重慶天佑兒童醫(yī)院梁錦平說，正常情況下，孩子在2～2.5歲左右就能控制夜間排尿，能夠堅持夜間起夜一次或直到天亮，但是夜間仍可能無意識排尿，這是一種正常現(xiàn)象，隨著孩子長大就能夠主動控制夜間排尿。如果孩子5歲后仍頻繁尿床，就可能患上了“遺尿癥”;這種情況需要帶孩子去醫(yī)院就診。

診斷要點(diǎn)包括

①患兒年齡≥5歲;(5歲作為判斷兒童夜遺尿的年齡標(biāo)準(zhǔn)雖帶有一定主觀性，但其卻反應(yīng)了兒童排尿控制能力的發(fā)育程度);

②患兒睡眠中不自主排尿，每周≥2次，并持續(xù)3個月以上。(疲勞或臨睡前飲水過多而偶發(fā)遺尿的兒童不作病態(tài));

③對于大年齡兒童診斷標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬夜遺尿的次數(shù)。

從診斷要點(diǎn)可以看出，偶爾的尿床或者寶寶比較小的情況，不能稱之為遺尿癥，所以不要過于擔(dān)憂。

兒童夜遺尿雖不會對患兒造成急性傷害，但長期夜間遺尿會給孩子和家庭造成比較大的心理壓力，影響生活質(zhì)量，少部分情況會持續(xù)到成年，所以專家共識中提到，一旦確診需要盡早進(jìn)行治療，不要“觀望”。

為什么5歲以上孩子還會頻繁尿床

孩子尿床的原因可能與這些有關(guān)：

1、遺傳因素：患兒的父母或兄弟姐妹中有較高的遺尿癥發(fā)病率;

2、鉛超標(biāo)、鋅缺乏;

3、器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。捍竽X皮層發(fā)育延遲，中樞覺醒障礙;

4、腦垂體抗利尿激素(ADH)分泌不足;

5、器質(zhì)性泌尿系統(tǒng)疾病，膀胱功能障礙;

6、心理因素：精神創(chuàng)傷，脾氣古怪，孤獨(dú)，膽小，不合群;

7、睡眠過深：未能在入睡后膀胱膨脹時立即醒來。

看出來了嗎?寶寶尿床的原因生理、病理和心理的都有。根據(jù)美國兒科學(xué)會的數(shù)據(jù)，大約20%的5歲孩子，10%的7歲孩子和5%的10歲孩子依然會尿床。

也就是說，五分之一的5歲孩子可能存在尿床的情況，你家娃并不“特殊”。家長們發(fā)現(xiàn)寶寶又尿床時，千萬記得淡定哦，別一上來就河?xùn)|獅吼，加重寶貝的心理負(fù)擔(dān)。耐心些，多觀察，找出孩子尿床的原因才是要事。

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