太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。《玉函》無“者”字。

? ? ?【鑒】發(fā)熱不渴惡寒者，太陽證也。發(fā)熱而渴，不惡寒者，陽明證也。今太陽病始得之，不俟寒邪變熱，轉(zhuǎn)屬陽明。而即熱渴不惡寒者，知非太陽傷寒，乃太陽溫病也。由于膏粱之人，冬不藏精，辛苦之人，冬傷于寒，內(nèi)陰已虧，外陽被郁，周身經(jīng)絡(luò)，早成溫化，所以至春一遇外邪，即從內(nèi)應(yīng)，感寒邪者，則名曰溫病。【程】太陽初得之一日，即發(fā)熱而渴，不惡寒者，因邪氣早已內(nèi)蓄，其外感于太陽，特其發(fā)端耳，其內(nèi)蓄之熱，固非一朝一夕矣，蓋自冬不藏精，而傷于寒，時腎陰已虧，一交春陽發(fā)動，即病未發(fā)，而周身經(jīng)絡(luò)，已莫非陽盛陰虛之氣所布散。所云至春發(fā)為溫病者，蓋從其胚胎受之也。此證初治，可用辛涼治標(biāo)，一經(jīng)汗下后，芩、連、梔、膏，只增其熱。王冰云：寒之不寒，責(zé)其無水，須大劑六味地黃湯，重加生地麥冬，救腎水為主；若干嘔煩逆者，加山楂貝母，折其沖勢；金水兩虧者，宜二地二冬加人參，為固本湯，滋水之上源；若見斑衄等證，此為上竭，宜四物湯，倍生地赤芍，加山楂丹皮，復(fù)營分之虧，以生陰氣，煎法俱用童便，或加金汁和服。蓋病源得之冬不藏精，故滋陰可以退火，而涼血即能清熱。余以此活人多矣，因附識于此?！惧X】其見證之初，以大青龍湯之涼解，為治溫之首劑。而作一大柱石也，然無汗者宜之耳，其有發(fā)熱而渴，不惡寒而汗自出者，不宜更汗，則有桂枝二越婢一湯之法也。其無表證，但熱渴而不惡寒者，為已入陽明，又有白虎湯可用也。

? ? ? ? 案活人書，溫病渴而不惡寒者，主以竹葉石膏湯。蓋其方，清涼潤補相兼也。又案錢氏主用石膏，程氏專用地黃，不知孰是，嘗驗溫病，亦未能無虛實之分，虛者宜從程法，實者當(dāng)根據(jù)錢法。學(xué)人要須參諸脈證，匆令誤也。