一、背景資料

　　(一)基本資料

　　服務(wù)對(duì)象：文文(化名)，女，今年16歲。高二學(xué)生，成績(jī)一般，在參加完中招考試之后，考試不是很理想，在親戚的救助下進(jìn)入一所私立高中讀書(shū)。據(jù)服務(wù)對(duì)象母親所說(shuō)服務(wù)對(duì)象患有抑郁癥，曾經(jīng)吃過(guò)一段時(shí)間的精神類(lèi)藥物，在學(xué)校也經(jīng)常和老師對(duì)著干，沒(méi)有信心，十分煩躁，對(duì)自己的家庭表示不滿，說(shuō)自己的家不像家，母親聯(lián)系社工希望幫助服務(wù)對(duì)象樹(shù)立信心，打開(kāi)服務(wù)對(duì)象的心結(jié)。

　　(二)家庭狀況

　　服務(wù)對(duì)象的父親去世后跟隨奶奶生活，母親再婚，和現(xiàn)任丈夫一起生活，并在市內(nèi)找了一份家政服務(wù)的工作，近幾年由于奶奶年紀(jì)較大，無(wú)法繼續(xù)照料服務(wù)對(duì)象，其奶奶前往姑姑家由姑姑照顧，服務(wù)對(duì)象則跟隨母親生活，母親不得不選擇與現(xiàn)任丈夫長(zhǎng)期分居，回來(lái)照顧服務(wù)對(duì)象。

　　據(jù)服務(wù)對(duì)象母親描述，由于小時(shí)候父母離婚，緊接著父親去世對(duì)服務(wù)對(duì)象造成的打擊過(guò)大，年幼的她經(jīng)常向母親要爸爸，無(wú)奈母親才選擇再婚，由于再婚家庭雙方都有孩子，服務(wù)對(duì)象的母親本人也患有輕微的精神疾病，繼父不善表達(dá)，但內(nèi)心比較關(guān)心服務(wù)對(duì)象，每次服務(wù)對(duì)象跟隨母親回繼父家，繼父都會(huì)準(zhǔn)備很多服務(wù)對(duì)象愛(ài)吃的食物，但服務(wù)對(duì)象和母親分開(kāi)時(shí)間比較長(zhǎng)，共同語(yǔ)言不多，很少與父母進(jìn)行溝通，導(dǎo)致母親對(duì)于孩子現(xiàn)在出現(xiàn)的情況比較焦慮。溝通出現(xiàn)阻礙，兩個(gè)人說(shuō)不到一起，總是因?yàn)橐恍┦虑榘枳?，致使兩個(gè)人的溝通越來(lái)越少，母親通過(guò)自己的判斷，認(rèn)為孩子心里有問(wèn)題、孩子因?yàn)楦赣H離婚后去世而埋怨自己，最終母女之間隔閡越來(lái)越大。

　　二、問(wèn)題分析

　　在收到服務(wù)對(duì)象母親的求助后，社工進(jìn)入服務(wù)對(duì)象家中進(jìn)行探訪，與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行交談，基本了解服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題以及這些問(wèn)題的成因。

　　(一)缺乏安全感

　　案主對(duì)學(xué)習(xí)和生活失去信心，看待事物的觀點(diǎn)和態(tài)度比較消極，由于母親再婚并且之前跟隨奶奶生活，屬于事實(shí)無(wú)人扶養(yǎng)人員，家中的親戚對(duì)自己也挺好，但是從小缺乏父愛(ài)，母愛(ài)，比較孤僻，因奶奶年齡大了，服務(wù)對(duì)象本身缺乏安全感，再加上目前服務(wù)對(duì)象處于青春期，長(zhǎng)時(shí)間不與母親接觸自己并不知如何和母親交談，只能選擇用暴力、叛逆的方式吸引母親的注意力。

　　(二)情緒不穩(wěn)定

　　通過(guò)與服務(wù)對(duì)象的溝通社工發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象在學(xué)校的表現(xiàn)和母親描述的情況截然不同。據(jù)母親所講：“她在家時(shí)沉默寡言，有事總是悶在心里，從來(lái)不跟我交談，每天不洗衣服不做家務(wù)，而且十分沖動(dòng)、易怒、倔強(qiáng)叛逆，每逢我跟她談話就吵架，跟我對(duì)著干，根本無(wú)法溝通，完全不考慮我的感受。”

　　心理學(xué)調(diào)查研究表示，離異再婚家庭的兒童，會(huì)在不同場(chǎng)合表現(xiàn)出不同的情緒。由此我們可以得知，再婚家庭的孩子有一部分會(huì)學(xué)會(huì)察言觀色，一部分孩子可能會(huì)變得自卑，也有一部分孩子會(huì)用暴力、憤怒的方式表達(dá)不滿，但同時(shí)，他們也會(huì)對(duì)自己喜歡的人表達(dá)極大地?zé)崆楹陀押茫缤瑢W(xué)、朋友等?？傊榫w時(shí)好時(shí)壞。

　　三、服務(wù)目標(biāo)

　　幫助服務(wù)對(duì)象學(xué)會(huì)表達(dá)和控制自己的情緒

　　服務(wù)對(duì)象不知道如何發(fā)泄自己的情緒，只能采用暴力等極端方式來(lái)表達(dá)自己的情緒，社工將通過(guò)訪談的方式，幫助服務(wù)對(duì)象合理宣泄自己的情緒。

　　幫助案主學(xué)會(huì)情感溝通，提升人際交往能力

　　由于案主與母親長(zhǎng)期缺乏溝通，自己已經(jīng)不知道如何與家人進(jìn)行溝通，表達(dá)自己的情感訴求。

　　協(xié)助服務(wù)對(duì)象緩和與母親的關(guān)系

　　在第一次訪問(wèn)中我們可以知道，案主與母親關(guān)系并不好，家庭關(guān)系緊張，二人缺乏溝通。社工將利用家庭治療模式，促進(jìn)案主與母親改善關(guān)系。

　　四、介入方法

　　本案將采用結(jié)構(gòu)家庭治療模式，采用訪談的方式通過(guò)同感、自我披露、表達(dá)專(zhuān)注等技巧與案主建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。

　　針對(duì)案主的情況，社工采用家庭訪談的方式，促進(jìn)家庭成員之間積極溝通，幫助家庭調(diào)整其互動(dòng)行為的基本結(jié)構(gòu)。

　　同時(shí)，為了更好地與案主建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系，社工積極鏈接工程學(xué)院大學(xué)生志愿者上門(mén)對(duì)服務(wù)對(duì)象展開(kāi)服務(wù)，以更好地促進(jìn)案主對(duì)工作者敞開(kāi)心扉。社工則與案主母親進(jìn)行溝通了解情況。

　　五、介入過(guò)程

　　(一)第一階段

　　在接到服務(wù)對(duì)象母親求助之后，社工立刻前往服務(wù)對(duì)象家中與服務(wù)對(duì)象和母親進(jìn)行初步溝通。但在訪談過(guò)程中社工發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象對(duì)社工有較強(qiáng)烈的抗拒心理，很難建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。而在家庭訪談中發(fā)現(xiàn)母親與服務(wù)對(duì)象關(guān)系緊張。服務(wù)對(duì)象的母親向社工透露平時(shí)會(huì)讓服務(wù)對(duì)象吃抗抑郁的藥丸，但服務(wù)對(duì)象在家中經(jīng)常不出房門(mén)，不做家務(wù)，就只是玩手機(jī)或者看小說(shuō)，對(duì)服務(wù)對(duì)象有較大不滿。本次主要是了解到服務(wù)對(duì)象家中的主要問(wèn)題和矛盾，讓服務(wù)對(duì)象敞開(kāi)心扉。

　　(二)第二階段

　　為了更好地與服務(wù)對(duì)象建立關(guān)系，社工積極鏈接工程學(xué)院的學(xué)生前往服務(wù)對(duì)象家中與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行訪談。在訪談過(guò)程中，服務(wù)對(duì)象逐漸向志愿者敞開(kāi)心扉，在與志愿者的交談中，社工得知服務(wù)對(duì)象其實(shí)在學(xué)校與同學(xué)、老師關(guān)系很好，學(xué)校氛圍很好，并且服務(wù)對(duì)象只去過(guò)兩次網(wǎng)吧，平時(shí)不出門(mén)也只是在房間里看小說(shuō)，之所以媽媽會(huì)說(shuō)那些是故意氣媽媽的。

　　結(jié)束訪談后，志愿者與服務(wù)對(duì)象互加聯(lián)系方式，表示會(huì)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行長(zhǎng)期的陪伴和幫助，正確引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象度過(guò)叛逆期。社工和志愿者交談后認(rèn)為服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題屬于叛逆期的典型表現(xiàn)，問(wèn)題的根源在與服務(wù)對(duì)象的母親對(duì)孩子缺少關(guān)注和陪伴。

　　(三)第三階段

　　社工通過(guò)自我披露，講述自己的故事，自己是如何從困境中走出來(lái)的，為服務(wù)對(duì)象提供可以借鑒的方法，讓服務(wù)對(duì)象感受到社工的誠(chéng)意，并通過(guò)展望未來(lái)的方法，讓服務(wù)對(duì)象說(shuō)出自己的想法，和自己對(duì)未來(lái)的期望;同時(shí)在社工的鼓勵(lì)下試圖把自己的想法告訴自己的母親，表達(dá)出自己的真是想法，和對(duì)母親的愛(ài)，自和母親一起探討自己的想法和愿望。

　　(四)第四階段

　　社工通過(guò)與家庭訪談，將服務(wù)對(duì)象與母親在一起進(jìn)行訪談，促進(jìn)服務(wù)對(duì)象和母親之間的積極溝通，令服務(wù)對(duì)象的母親認(rèn)識(shí)到家庭關(guān)系對(duì)未成年人發(fā)展有至關(guān)重要的影響。

　　服務(wù)對(duì)象母親根據(jù)社工和志愿者的建議，與服務(wù)對(duì)象一同約定每周都進(jìn)行至少一次日常的交心談話，內(nèi)容可以是生活當(dāng)中的小事或者服務(wù)對(duì)象遇到的煩惱，家人對(duì)服務(wù)對(duì)象的關(guān)心多了，他們之間的親密關(guān)系也自然會(huì)得到提升。

　　六、反思與總結(jié)

　　(一)評(píng)估

　　本次案例采用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式，遵循社工工作原則，并根據(jù)案主具體情況制定有針對(duì)性的服務(wù)計(jì)劃介入個(gè)案。運(yùn)用訪談式技巧，使案主合理宣泄不滿情緒，緩解心理壓力，同時(shí)為案主提供有用的建議和意見(jiàn)，促進(jìn)案主問(wèn)題的解決。在家庭方面，緩解母女之間緊張的關(guān)系，促進(jìn)母女之間積極有效溝通，協(xié)助家庭調(diào)整其互動(dòng)行為的基本結(jié)構(gòu)。

　　(二)反思

　　通過(guò)家庭治療模式疏導(dǎo)單親青少年，應(yīng)更好的表達(dá)關(guān)愛(ài)，建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。馬斯洛將人的需要?jiǎng)澐譃槠邆€(gè)層次，自下而上依次是生理需要、安全需要、歸屬與愛(ài)的需要、尊重需要、認(rèn)知需要、審美需要以及自我實(shí)現(xiàn)需要。其中前四種屬于低級(jí)需要，后三種屬于高級(jí)需要，也成成長(zhǎng)性需要。在疏導(dǎo)單親青少年過(guò)程中，應(yīng)關(guān)愛(ài)案主，滿足基本需要。

　　作者：張丹丹

　　單位：鄭州市馨家苑社區(qū)服務(wù)中心 鄭州市中原區(qū)汝河路街道社工站

　　來(lái)源：社工中國(guó)網(wǎng)