補(bǔ)充維生素D，關(guān)愛(ài)卵巢更關(guān)愛(ài)自己

2022-11-04 12:10 作者:粵智康 0人讀過(guò) | 我要投稿

流行學(xué)研究顯示，婦女和孕婦是維生素D缺乏的高危人群。

同時(shí)臨床研究顯示，多種婦產(chǎn)科疾病與維生素D狀態(tài)有關(guān)，如月經(jīng)周期紊亂、不孕、多囊卵巢綜合征等。

妊娠期婦女面臨的多種并發(fā)癥（自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、子癇前期、妊娠期糖尿病等）的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也證明與維生素D缺乏有明顯關(guān)聯(lián)性。

一、多囊卵巢綜合征

今天要說(shuō)到的也是一種常見(jiàn)的婦科疾病——多囊卵巢綜合征。

多囊卵巢綜合征患病率約為5%～10%，不同的人群發(fā)病率報(bào)道亦有不同。我國(guó)育齡人群多囊卵巢綜合征患病率為5.61%，30%～50%多囊卵巢綜合征患者的直系親屬也患有多囊卵巢綜合征。

二、癥狀

多囊卵巢綜合征（polycysticovariansyndrome,PCOS）是常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病，是多病因發(fā)病，從青春期遷延至絕經(jīng)期，呈現(xiàn)高度異質(zhì)性，并涉及多個(gè)系統(tǒng)的復(fù)雜性疾病。

PCOS發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，包括遺傳、內(nèi)分泌代謝、環(huán)境、種族、飲食習(xí)慣等因素。

1、月經(jīng)失調(diào)：月經(jīng)失調(diào)為最主要癥狀。

病人的初潮年齡多為正常，但常在初潮后即出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)(周期35日～6個(gè)月)、經(jīng)量少或閉經(jīng)。

少數(shù)病人表現(xiàn)為不規(guī)則子宮出血，月經(jīng)周期或行經(jīng)期或經(jīng)量無(wú)規(guī)律性。

2、不孕：生育期婦女因排卵障礙導(dǎo)致不孕。

3、多毛、痤瘡：可呈現(xiàn)不同程度的多毛，以性毛為主，陰毛濃密且呈男性型傾向，延及肛周、腹股溝或腹中線，也有出現(xiàn)上唇和(或)下頜細(xì)須或乳暈周圍有長(zhǎng)毛等。

4、油脂性皮膚及痤瘡常見(jiàn)。另外，還可有陰蒂肥大、乳腺萎縮等。極少數(shù)病例有男性化征象如聲音低沉、喉結(jié)突出。

5、肥胖：病人中40%-60%的BMI≥25kg/m2，且常呈腹部肥胖型(腰圍/臀圍≥0.80)。

6、其他癥狀：多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗病人可出現(xiàn)黑棘皮癥，可出現(xiàn)局部皮膚或大或小的天鵝絨樣、角化過(guò)度、灰棕色病變，常分布在頸后、腋下、外陰、腹股溝等皮膚皺褶處。

三、臨床診斷

目前臨床診斷多囊卵巢綜合征的主要方法是B超技術(shù)。

B超超聲檢查：見(jiàn)卵巢增大，包膜回聲增強(qiáng)，輪廓較光滑，間質(zhì)回聲增強(qiáng)；一側(cè)或兩側(cè)卵巢各有12個(gè)以上直徑為2-9mm無(wú)回聲區(qū)，圍繞卵巢邊緣，呈車輪狀排列，稱為“項(xiàng)鏈征”。

多囊卵巢綜合征對(duì)婦女的身體健康造成嚴(yán)重后果，必須予以重視。

目前相關(guān)研究已經(jīng)證明PCOS的發(fā)病和內(nèi)分泌變化密切相關(guān)，應(yīng)當(dāng)對(duì)相關(guān)的高危因素予以高度的關(guān)注并且及時(shí)采用有效的診斷技術(shù)進(jìn)行確診，通過(guò)有效的方法進(jìn)行相應(yīng)的治療，從而提高患者的生存率。

四、維D與多囊卵巢綜合征