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2022新規(guī)!事關(guān)14億人的社保第六險(xiǎn),哪些企業(yè)要交|善世服務(wù)外包

2022-07-04 19:36 作者:善世集團(tuán)  | 我要投稿

隨著老齡化進(jìn)程加快,我國(guó)“十四五”末老年人口將超過3億人,在醫(yī)療需求之外,喪失日常生活能力的老人對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理的需求也將不斷增長(zhǎng)。為了解決這個(gè)問題,國(guó)家推行了社保第六險(xiǎn)——長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)是繼養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)之后的社保"第六險(xiǎn)"。

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今年的《政府工作報(bào)告》提出,穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。目前,我國(guó)已有49個(gè)城市開展試點(diǎn)。善世帶大家看看,截至2022年,都有哪些地區(qū)推行了這個(gè)政策?

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1、什么是長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)?

2、哪些城市有長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)?

3、長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)如何繳費(fèi)?

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一、什么是長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)?

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長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是指對(duì)個(gè)體由于年老、疾病或傷殘導(dǎo)致生活不能自理,需要在家中或療養(yǎng)院治病醫(yī)療由專人陪護(hù)所產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行支付的保險(xiǎn)。與醫(yī)療險(xiǎn)的區(qū)別在于,醫(yī)療險(xiǎn)主要保障醫(yī)療治療所需要的費(fèi)用,而長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)主要用于保障一般生活照料所支付的費(fèi)用,一般不包含醫(yī)療介入。

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長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)可以為失能人群提供護(hù)理服務(wù)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,各地長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)提供的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目各不相同。分為基本生活照料(27項(xiàng))和常用臨床護(hù)理(15項(xiàng))兩類。如頭部清潔梳理、沐浴、排泄和失禁的護(hù)理、生活自理能力訓(xùn)練、藥物喂服、物理降溫、生命體征檢測(cè)等。

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二、哪些城市有長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)?

2016年6月,上海市、廣州市、成都市等15個(gè)城市率先成為試點(diǎn)城市。

2020年9月,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市增至49個(gè)。截至2021年上半年,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)1.34億人,累計(jì)享受待遇人數(shù)為152萬(wàn)人。

2022年,北京、成都、重慶等省市再次發(fā)布通知,將全面推行長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)。

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1、北京

政策依據(jù):北京市《2021政府工作報(bào)告》、《北京市“十四五”時(shí)期老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》

內(nèi)容:2022年起,將積極穩(wěn)妥推進(jìn)政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作,適時(shí)在全市推行符合市情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

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2、上海市

政策依據(jù):上海市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《上海市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)辦法》的通知

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符合條件的兩類人員應(yīng)當(dāng)參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),一是參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,按照用人單位繳納職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)0.5%的比例,從職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金中按季調(diào)劑資金,作為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)籌資。二是參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的60周歲及以上的人員。

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辦法自2022年1月1日起施行,有效期至2023年12月31日。

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3、廣州市

政策依據(jù):《廣州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試行辦法》(穗醫(yī)保規(guī)字〔2020〕10號(hào))

保障范圍:廣州市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、年滿18周歲的城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,在參加廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn),由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其建立長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保關(guān)系。

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職工參保人員參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)通過單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)籌資,其中單位繳費(fèi)由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按月劃轉(zhuǎn),個(gè)人繳費(fèi)由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其職工醫(yī)保個(gè)人賬戶按月代扣代繳。

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具體繳費(fèi)基數(shù)及費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)如下:

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為當(dāng)年度職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù),其中退休人員長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)按照失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、退休延繳人員標(biāo)準(zhǔn)為上年度本市在崗職工月平均工資的60%。月繳費(fèi)費(fèi)率按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:

1.單位繳費(fèi)費(fèi)率,在職參保人員、失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、退休延繳人員、退休人員均為0.05%;

2.個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)率:

 ?。?)未滿35周歲參保人員個(gè)人不繳費(fèi);

 ?。?)滿35周歲至未滿45周歲參保人員為0.02%;

 ?。?)滿45周歲至退休前參保人員、退休延繳人員為0.08%;

 ?。?)享受職工醫(yī)保退休待遇參保人員為0.12%。

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《辦法》實(shí)施日期為2021年1月1日至2023年1月1日。

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4、成都市

政策依據(jù):《關(guān)于開展新一輪長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)改革的實(shí)施意見》

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堅(jiān)持應(yīng)保盡保、覆蓋全民的原則,明確將我市范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員納入保障范圍。

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城鎮(zhèn)職工繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

個(gè)人繳費(fèi):40周歲(含)以下未退休人員,以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.1%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶中劃撥;40周歲以上未退休人員,以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.2%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶中劃撥。退休人員以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃入基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.3%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶中劃撥。

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單位繳費(fèi):以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.2%的費(fèi)率從統(tǒng)籌基金中劃撥。

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財(cái)政補(bǔ)助:按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中退休人員參保人數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助,以退休人員城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃入基數(shù)為補(bǔ)助基數(shù),按每人每月0.01%比例,實(shí)行年度補(bǔ)助。

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意見自2022年7月1日起施行,有效期至2026年12月31日。

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5、重慶市

政策依據(jù):《重慶市醫(yī)療保障局 重慶市財(cái)政局關(guān)于擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的實(shí)施意見》

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內(nèi)容:從2022年1月1日起,在全市范圍內(nèi)試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。試點(diǎn)期間,參加重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員同時(shí)參加我市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。通知明確將全市所有區(qū)縣納入擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)范圍。

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職工身份參保的具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:

在職職工的單位、個(gè)人繳費(fèi)部分均以個(gè)人職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù),分別按每人每月0.1%的費(fèi)率籌集。單位繳費(fèi)部分按月從醫(yī)保基金中劃撥,不增加單位負(fù)擔(dān);個(gè)人繳費(fèi)部分按月從其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中代扣代繳。

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6、深圳市

政策依據(jù):《深圳市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》

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《辦法》中表示,用人單位職工和年滿18周歲且未在校就讀的非在職人員,已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一同征收。

《辦法》規(guī)定繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)按照本市上年度在崗職工月平均工資的0.1%按月繳費(fèi),其中職工參保的,用人單位繳交0.05%,個(gè)人繳交0.05%深圳2019年度在崗職工月平均工資測(cè)算,職工個(gè)人承擔(dān)大約5.3元/月;其他人員個(gè)人全額繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,折合10.6元/月,約為128元/人/年。

為不影響營(yíng)商環(huán)境,不增加企業(yè)負(fù)擔(dān),《辦法》規(guī)定,《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》修訂實(shí)施之前,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)的單位繳交部分從地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金中按月劃轉(zhuǎn)?;踞t(yī)保一檔參保人的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分從個(gè)人賬戶中劃轉(zhuǎn),二、三檔參保人需要個(gè)人繳費(fèi)。

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篇幅有限,各地的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)政策不一一列出,想了解的小伙伴可關(guān)注我,加入善世HR交流群,方便第一時(shí)間了解相關(guān)資訊。

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三、長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)如何繳費(fèi)?

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不同的城市,政策不一樣,具體的繳費(fèi)規(guī)則也不一樣。

善世整理發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)目前有3種繳費(fèi)方式。

1、按比例繳費(fèi):比如上海,按照用人單位繳費(fèi)基數(shù)的0.5%,從職工醫(yī)?;疝D(zhuǎn)過去。個(gè)人無(wú)需額外繳費(fèi)。

2、定額繳費(fèi):比如江西省上饒市居民,每人每年交40元。

3、混合繳費(fèi):比如吉林長(zhǎng)春的職工,按照醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的0.3%來交,居民每年交30元。

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善世認(rèn)為:醫(yī)保局發(fā)布的指導(dǎo)意見中,明確說明“籌資以單位和個(gè)人繳費(fèi)為主,有條件的地方可探索通過財(cái)政等其他籌資渠道”。這意味著,護(hù)理險(xiǎn)基本上靠個(gè)人和單位繳費(fèi)。目前來看,大部分城市的單位繳費(fèi)是直接從醫(yī)保統(tǒng)籌基金轉(zhuǎn)過去。社保第六險(xiǎn)的出現(xiàn),能夠緩解一定的養(yǎng)老壓力,未來試點(diǎn)還會(huì)不斷擴(kuò)大范圍,建議各位企業(yè)HR加強(qiáng)認(rèn)識(shí),早日做好準(zhǔn)備。

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作為全國(guó)性人力資源綜合服務(wù)商,善世服務(wù)外包已在全國(guó)20多個(gè)城市設(shè)立了30多家機(jī)構(gòu),配備專業(yè)人力資源共享服務(wù)中心(HRSSC)為企業(yè)的人力資源事務(wù)性工作、屬地化管理分憂,提供勞動(dòng)關(guān)系管理、社保公積金辦理、薪酬福利管理、政策與法律咨詢、信息系統(tǒng)支持、靈活用工模式籌劃等服務(wù),提升企業(yè)人事管理合規(guī)性,降低用工風(fēng)險(xiǎn),降低企業(yè)人事管理成本,支持客戶聚焦更具策略性的人力資源管理工作。

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來源:中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)、各地人民政府網(wǎng)


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