響身體對(duì)其他藥物或者營(yíng)養(yǎng)成分的吸收,
而過量服用DHEA容易出現(xiàn)心悸或皮脂腺過度分泌等不良反應(yīng)。
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2、患有病患者勿用
乳腺癌、子宮癌、前列腺炎、多囊卵巢綜合癥、
高血壓、肝臟病以及睪丸癌患者都
不宜不應(yīng)該服用DHEA。
其中乳腺癌、子宮癌以及睪丸癌
患者服用DHEA易加重病情,
其他人群服用DHEA也會(huì)多多少少出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
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3、孕婦/哺乳期/未滿18歲禁用
DHEA適用于35周歲以上的人群服用,
并不適合于18周歲以下的人群,
且孕婦以及哺乳期女性都
不建議服用DHEA進(jìn)行保健或者其他疾病的輔助治療。
(促排期間可以吃dhea嗎,有什么需要忌口的嗎?)
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再來講講試管促排卵
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試管中的促排卵就是通過外部補(bǔ)充材料,
讓這些因材料缺乏,
而無(wú)法生長(zhǎng)的卵泡也成熟起來。
這樣就可以讓原本一個(gè)月只有一枚,
甚至因?yàn)榧膊]有排卵的姐妹們,有了更多的懷孕可能性。
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因?yàn)榇倥怕咽菍⒈揪涂赡鼙焕速M(fèi)的卵泡再利用,
所以不存在“促排卵會(huì)不會(huì)導(dǎo)致卵泡越來越少?”
這樣的問題。
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而卵泡池中卵子的多少,
是最終取卵所獲得卵子數(shù)目的基礎(chǔ)。
巧婦難為無(wú)米之炊,促排卵獲取的卵子質(zhì)量好、
數(shù)量多,能為之后的胚胎培養(yǎng)和移植提供很大的幫助。
那么以下的三個(gè)關(guān)鍵問題,
也成了很多試管媽媽的“心病”,我們來一一看一下。
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1、我促排前說可能有10多個(gè)卵泡,怎么才取到3、4個(gè)呢?
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在進(jìn)周初期(一般是月經(jīng)第二天),
醫(yī)生會(huì)通過B超判斷患者有多少個(gè)基礎(chǔ)卵泡、
基礎(chǔ)性激素、AMH等綜合評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能后開始促排。
在促排過程中,藥物會(huì)誘發(fā)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,
到了大部分卵泡成熟的時(shí)候確定取卵日期。
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因?yàn)檫@些卵泡大小不一,有些卵泡過熟了,
卵子已經(jīng)開始老花死亡,有些卵子卻沒有成熟,
很難從里面吸出來,而且有時(shí)候竇卵泡中可能沒有卵子,
也就是空卵泡。所以,會(huì)導(dǎo)致當(dāng)時(shí)的判斷和實(shí)際的取卵數(shù)量有出入。
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2、朋友獲卵20多枚,可我只有2、3枚,有一次只有一個(gè)!這是為什么?
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獲卵數(shù)少,是很多的試管姐妹們憂心的問題,
畢竟沒有卵,就沒有胚胎,成功的可能性就相對(duì)小一些。
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(1)高齡因素:
由于卵泡池中卵子數(shù)目隨著年齡的增加而越來越少,
促排卵取卵所獲得的卵子也將變少。
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(2)卵巢早衰:
少數(shù)年輕人,卵巢提前衰老,
卵泡池中卵子數(shù)目提前變少,
促排卵取卵所獲得的卵子也將變少。
這也是為什么同樣是促排卵,
但因卵巢儲(chǔ)備功能減退做試管的姐妹就
比單純輸卵管問題做試管的姐妹獲卵數(shù)要少!
因?yàn)榇蠹业幕鶖?shù)不一樣。
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(3)卵巢低反應(yīng):
卵泡池中的卵泡對(duì)外源性給予的促卵泡生長(zhǎng)激素反應(yīng)差,
難以成長(zhǎng)成熟,也將導(dǎo)致獲得的卵子也將變少。
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(4)空卵泡:
卵泡池基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量沒有問題,
但是卵泡中的卵子缺失,好比雞蛋只有雞蛋清沒有雞蛋黃,
取卵后胚胎學(xué)家無(wú)法找到卵子,
這也是導(dǎo)致獲得的卵子少的原因之一。
需要指出的是,在實(shí)際臨床工作中,
空卵泡綜合征的發(fā)生概率很低。
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(5)其他因素:
如果取卵技術(shù)不成熟,可能會(huì)導(dǎo)致卵子的丟失,
但是這種情況發(fā)生的可能性很小,
因?yàn)槊總€(gè)取卵醫(yī)生都經(jīng)過了十幾年之久的嚴(yán)格培訓(xùn),
且取卵技術(shù)經(jīng)過上級(jí)醫(yī)生的長(zhǎng)期觀察和監(jiān)督后才可獨(dú)自進(jìn)行取卵手術(shù)。
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3、我取了13個(gè)卵,才養(yǎng)成4個(gè)胚胎,移植兩次都失敗了,該怎么辦呢?
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著床,對(duì)于胚胎來講就是一場(chǎng)生死戰(zhàn),
而胚胎本身質(zhì)量的好壞直接影響著床的成功與否。
把自然規(guī)律要淘汰的卵子,
用醫(yī)學(xué)手段促排出來其中必有良莠不分的情況,
特別是卵巢儲(chǔ)備功能減退的患者。
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這些卵子并不是個(gè)個(gè)優(yōu)秀,
哪怕到了桑椹胚的階段,醫(yī)生也無(wú)法預(yù)測(cè)其未來的發(fā)育潛能。醫(yī)學(xué)只能為大家增加成功的概率,無(wú)法保證百分百的可能。
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一個(gè)優(yōu)質(zhì)的卵子,成功率會(huì)更大一些。如何提高卵子質(zhì)量?主要有醫(yī)學(xué)治療和生活調(diào)理兩個(gè)方面:
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- 1 - 醫(yī)學(xué)治療
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主要是在有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的指導(dǎo)下,
選擇合適的促排卵方案及預(yù)處理方案,
盡量獲得優(yōu)質(zhì)卵泡,從而為獲得優(yōu)質(zhì)胚胎做準(zhǔn)備。
在促排方案選擇的方面,
每個(gè)醫(yī)生都有自己獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),
我們需要做好的就是“配合”。
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此外還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,
補(bǔ)充相關(guān)的維生素及微量元素
(包括維生素D、維生素C等)、
進(jìn)行抗氧化治療、中醫(yī)調(diào)理等方法提高身體整體素質(zhì)。
也可以合理借助保健品來幫助獲取更多更好的卵子。
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越來越多的臨床數(shù)據(jù)顯示:
DHEAAMH在促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)、提高種植胚胎妊娠率、
降低胚胎非整倍率(染色體異常)方面有著很好的臨床效果,
尤其能夠幫助在進(jìn)行試管嬰兒的
不孕不育患者取得更多更好的卵子,
并且能夠有效降低流產(chǎn)的發(fā)生率,
使用DHEAAMH進(jìn)行試管嬰兒的
流產(chǎn)率比
國(guó)家試管嬰兒流產(chǎn)率要低50%到80%。
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在卵泡生長(zhǎng)啟動(dòng)中,
顆粒細(xì)胞的生長(zhǎng)和分化是?
始卵泡生長(zhǎng)啟動(dòng)的關(guān)鍵。
卵泡被周期募集后,
卵母細(xì)胞便開始成熟分裂,
并靜息,
卵母細(xì)胞的生長(zhǎng)是卵泡啟動(dòng)募集的標(biāo)志。
原始卵泡生長(zhǎng) 啟動(dòng)可能受卵巢內(nèi)在因子,
如生長(zhǎng)因子等的調(diào)控,而不是通常認(rèn)為的FSH ?的調(diào)控。
研究表明,
DHEAAMH復(fù)合育巢因子相互作用參與調(diào)節(jié)原始卵泡,
DHEAAMH可能對(duì)卵巢功能以及卵母細(xì)胞
和胚胎質(zhì)量產(chǎn)生有益影響。
DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢復(fù)活力。
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At first, the patient's??B ?was thought to be mainly an unexplained problem of not being pregnant. It is believed that about% of the female population in 10 yuan suffers from premature ovarian failure, and this diagnosis is often mistaken for unexplained infertility. Bilibili later showed signs of premature ovarian aging, and finally showed an increase in FSH level. In the time series of all these observations, the B?of patients followed the classic parallel premature aging curve.
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After DHEAAMH was used, the levels of DHEA and DHEAS in B?returned to normal. In the following natural cycle, the obvious normal spontaneous follicular response was observed, and the ovulation estradiol level of the patients whose estradiol level remained low before DHEAAMH was normal.
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患者 B?
最初被認(rèn)為主要是不明原因的不能懷孕的問題。
據(jù)信,
大約 10% 的女性人口患有 ???
卵巢早衰,
這種診斷經(jīng)常被誤認(rèn)為是不明原因的不能懷孕的問癥。
患者 B 后來出現(xiàn)卵巢過早老化的跡象,
最后顯示 FSH 水平升高。
在進(jìn)行所有這些觀察的時(shí)間序列中,
患者 B 遵循經(jīng)典的平行過早老化曲線。
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DHEAAMH 使用后,
患者 B 的 DHEA和DHEAS水平恢復(fù)正常。
在隨后的自然周期中,
觀察到明顯正常的自發(fā)性卵泡反應(yīng),
在DHEAAMH使用前雌二醇水平持續(xù)低的患者的排卵雌二醇水平正常。
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高齡、
卵巢低反應(yīng)患者
進(jìn)入促排卵治療或試管周期前3月開始補(bǔ)充,
可持續(xù)服用。
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- 2 - 生活調(diào)理
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這也是非常重要的一部分,
包括減少熬夜、睡眠充足、
規(guī)律生活、飲食營(yíng)養(yǎng)健康、
加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)等健康的生活方式。
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很多有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)于
卵巢功能不好的人并不急于馬上進(jìn)行
促排卵-取卵周期,為了能夠最終提高成功率,
往往要求患者先對(duì)身體進(jìn)行一定的調(diào)理,
再選擇最合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行核心醫(yī)學(xué)治療。
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生活方式的調(diào)理看似簡(jiǎn)單,
甚至有的人會(huì)懷疑其作用,
但實(shí)際臨床中我們觀察到,
很多卵巢早衰的患者存在長(zhǎng)期熬夜、
長(zhǎng)期精神壓力大、
過度節(jié)食減重等生活問題,
要知道我們的身體不會(huì)撒謊,
要真正的對(duì)自己的身體負(fù)責(zé)。
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(促排期間可以吃dhea嗎,有什么需要忌口的嗎?)
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