1、發(fā)育性椎管狹窄：在經(jīng)過生長(zhǎng)期結(jié)束后，椎體及其附件不同成分的異常發(fā)育，均可導(dǎo)致腰椎管狹窄病因的發(fā)生，一般發(fā)育性椎管狹窄很少單獨(dú)的發(fā)生，當(dāng)伴有輕度椎間盤突出或退行性變時(shí)，這時(shí)椎管狹窄的癥狀才發(fā)生。

2、椎管中央狹窄：下關(guān)節(jié)突的肌贅向內(nèi)側(cè)增生肥大，使其中央椎管狹窄，壓迫馬尾。腰椎管狹窄病因早期公累及一個(gè)平面，常見腰4~5毫米，以后病變逐漸涉及以下平面，引起多平面的喘或側(cè)方椎管狹窄。

3、側(cè)方神經(jīng)根擠壓：腰椎后小關(guān)節(jié)囊的松弛以及椎間盤的退變，使椎間隙變窄，上下相鄰兩椎體相互靠近，后方的小關(guān)節(jié)半脫位。此時(shí)上關(guān)節(jié)突向上向前移動(dòng)，使椎間孔及椎管外側(cè)部狹窄，同時(shí)神經(jīng)根被擠壓在上關(guān)節(jié)節(jié)頂端、上位椎弓根及椎體后緣之間。