? ?女性建議生育年齡是在23-30歲，30-35歲是次佳生育年齡，年齡大于35周歲的女性就屬于“高齡產(chǎn)婦”，不孕癥發(fā)生率，自然流產(chǎn)率、妊娠并發(fā)癥、難產(chǎn)的概率、剖宮產(chǎn)率都會(huì)增加。高齡產(chǎn)婦想要生一個(gè)健康寶寶要做好生育準(zhǔn)備、孕期檢查，以及孕期注意事項(xiàng)。

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一、提前做好生育準(zhǔn)備

1. 孕前要充分了解病史（慢性疾病、孕產(chǎn)史、手術(shù)史等），以及是否患有糖尿病、慢性高血壓、腎臟疾病、甲狀腺功能異常及心臟疾病等。做好測(cè)血壓、 聽(tīng)心肺、血尿化驗(yàn)、心電圖、超聲檢查等；

2. 有遺傳病 、傳染病而準(zhǔn)備妊娠的婦女 ，應(yīng)對(duì)個(gè)人身體進(jìn)行評(píng)估，得到評(píng)估后結(jié)果根據(jù)指導(dǎo)內(nèi)容進(jìn)行備孕；

3. 合理營(yíng)養(yǎng)（均衡、粗細(xì)搭配 、微量營(yíng)養(yǎng)素：鐵 、葉酸 、維生素等），選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式（快步走 、游泳 、瑜伽等），控制好體重（身體質(zhì)量）；

4. 既往生育過(guò)神經(jīng)管缺陷 NTD（無(wú)腦兒 、脊柱裂 、腦積水等）兒的孕婦 ，則需每天補(bǔ)充葉酸4mg；

5. 合理用藥（感冒 、發(fā)燒等），避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物；?

6. 改變不良的生活習(xí)慣（如吸煙 、酗酒等）及生活方式（熬夜）；避免高強(qiáng)度的工作、高噪聲環(huán)境等；

8. 保持心理健康，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問(wèn)題的發(fā)生。

二、做好孕期重點(diǎn)檢查

高齡孕婦除常規(guī)產(chǎn)檢外，重點(diǎn)檢查項(xiàng)目還包括：

1. 停經(jīng)7周后或腹痛、肛門(mén)墜脹時(shí)應(yīng)B超明確宮內(nèi)妊娠，排除宮外孕可能，尤其經(jīng)產(chǎn)婦或有流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史者更應(yīng)做孕早期篩查。

2. 妊娠11-13+6周，應(yīng)做孕早期超聲篩查：胎兒NT（頸后透明帶掃描檢查）、有無(wú)鼻骨缺如、NTD（神經(jīng)管缺陷篩查）等。

3.妊娠單胎在孕22-26周雙胎在孕20-22周，行胎兒系統(tǒng)超聲篩查和子宮頸長(zhǎng)度測(cè)量，即大排畸檢查。

4. 妊娠22-28周應(yīng)進(jìn)行胎兒心臟彩超檢查排查胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常，注意GDM（糖耐量值） 、妊娠期高血壓疾病、FGR篩查，早診斷，早治療。

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三、孕期牢記注意事項(xiàng)

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1. 規(guī)范補(bǔ)充葉酸或含葉酸的復(fù)合維生素（預(yù)防子癇前期、胎盤(pán)早剝、胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、貧血、先天性心臟?。?。

2. 及時(shí)規(guī)范補(bǔ)充鐵劑和維生素D（鈣）劑，根據(jù)血清鐵蛋白和骨密度情況可考慮適當(dāng)增加劑量。

3. 注意合理營(yíng)養(yǎng)，充足睡眠（睡好子午覺(jué)），適量運(yùn)動(dòng)。

4. 按時(shí)產(chǎn)檢，自數(shù)胎動(dòng)，重視胎教，必要時(shí)遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)，有任何不適：頭痛、眼花、胸悶、心慌等及時(shí)就診。

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5. 生活上還應(yīng)該遠(yuǎn)離不良的環(huán)境，例如：太吵、太擁擠的空間；放射線(xiàn)如X光、放射碘，或使用放射線(xiàn)治療的人都不宜接觸。

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6. 不應(yīng)隨意使用抗生素、安眠藥、鎮(zhèn)靜劑；注意做好自我防護(hù)，勤洗手，少聚集，戴口罩。