2月23日，有媒體報道“字節(jié)跳動28歲員工猝死”的消息。當天下午，字節(jié)跳動內(nèi)網(wǎng)發(fā)布通知稱，2月23日13時43分從醫(yī)院獲知，在搶救41個小時后，28歲吳同學不幸離世。

年紀輕輕猝死，很多人表示非常惋惜。其實，近年來年輕人猝死的新聞越來越多：

• 2021年1月2日，電視劇《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孫僑潞的母親發(fā)微博透露，年僅25歲的孫僑潞在1月1日因心梗猝死去世；

• 2021年3月，千萬網(wǎng)紅吃播博主“泡泡龍”去世，年僅29歲，曾長期暴飲暴食；

• 2020年11月，山東濟南廣播電視臺優(yōu)秀節(jié)目主持人王斌，因搶救無效不幸離世，年僅36歲；

• 2019年11月，因在《遇見王瀝川》中飾演王瀝川的青年演員高以翔在錄制真人秀節(jié)目時昏迷送醫(yī)，經(jīng)搶救無效去世，年僅35歲；

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所有猝死都是“蓄謀已久”

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猝死往往突然發(fā)生，很多都是表面看上去非常健康的人。但事實上，所有的猝死都并非突然，都是“蓄謀已久”。

1.猝死的主要誘因“太激動”和“太勞累”

2020年4月發(fā)表在《中國急救醫(yī)學》期刊上的一篇研究通過研究分析5516例猝死者的尸體解剖特點發(fā)現(xiàn)，猝死的誘因主要為情緒激動（26%）、勞累（25%）及血容量改變（8.95%），其次為飲酒、過飽、輕微損傷等。

此外，長期熬夜、緊張壓力大等也可能誘發(fā)猝死。

2.心源性猝死是首要原因，年輕人更易發(fā)生

2020年4月發(fā)表在《中國急救醫(yī)學》期刊上的研究也發(fā)現(xiàn)，猝死發(fā)生的首要原因是心源性猝死（57.76%），第二位肺源性猝死（21.63%），之后是腦源性猝死（9.21%）。而30歲～63歲的中年人，是心源性猝死的高發(fā)年齡段。

2021年1月，解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學中心副教授陳海旭在科普中國刊文稱，猝死的首要原因為心源性猝死，而相對于老年人，年輕人發(fā)生心梗時則更容易猝死。

老年人由于基礎疾病的病程長，常見的冠心病、高血壓、肺心病、擴散性心肌病、肥厚性心肌病等等，反復發(fā)病，身體機能就會有一種耐受或者代償。

而對于年輕人，由于心臟沒有形成代償保護機制，很多人因急性心肌梗死誘發(fā)惡性心律失常。比如，室顫就相當于心臟驟停，瞬間失去意識導致猝死。

3.冬季和深夜是猝死高發(fā)時段

首都體育學院運動生理專家閆守扶教授在接受北京日報記者采訪時表示，冬季是猝死的高發(fā)季節(jié)，因為冬季天氣驟冷、人體基礎狀況較低、血管彈性較差、血壓易于驟然升高、室內(nèi)外溫差過大等，都極容易引發(fā)心源性猝死。

此外，深夜也更容易發(fā)生猝死。北京大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師郭繼鴻在2013年5月在接受健康時報記者采訪時解釋 ，對人體來說，白天交感神經(jīng)“上白班”，晚上迷走神經(jīng)“上夜班”，而凌晨正好是兩種神經(jīng)“交接班”的時候，此時迷走神經(jīng)經(jīng)過一晚上夜班盡顯疲憊，而新來接班的交感神經(jīng)處于高度興奮的狀態(tài)。交感神經(jīng)興奮會導致心跳加快、心肌收縮力增強、異位節(jié)律等，從而可能誘發(fā)各種心律失常、Brugada綜合征（一種遺傳性心肌?。┑榷喾N心血管事件甚至猝死。

身體出現(xiàn)這三個異常，一定要留心

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猝死的發(fā)生其實很多時候會伴有某些體征，而在發(fā)生前，身體也有過信號。2020年4月發(fā)表在《中國急救醫(yī)學》期刊上的研究中強調(diào)，猝死中有癥狀體征的人，常表現(xiàn)為嘔吐、呼吸困難、胸悶出汗、頭暈、胸痛、腹痛、抽搐、頭痛、心悸、咳嗽、意識障礙等。

解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學中心副教授陳海旭2021年1月在科普中國刊文表示，猝死發(fā)生前，有些人會出現(xiàn)心慌、胸悶、胸疼、呼吸困難、頭暈、乏力等癥狀，也有人會出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀。

但是讓人揪心的是，出現(xiàn)這些癥狀后，年輕人往往不清楚，也想不到自己的心臟會出問題，而出于各種各樣的原因，年輕人也更容易耽誤病情。他們要么是忙于工作，即使察覺到身體異樣也硬扛著不去醫(yī)院，要么就是誤當作其他的病而看錯了科室或是自己隨便吃點其他的藥，結果常常是導致錯過了最佳的救治時間。

北京世紀壇醫(yī)院干部心血管科主任醫(yī)師銀鵬飛2013年3月曾在健康時報刊文中介紹：猝死發(fā)生前，最常見的癥狀是胸痛、胸悶或心前區(qū)不適，主要表現(xiàn)為三個先兆：

異常先兆一：會感到短暫的心絞痛，或是吞咽費勁，有的人會出現(xiàn)3到5分鐘的胸悶。

異常先兆二：者感覺胸部有悶痛的感覺或是有壓迫感、心慌、身體乏力、頭暈等不適。

異常先兆三：突然出現(xiàn)低血壓，同時伴有出冷汗、呼吸困難等癥狀。這些癥狀多在體力活動、情緒激動、飽食后出現(xiàn)，經(jīng)過平靜休息后?？删徑?。

此外少數(shù)人在心肌梗死前還可能出現(xiàn)莫名其妙的左胳膊疼痛、嗓子痛或牙痛。且這些癥狀發(fā)生的時間長短不固定，有些人是幾分鐘，有些人是半小時，但發(fā)病時間都不會很長。所以出現(xiàn)胸部不適、隱痛、疲勞感覺的時候就要小心了。

而對于年輕人，尤其是工作壓力大，過度疲勞、長期熬夜、心情抑郁、大量喝酒的高危人群，如果長時間感覺疲勞、乏力，還伴有胸悶、肚子疼等癥狀時，一定要及時就醫(yī)。

本文綜合自：

①?趙智梅，陳曉松，楊儀君，杜鵬舉，周攀豪.我國5516例尸解猝死病例流行特征分析[J].中國急救醫(yī)學, 2020, 40(2): 158-163.

② 2021-01-03科普中國《太突然！一知名女星去世，年僅25歲！出現(xiàn)這些癥狀千萬別大意…》

③?2015-11-20 北京日報《運動性猝死普通人也要當心》

④?2013-05-16 健康時報《我國心臟性猝死全球第一》

⑤?2013-03-04 健康時報《心臟猝死也有交通燈》