精神分裂癥患者眼中的世界是什么樣的？

國外一位名叫凱特的網(wǎng)紅畫家將自己發(fā)病時的情況畫了出來，并分享在了臉書上。

她說自己眼前經常會浮現(xiàn)出很多怪物，有長著三只眼睛的蜘蛛，有邪惡的小丑，還有形狀各異的眼睛在蠕動......

她也經常聽到嘈雜的說話聲，有男人的，也有女人的。在她煩躁、憤怒的時候，一個聲音會蠱惑她去毀掉一切......

我們都知道，大腦由左、右大腦半球借助胼胝體相連，每個半球又分為額葉、顳葉、頂葉及枕葉。不同腦葉、腦回具有不同的功能，承擔不同的任務。

這些幻覺一度讓凱特每天都生活在恐懼當中，非常痛苦。

看到這里，很多朋友不免好奇：精神分裂癥患者的大腦到底發(fā)生了什么？為什么會產生幻覺妄想、胡言亂語的情況呢？

好心情小編這就來為你揭秘，同時還邀請了北京回龍觀醫(yī)院專家教你消除幻覺妄想的方法，我們接著往下看 ~

精神分裂癥病人為何會產生幻覺妄想？

在以前，人們認為精神分裂癥是一種功能性疾病，但現(xiàn)在有學者認為它還與患者腦部結構異常有關。

因為人的精神活動受大腦控制，正常大腦結構產生正常的神經活動，異常大腦結構產生異常的神經活動。

那么精神分裂癥患者的大腦跟正常人有何不同呢？

我們都知道，大腦由左、右大腦半球借助胼胝體相連，每個半球又分為額葉、顳葉、頂葉及枕葉。不同腦葉、腦回具有不同的功能，承擔不同的任務。

這就好比一臺電話交換臺，如果接線正確，則活動正常；而當交換臺出了毛病，線接錯了或有了信號但不接線，則會使信息傳遞出毛病，這時候患者就會該笑不笑、該哭不哭、該動不動、不該動亂動的情況。

這就好比一臺電話交換臺，如果接線正確，則活動正常；而當交換臺出了毛病，線接錯了或有了信號但不接線，則會使信息傳遞出毛病，這時候患者就會該笑不笑、該哭不哭、該動不動、不該動亂動的情況。

發(fā)表在Psychiatry Research: Neuroimaging上的一項研究顯示，與正常人相比，精神分裂癥患者大腦體積顯著減少，特別是在前額葉皮層和顳葉皮層體積減少，這與精神分裂癥的各種陽性和陰性癥狀有關。

像幻聽癥狀不僅與顳上回、內側額葉、額下回等部位灰質的減少有關，也與下縱束、中央后回、枕葉等部位白質的減少有關；

而妄想癥狀主要與顳葉、額葉以及右頂葉等部位的灰質體積減少以及內側顳葉白質體積減少有關。

這些結構出現(xiàn)異常后，和它們緊密相連的神經網(wǎng)絡功能就會發(fā)生紊亂，導致患者感知覺整合的失敗，進而出現(xiàn)幻聽、幻視、妄想等癥狀。

這就好比一臺電話交換臺，如果接線正確，則活動正常；而當交換臺出了毛病，線接錯了或有了信號但不接線，則會使信息傳遞出毛病，這時候患者就會該笑不笑、該哭不哭、該動不動、不該動亂動的情況。

那么問題來了——

精神分裂癥病人的癥狀會隨年齡增長而惡化嗎？

好心情精神心理科醫(yī)生：精神分裂癥會好轉還是會惡化，這其實跟患者的求治態(tài)度有很大關系！

如果能在醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)規(guī)范的治療，大多數(shù)患者的癥狀都可以得到緩解甚至消失；反之，如果患者不能好好配合治療，總是擅自停藥，那病情惡化是必然結果。

除了幻覺、妄想的癥狀會更加嚴重外，患者還可能會出現(xiàn)下面這些“反常”的表現(xiàn)：

●語言方面：患者說話雜亂無章或者語無倫次，給人一種“無厘頭”的感覺；

●?社交方面：患者變得不愛參加社交活動，甚至對家人親友都很冷漠，有些患者會變得過于依戀某個特定的人；

●?食欲方面：有些患者可能會因為幻覺出現(xiàn)暴飲暴食的情況，而被害妄想的患者可能會因為怕別人下毒而不愿意吃飯，體重也會隨之下降；

●?睡眠方面：患者總是頻繁做噩夢或者入睡困難等；

以上這些表現(xiàn)都提示病情正在惡化，一旦發(fā)現(xiàn)患者有這些跡象，一定要及時帶他去醫(yī)院就診。

精神分裂癥病人如何才能趕走幻覺妄想？

對于這個問題，好心情簽約醫(yī)師-北京回龍觀醫(yī)院中西醫(yī)結合精神科閆少校主任給出了“6字方針”：早發(fā)現(xiàn)早治療。

閆主任表示，一般來說，處于急性發(fā)作期的精神病人，經過3個月左右的治療后，大約80%患者的癥狀會得到緩解或者消失。

那怎么治療才能消除精神分裂癥病人的幻覺妄想呢？

閆主任介紹道，我們可以使用利培酮、奧氮平、布南色林、阿立哌唑等抗精神病藥來進行治療，但到底用哪種藥物，需要結合患者的體質情況、軀體情況以及精神病性癥狀發(fā)作的頻率等方面來進行選擇。

最后再強調下，我們一定要進行系統(tǒng)規(guī)范的治療，千萬不要擅自停藥，以免病情反復或者惡化~

參考文獻：

[1]?黃海霞, 陳建. 精神分裂癥腦部CT改變及相關分析[J]. 影像研究與醫(yī)學應用, 2021.

[2]?梁佳琳, 謝燁, 庫逸軒. 精神分裂癥的腦網(wǎng)絡特征與癥狀的聯(lián)系[J]. 生理學報, 2021, 73(3):13.

[3 ]Sara Siddi , Christian Nu?nez , Carl Senior , Antonio Preti ,Jorge Cuevas-Esteban , Susana Ochoa , Gildas Br′ebion , Christian Stephan-Ottoa , Depression,auditory-verbal hallucinations, and delusions in patients with schizophrenia: different patterns of association with prefrontal gray and white matter volume, Psychiatry Research: Neuroimaging (2018), doi:https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2018.12.001

[4]Arlin Cuncic.Does Schizophrenia Get Worse with Age?

[EB/OL].http://www.cajcd.edu.cn /pub/wml.html,1998-08-16/1998-10-01.