中醫(yī)辨證論治病毒性心肌炎:病因病機(jī)。小兒素體正氣虧虛是發(fā)病的
2023-05-06 17:34 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
中醫(yī)辨證論治病毒性心肌炎:病因病機(jī)。小兒素體正氣虧虛是發(fā)病的內(nèi)在因素,尤以心肺氣陰兩虛為主。溫?zé)岫拘扒忠u是本病的外在因素。此外,發(fā)病也與飲食、疲勞、精神等因素有關(guān)。 小兒素體虛弱,衛(wèi)外不固,溫?zé)岫拘巴馇?,?nèi)舍心脈,氣滯血瘀,胸陽痹阻而發(fā)為本病。病邪深陷,正氣不支,心氣衰弱,心陽不足,則出現(xiàn)心悸氣短,脈細(xì)無力。溫邪易耗氣傷陰,病初即可見氣陰兩虛之證。病久陰損及陽,則出現(xiàn)心陽虛衰甚至心陽欲脫之危證。血虛氣弱,血運(yùn)無力,導(dǎo)致心絡(luò)瘀滯不通而出現(xiàn)胸痛如刺,心慌,胸悶,脈澀而結(jié)代。 辨證論治 1.邪毒侵心證 [證候] 發(fā)熱或低熱不退,心悸氣短,胸悶而痛,咳嗽流涕或腹痛腹瀉,神疲乏力;舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。 [治法]?清熱解毒,宣肺寧心。 [方藥]?銀翹散。主要藥物:金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、豆豉、桔梗、甘草、蘆根。加用蓮子心、酸棗仁以清熱寧心安神;咽痛或紅腫較甚者,加山豆根、玄參、板藍(lán)根清熱解毒利咽;伴腹痛腹瀉者,加葛根、黃連、黃芩以清熱利濕;胸悶者,加瓜蔞、郁金以行氣寬胸。 2.痰瘀阻絡(luò)證 [證候]??胸悶而痛,心悸不寧,喘息咳嗽,痰黏色白,惡心嘔吐,舌苔濁膩,脈濡。????[治法]?通陽祛痰,行氣活血。 [方藥]?瓜蔞薤白半夏湯。主要藥物:瓜蔞、薤白、半夏??杉佑艚?、石菖蒲、丹參、陳皮、白蔻仁以共奏通陽豁痰、溫中理氣之功效。若咳痰色黃,舌苔黃膩者,加竹茹、膽南星、苦參以清熱化痰;惡心嘔吐者,加藿香、蘇梗、佩蘭以化濕和胃。
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