生理性乳房疼痛：

1.青春期乳房痛：女孩子的乳房約在9一13歲開始發(fā)育，乳頭先隆起，隨后是乳頭下的乳房組織，再后來是整個乳房的增大，這個過程中開始的時候會出現(xiàn)輕微的脹痛，隨著發(fā)育的成熟會逐漸消失，這是一種正常生理現(xiàn)象。

2.經(jīng)前乳房脹痛：由于月經(jīng)前1-2周體內(nèi)雌性激素水平增高，乳腺增生、細胞增大，乳腺組織水腫，約有2/3以上的婦女月經(jīng)來潮前有雙乳不適，整個乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛，原有的顆粒狀或結(jié)節(jié)感更為明顯。多數(shù)婦女脹痛不嚴重，可以忍受。月經(jīng)來潮后，雌性激素水平下降，上述變化消失，乳房亦隨之松弛柔軟，脹痛頓然消失，下次經(jīng)前癥狀又重復出現(xiàn)。這也屬于生理現(xiàn)象，對此一般不需處理，保持心情開朗，精神放松就可以了。

3.孕期乳房脹痛：停經(jīng)40天時乳房有脹感，重者可能有乳房、乳頭痛感，可持續(xù)整個孕期。這是胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素使乳腺增生、乳房增大所致，這是為哺乳所做的準備工作，屬生理現(xiàn)象。隨乳房的增大，要及時換寬大的胸罩，小宜束胸。如脹感突然停止，常提示胎兒即將夭亡，應即刻去醫(yī)院檢查。

4.產(chǎn)后乳房脹痛：產(chǎn)后3天雙乳脹滿，出現(xiàn)硬結(jié)疼痛，甚至延及腋窩部的副乳腺，伴有低熱。這主要是乳腺淋巴儲留、靜脈充盈和間質(zhì)水腫以及乳腺導管小暢所致。一般至產(chǎn)后7天乳汁暢流后，痛感多能消退。這是一種正?，F(xiàn)象。

5.人流后乳房痛：婦女懷孕，停經(jīng)4周后乳房開始發(fā)脹、飽滿、增大，乳腺逐漸發(fā)育，為今后的哺乳做準備，人流后，因妊娠突然中斷，激素水平急劇下降，則剛剛發(fā)育的乳腺突然停止增長，造成乳腺腫塊及乳房疼痛。這也是一種正?，F(xiàn)象。

6.性生活后乳房痛：不和諧的性生活也可引起乳房脹痛或使原有疼痛加重。這與性生活時乳房生理性變化有關。女性性興奮時，乳房充血，整個乳房脹大;性高潮時，達到極點;高潮過后，充血消退，30分鐘內(nèi)乳腺恢復原狀。達不到性滿足時，乳房的充血、脹大就不容易消退，或消退不完全。持續(xù)性充血會使乳房發(fā)脹、疼痛。這也是一種生理現(xiàn)象。

病理性乳房疼痛：

1.乳腺炎性疼痛：哺乳期出現(xiàn)乳房局部紅腫熱痛，伴體溫升高，多是細菌性炎癥。非哺乳期的乳腺炎多是漿細胞性乳腺炎。

2.乳腺增生性乳房痛：乳腺增生病為乳房疼痛的最常見原因，約80%以上的乳腺增生有小同程度的乳房痛。其疼痛部位與腫塊位置常一致，經(jīng)常向腋下、肩背部放射，可受月經(jīng)、情緒、大氣變化等因素的影響，常有自動緩解或無規(guī)律的陣發(fā)性發(fā)作，乳房內(nèi)可摸到片塊狀、邊界小清、大小小等的腫塊，質(zhì)地硬韌，活動度好，有的表面呈顆粒狀。

3.乳痛癥：相當常見，其特點是只有乳房疼痛而無乳腺腫塊，疼痛劇烈、持久，如針刺樣脹痛，或刀割樣，有的呈隱痛。疼痛部位不定，雙側(cè)輕重不等，可放射到腋下、肩背及上肢，嚴重者不能著衣、不敢走路。檢查時并無腫塊。

4.乳腺癌性疼痛：乳腺癌很少有疼痛癥狀，如果出現(xiàn)了，多為晚期的表現(xiàn)。

5.卵巢腫瘤性乳房痛：某些卵巢腫瘤會產(chǎn)生大量激素，刺激乳腺增生，從而引起乳房疼痛。此類病人中約有20%的人合并乳腺疾病，其中包括乳房疼痛及乳腺癌。對乳房疼痛的婦女，應作常規(guī)做婦科檢查，明確有無卵巢腫瘤。

6.頸椎病引起的乳房疼痛:頸推病可引起頑固性的乳房疼痛，醫(yī)學上稱為“頸性乳房疼痛”。其原因是頸神經(jīng)根受壓所致。這種疼痛多為慢性，并且是單側(cè)性。感覺一側(cè)乳房或胸大肌疼痛，間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛，向一側(cè)轉(zhuǎn)動頭部時最為明顯，有時疼痛難以忍受， X線片上常有退行性病變的征象，而乳房本身無異常表現(xiàn)。