關(guān)于藥物???????????????????????

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??? “患有抑郁癥是否需要藥物治療呢？”這是許多患者經(jīng)常會問到的問題。抑郁癥可以心理治療，當(dāng)然也可以藥物治療，哪種方法更好呢？患者是否一定需要藥物治療？其實(shí)這不僅是患者所關(guān)心的，也是學(xué)術(shù)上一直有爭議的問題。

下面就談一下我對藥物治療的個(gè)人看法：一方面，不必完全否定藥物的作用；另一方面，不必把全部希望寄托在藥物之上。藥物對緩解抑郁情緒的幫助會比較大，因?yàn)樗梢酝ㄟ^影響腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)的分泌來調(diào)節(jié)情緒。但是，如果不找到影響我們腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)分泌的外界因素及心理因素，就很難從根本上治愈抑郁，僅僅是癥狀的緩解。這也是藥物治療復(fù)發(fā)率高的原因。所以，藥物可以服用，但要明白僅僅是癥狀的減輕，而很難根本治愈。

在臨床中會發(fā)現(xiàn)一些患者對藥物產(chǎn)生了心理依賴，只有服用了藥物才敢面對生活。如果自己表現(xiàn)得好就把這一切歸功于藥物的作用，而不是自己的努力。所以我個(gè)人更傾向于把藥物當(dāng)作一種幫助我們緩解抑郁情緒的短期治療方式，而不是長期依賴的“拐杖”。不然，一旦離開藥物我們什么都做不了，好像一切的成功和進(jìn)步都是藥物的功勞而不是我們自己的。這樣不利于提高我們自身面對抑郁的信心。

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英國心理學(xué)家吉爾伯特（Paul Gilbert）是這樣來評價(jià)藥物的：如今，我們拋棄了舊有的“黑膽汁”理論，通過研究腦化學(xué)變化，或者更精確地說是“神經(jīng)化學(xué)變化”來尋找抑郁的形成原因。然而令人遺憾的是，我們不像希臘人那樣富于思辯：有些人認(rèn)為腦化學(xué)變化導(dǎo)致了抑郁，然而，盡管那些抑郁病人的確產(chǎn)生了腦化學(xué)變化，但這并不意味著腦化學(xué)變化導(dǎo)致了抑郁。例如，我們知道腎上腺素的分泌與焦慮情緒有一定的關(guān)系，但這不等于說腎上腺素是導(dǎo)致抑郁的直接原因，或者說，減少腎上腺素就能治療焦慮。好比一個(gè)強(qiáng)盜逼我們給錢，我們的腎上腺素水平可能會提高，使我們產(chǎn)生一定的焦慮體驗(yàn)，如果想消除這種焦慮，行之有效的辦法是將強(qiáng)盜弄走，而不是服用某種藥物。

我們的理論常常缺乏互動的觀點(diǎn)，即我們沒有考慮生活環(huán)境(我們思考問題的方式)與我們身體之間的互動關(guān)系。如果你去看醫(yī)生，她或他將你精確地診斷為抑郁癥，并給你開了些藥物，這些藥物有效地緩解了你的情緒，改善了你的睡眠，降低了你的焦慮感。但藥物不能幫你找到最初導(dǎo)致抑郁的原因，也不能教你學(xué)會更好地控制它。

抑郁癥的復(fù)發(fā)性是值得重視的，但并不令人感到奇怪。試想，如果你在年輕的時(shí)候覺得自卑，無價(jià)值，終會有一天這種自卑感會完全戰(zhàn)勝你，使你覺得自己是個(gè)生活的失敗者。盡管藥物能幫你緩解癥狀，但潛在的失敗感、自卑感仍是存在的。藥物不能使我們變得成熟，也不能使我們擺脫潛在的錯(cuò)誤觀念。

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所以，藥物治療可以作為一種輔助治療手段或暫時(shí)的權(quán)宜之計(jì)，待情緒穩(wěn)定之后，我們依然要努力去發(fā)現(xiàn)自己為何會陷入到抑郁之中，而不是把全部希望都寄托于藥片，忽視了個(gè)人的努力及了解自我的重要性。