冠狀病毒——你不知道的那些過(guò)往!

昨天,“中國(guó)諾獎(jiǎng)”——未來(lái)科學(xué)大獎(jiǎng)2021年獲獎(jiǎng)?wù)呙麊谓視?,袁?guó)勇、裴偉士、張杰、施敏獲獎(jiǎng)。大家會(huì)不會(huì)覺(jué)得奇怪,獲獎(jiǎng)就獲獎(jiǎng)唄,有什么好說(shuō)的?撇開(kāi)其他的不談,就說(shuō)今年的“生命科學(xué)獎(jiǎng)”獲得者袁國(guó)勇、裴偉士,這兩位科學(xué)家和現(xiàn)在的熱點(diǎn)——冠狀病毒有關(guān)。所以,今天就來(lái)和大家說(shuō)說(shuō)冠狀病毒。

01,新冠,這兩年最熟悉的話題

新冠病毒的英文是什么?可能很多人就要在腦海里回想一下了。
答案是:SARS-COV-2。
既然有2,那么1呢?
答案就是,2003年的非典,引發(fā)的病毒就是:SARS-COV-1。
SARS-COV-1和SARS-COV-2屬于同一個(gè)species,這是國(guó)際病毒分類委員會(huì)(International Committee on Taxonomy of Viruses, ICTV)確定的正式命名。

而袁國(guó)勇和裴偉士,就是當(dāng)年發(fā)現(xiàn)SARS-COV-1的兩位科學(xué)家。
這一點(diǎn)在頒獎(jiǎng)詞上寫得很明確:
獎(jiǎng)勵(lì)他們發(fā)現(xiàn)了冠狀病毒(SARS-COV-1)為導(dǎo)致2003年全球重癥急性呼吸綜合征(SARS)病原,以及由動(dòng)物到人的傳染鏈,為人類應(yīng)對(duì)MERS和COVID-19冠狀病毒引起的傳染病產(chǎn)生了重大影響。

02,十八年前的那場(chǎng)非典

我們來(lái)講述一下這個(gè)十八年的那場(chǎng)非典:
可能不少網(wǎng)友是2003年后出生,或者在2003年的時(shí)候還很小,對(duì)非典印象不深。
我當(dāng)時(shí)經(jīng)歷了這場(chǎng)災(zāi)難,現(xiàn)在記憶猶新。
那個(gè)年代,互聯(lián)網(wǎng)還不發(fā)達(dá),甚至我還沒(méi)有手機(jī)呢,當(dāng)時(shí)很多人用的還是小靈通。
所以,忽然之間,全國(guó)開(kāi)始抗疫,猶記得當(dāng)年新聞上看到的小湯山醫(yī)院,這里是火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院的前身,是“小湯山模式”的開(kāi)創(chuàng)者。

2003年4月,北京非典肆虐,政府決定在小湯山建立非典定點(diǎn)醫(yī)院,專門收治非典患者。22日晚,北京市建委連夜部署,抽調(diào)約4000人和500多臺(tái)機(jī)械設(shè)備進(jìn)場(chǎng)施工,最多時(shí)達(dá)到7000多人,北京六大建設(shè)集團(tuán)全部上陣,經(jīng)過(guò)7個(gè)晝夜奮戰(zhàn),擁有1000張床位的野戰(zhàn)傳染病醫(yī)院建成。
這場(chǎng)戰(zhàn)役中,
緊急建起的小湯山醫(yī)院收治了全國(guó)七分之一的非典病人,醫(yī)護(hù)人員無(wú)一人感染,被世衛(wèi)專家稱為“醫(yī)療史上的奇跡”。
而作為離北京不遠(yuǎn)的山西,我當(dāng)時(shí)也對(duì)這場(chǎng)疫情有了記憶。
只覺(jué)得忽然間全社會(huì)開(kāi)始動(dòng)員起來(lái),嚴(yán)防死守,而我被關(guān)在學(xué)校里,那個(gè)時(shí)候,特別流行的神藥叫:板藍(lán)根。

這次疫情:
截至2003年8月16日,中國(guó)內(nèi)地累計(jì)報(bào)告非典型肺炎臨床診斷病例5327例,治愈出院4959例,死亡349例(另有19例死于其它疾病,未列入非典病例死亡人數(shù)中)。[1] 中國(guó)香港:1755例,死亡300人;中國(guó)臺(tái)灣:665例,死亡180人;加拿大:251例,死亡41人;新加坡:238例,死亡33人;越南:63例,死亡5人。
很慶幸的是,僅僅用了不到一年,我國(guó)就徹底將非典控制住。這次疫情,也推動(dòng)了我國(guó)公共衛(wèi)生的巨大發(fā)展。
衛(wèi)健委直報(bào)系統(tǒng)也誕生了,這一系統(tǒng),為今后的防治禽流感、甲流等疫情做出巨大貢獻(xiàn),并在18年后的新冠疫情中,也發(fā)揮了重要作用。


03,我們錯(cuò)過(guò)了非典的最佳發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)

可能很多人不知道的是,這次疫情,當(dāng)時(shí)讓中國(guó)科研界顏面掃地。當(dāng)年非典最先在我國(guó)肆虐了好久,當(dāng)時(shí)我國(guó)卻遲遲沒(méi)有發(fā)現(xiàn)到底是什么引發(fā)的非典。
甚至,Science還專門出了一篇文章來(lái)談這個(gè)問(wèn)題,里面講的一個(gè)事情就是:中國(guó)如何錯(cuò)失了發(fā)現(xiàn)非典。
美國(guó)《科學(xué)》雜志記者馬丁·恩斯林克認(rèn)為,這是一次被錯(cuò)失的科研“黃金機(jī)遇”。
是啊,非典是中國(guó)首先爆發(fā)的,中國(guó)也最早接觸樣本,為什么我們卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這是非典呢?
其實(shí),這背后的原因很可笑,就是,當(dāng)年帶頭的科學(xué)家方向錯(cuò)了。
簡(jiǎn)單地說(shuō):
當(dāng)時(shí)我們的科研團(tuán)隊(duì)認(rèn)為是:“非典型肺炎病原是衣原體”。
于是所有的科研力量都投到這里,去尋找到底是什么衣原體,以及如何抗衣原體,哪怕是有人指出了這是病毒,但是都不被接納。
比如當(dāng)時(shí)南方醫(yī)科大學(xué)教授丁彥青開(kāi)展了全世界首例非典尸體解剖,當(dāng)時(shí)是2003年的2月份,他根據(jù)自己的觀察,得出這并不是衣原體,而是病毒。
一、衣原體肺炎一般呈散發(fā)性,即零零星星地發(fā)生,所以流行的可能性不大,但這次廣東局部地區(qū)發(fā)生的非典型肺炎有局部流行的特點(diǎn);二、衣原體肺炎死亡率不高,大概在0.1%—1%之間,而且發(fā)病也不兇險(xiǎn),比如發(fā)燒熱度不會(huì)太高,這與本次發(fā)生的非典型肺炎不同;三、衣原體肺炎屬肺間質(zhì)肺炎,肺泡隔會(huì)增寬,但這次非典型肺炎死亡病例尸檢顯示,肺泡隔變化不大;四、在本次發(fā)生的非典型肺炎病例中找到了病毒包含體,這是診斷為病毒性肺炎的重要依據(jù)。
可以說(shuō),其實(shí)這是最早接近非典病毒的醫(yī)學(xué)專家,然而,他的結(jié)論沒(méi)被認(rèn)可。就這樣,錯(cuò)了好幾個(gè)月。
而直到國(guó)外首次報(bào)道了這個(gè)病原體是:SARS病毒。當(dāng)然,我們也有理由,畢竟那個(gè)年代,基因測(cè)序技術(shù)并沒(méi)那么發(fā)達(dá)。不過(guò),這種吧,也不好說(shuō),畢竟重測(cè)序技術(shù)已經(jīng)誕生,人類基因組計(jì)劃已經(jīng)于2001年完成,中國(guó)也是六個(gè)參與國(guó)之一。
隨后,我國(guó)在2002年首次發(fā)布了水稻基因組,2003年首次發(fā)布了家蠶基因組。
當(dāng)時(shí)我國(guó),并不是和前沿科學(xué)徹底隔絕。只是,很遺憾,我們依然錯(cuò)過(guò)了。
不過(guò),客觀的說(shuō),當(dāng)年那位堅(jiān)持衣原體的大佬,也并不是無(wú)的放矢,因?yàn)?,他?dāng)初的確發(fā)現(xiàn)非典患者體內(nèi)存在衣原體,所以發(fā)生了誤判。
04,非典病毒到底是誰(shuí)先發(fā)現(xiàn)的?
其實(shí),關(guān)于非典病毒到底是誰(shuí)首先發(fā)現(xiàn)的,目前存在爭(zhēng)議。
我們國(guó)內(nèi)更傾向于袁國(guó)勇,因?yàn)樗鞘状伟l(fā)現(xiàn)并確定了這種病毒,據(jù)說(shuō)最早在3月就分離出了SARS病原體。

上圖中間是此次另一位未來(lái)科學(xué)大獎(jiǎng)得主:裴偉士(Joseph Sriyal Malik Peiris)。
但是,國(guó)際上,歐洲也發(fā)現(xiàn)了這種病毒,加拿大不要臉地去申請(qǐng)了專利。
此外,從發(fā)表文章角度,也差不多??梢哉J(rèn)為,三者共同獨(dú)立發(fā)現(xiàn)了非典。
但是,美國(guó)CDC第一個(gè)向全世界宣布了。所以,這事情,真的是讓人惱火。
然后,物極必反。
吃了這個(gè)教訓(xùn),到了新冠病毒發(fā)生的時(shí)候,中國(guó)第一個(gè)就發(fā)文章,第一個(gè)宣布,這次科學(xué)界是贏了,但是,有時(shí)候,世界運(yùn)行不以科學(xué)為動(dòng)搖,也讓我國(guó)在國(guó)際輿論上成了受害者有罪論。

05,再談袁國(guó)勇

當(dāng)然,袁國(guó)勇的成就不止這些。
1997年,禽流感爆發(fā),袁國(guó)勇率先在柳葉刀上報(bào)道了H5N1的研究,同時(shí)提供了檢測(cè)辦法;
2003年,袁國(guó)勇率先發(fā)現(xiàn)SARS;
在這之后,袁國(guó)勇還追溯了SARS本身的源頭是中華菊頭蝠(武漢病毒所石正麗找到了具體地點(diǎn),花了十多年);
此外,他是港大的微生物系主任吧,所以本身也做了不少微生物研究,這里就直接引用了。
他在發(fā)現(xiàn)新型微生物方面成就卓著,截至2019年3月已在人類和動(dòng)物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)逾60種新型病毒、10種細(xì)菌、四種真菌及兩種原蟲(chóng)。這些病毒包括蝙蝠冠狀病毒HKU4、HKU5,是MERS冠狀病毒的祖先。

06,全世界團(tuán)結(jié)起來(lái)應(yīng)對(duì)新冠

這次袁國(guó)勇拿獎(jiǎng),有點(diǎn)像2020年的諾貝爾生理與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)一樣,授予哈維·阿爾特(Harvey J. Alter),邁克爾·霍頓(Michael Houghton)和查爾斯·M·賴斯(Charles M. Rice),以表彰他們?cè)凇鞍l(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒”方面作出的貢獻(xiàn)。
其實(shí)主要意義之一就是在新冠肆虐的情況下,為人類用科技戰(zhàn)勝病毒的行為表功,這也算是一次激勵(lì)。
應(yīng)對(duì)新冠,科學(xué)防疫最重要,而最終戰(zhàn)勝新冠,肯定要靠科研的力量。
2003年這場(chǎng)非典,我國(guó)也誕生了一批優(yōu)秀的防疫人員,典型的代表就是鐘南山院士。

上面這張圖是當(dāng)年非典防疫中的鐘南山院士。
鐘南山院士也是當(dāng)時(shí)少數(shù)幾個(gè)堅(jiān)持認(rèn)為非典是病毒引起的人之一。而鐘南山在關(guān)于非典的溯源上也做出了巨大的貢獻(xiàn),就是果子貍這個(gè)中間宿主。

這一點(diǎn),在鐘南山撰寫的一份《中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志》編委會(huì)約稿中也提到了這一點(diǎn)。

最后,現(xiàn)在我們?cè)缭缇驼业搅诵鹿诘牟≡w,也研發(fā)了疫苗,并嘗試了新的疫苗技術(shù),希望未來(lái),藥物和疫苗能夠聯(lián)合起來(lái),應(yīng)對(duì)新冠。