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強迫是一種怎樣的體驗?

2022-11-22 12:21 作者:心理師王宇  | 我要投稿

強迫是一種怎樣的體驗?

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強迫癥(OCD)是以強迫性思維或強迫性行為為典型特征,會讓人沮喪且浪費時間,影響人們的日常工作生活的神經(jīng)癥。強迫性思維是指持續(xù)的沖動,念頭,意向或想法,它侵入人的正常思維,導致過多的焦慮和擔憂;強迫性行為是指一種心理活動或重復性的行為動作,它們通常具有避免或阻止擔心和焦慮的功能,避免某種令人恐懼或絕望的事件發(fā)生的企圖,比如死亡、疾病以及一些厄運等。

雖然大部分患者都知道強迫思維或行為不合理,甚至是荒謬的,但因為恐懼,使患者無法用理智來阻止強迫的發(fā)生。所以,強迫癥患者和其他神經(jīng)癥相比有更為強烈的心理沖突——明明想要和正常人一樣,但卻無法控制自己,而做出很多與本人意志不相符的行為。例如:怕臟,就會重復洗手、洗澡,出門戴手套,經(jīng)常換衣服等;怕危險,就重復檢查瓦斯、門窗、水龍頭等;害怕遺失重要東西,就囤積一些無意義,無價值的物品而不敢丟垃圾等;害怕感染艾滋病或其它疾病,就盡量避免與人和動物接觸,以防止傳染;擔心忘記重要的內(nèi)容,就會反復回憶,詢問等。隨著焦慮擔憂出現(xiàn)的頻率越來越高,強迫行為的次數(shù)越來越多、時間也會越來越長,趨于嚴重化、復雜化、儀式化。因此,患者會感到非??鄲琅c沮喪,影響個人學習,生活與職業(yè)。

?? 從源頭追溯,強迫的發(fā)生往往和一些刺激事件相關,比如,一個負面的新聞,一段負性的經(jīng)歷,別人的一句話,頭腦中產(chǎn)生的一個想法,而從此就如同打開了潘多拉魔盒,各種可怕的,災難化的想法接踵而至,他再也回不到之前的平靜。所以,患者猶如困獸之斗,會想盡辦法讓自己遠離危險。但可悲的是,他試圖讓自己安全的努力,反倒加重了自己的病情。

過于關注外在的癥狀,就容易忽視內(nèi)在的成因。當然,沒有人希望自己人生有缺憾,有危險,有不好的事情發(fā)生,但常人可以接受命運無常,但對強迫癥患者來說卻不允許有任何意外,災禍,缺憾發(fā)生在他的生活之中,他想讓一切都是完美與可控的,無論是自己還是生活。但可悲的是這一切只是他一廂情愿的幻想,注定無法在現(xiàn)實中得以滿足,所以他越是急于求成,就會讓他越加的挫敗。他仿佛落入一個怪圈,努力非但沒有讓他變好,反倒讓他更糟。

實際上,強迫不能讓人逃避死亡;強迫不能讓人掌控一切;強迫無法讓人獲得成功;強迫不能把幻想變成現(xiàn)實……它只是給了人一種虛假的希望,讓人誤以為自己可以完美,或可以掌控現(xiàn)實。雖然患者有時也能意識到這一點,但頭腦中卻一直有另一個聲音在蠱惑他,這個聲音在告訴他:事在人為。雖然這是一個徹頭徹尾的騙局,但患者卻一次次相信,結果又一次次失望。因此,他的精力被極大地內(nèi)耗,本來可以投入到自我實現(xiàn)上的努力,結果被浪費到了無盡的對幻想的執(zhí)著之中。


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一位患者是這樣描述強迫的:

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我總是在意別人不在乎的細節(jié),怕細菌病毒,寄生蟲卵。比如,從超市買瓶裝醬油,回家嫌臟,洗瓶子,可又怕洗了瓶子貼標簽的膠會不會有毒,家人吃了會得癌。我也不相信自己,沒有自己的主見,不相信自己能做好事情,所以就強迫檢查水電開關,總怕沒關好電引發(fā)火災,又是我的錯。

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總結一下我的強迫主要有以下幾類:

怕臟

覺得腳特別臟,不敢用手洗腳,每次都要戴手套。我一個特別好的朋友養(yǎng)狗,她跟狗關系特別近,甚至還抱著狗睡覺。我知道后就不敢靠近她,總覺得她身上有狗的細菌。每次她碰過我的衣服,總是覺得臟,這件衣服就不敢再穿了。

怕被污染

特別注重周邊的環(huán)境。不能挨著工廠,藥廠,就算是旁邊有個家具賣場我都覺得難受,總覺得賣場的家具的氣味會跑出來影響到自己的健康。

怕血

因為最近生病,經(jīng)常去醫(yī)院抽血。現(xiàn)在又開始怕血,總害怕有血會沾到自己身上。現(xiàn)在我看到紅色的東西,哪怕是一個紅點都擔心是血。

怕不吉利

新買的房子小區(qū)名字不好,心里不舒服,我內(nèi)心好像有一種迷信的感覺,總擔心有不好的事情發(fā)生。

與性有關的強迫

害怕性方面特別不好的東西:類似于亂倫啊、公公跟兒媳性行為等等。我又會擔心這些發(fā)生在自己身上怎么辦。

容易受外界的影響

想借助一些論壇、書籍緩解自己的癥狀。但是在看書過程中,看到別人的強迫行為后,總擔心自己會變成那樣。比如,余光強迫、性方面的強迫等等。有一天,奶奶告訴我一個小學同學之前很乖,現(xiàn)在經(jīng)常跟老公打架,拿刀子砍她老公。還說這個女孩現(xiàn)在吸煙,喝酒。我首先很震驚,然后心里冒出來的第一個想法就是:萬一我成這樣了怎么辦。


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