腹外斜肌，起于下八肋外側，斜向前下方，止于髂嵴，腹股溝韌帶和白線。

肌纖維走向:從后上向前下（插兜狀）

腱膜面積較大，結構多。①髂前上棘和恥骨結節(jié)之間有腹股溝韌帶。

腹外斜肌腱膜在前下內側形成三角形缺口皮下環(huán)（腹股溝管外口）

腱膜經直肌前止于白線（覆蓋在直肌上）

腹內斜肌，起于髂嵴，腹股溝韌帶，胸腰筋膜，止于白線。

肌纖維走向:與腹外斜肌相反

有弓狀分離區(qū)

腱膜經直肌前后方止于白線（既在下又在上）

腹橫肌，起于腹股溝韌帶，髂嵴，胸腰筋膜，下六肋內面，止于白線

肌纖維水平向內

有弓狀分離區(qū)

臍下五厘米上側腱膜經直肌后方止于白線

臍下五厘米下側腱膜經直肌上方（前方）止于白線。

腹股溝管四壁

前壁:腹外斜肌腱膜和腹內斜肌部分

后壁:腹橫筋膜和腹膜

下壁:腹股溝韌帶（向內反折增厚）

上壁:腹內斜肌和腹橫肌的弓狀緣

咽的形態(tài)：上寬下窄、前后略扁的漏斗形肌型管道，長約12cm.

咽的位置：位于1~6頸椎前方，上端起于顱底，下端約在第6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨的高度移行于食管。

咽的前壁不完整，自上向下有通向鼻腔、口腔和喉腔的開口：后壁平坦，借疏松結締組織連于上位6

個頸椎體前面的椎前筋膜。

咽的分部：

（1）鼻咽：咽的上部，位于鼻腔后方，上達顱底，下至腭帆游離緣平面續(xù)口咽部，向前經鼻后孔通

①咽鼓管咽口：鼻咽部的兩側壁上，相當于下鼻甲后方約1cm處，各有一咽鼓管咽口，咽腔經此口

通過咽鼓管與中耳的鼓室相連。

②咽鼓管圓枕：咽鼓管咽口的前、上、后方的弧形隆起。尋找咽鼓管咽口的標志③咽隱窩：咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩，是鼻咽癌的好發(fā)部位。④咽鼓管扁桃體：位于咽鼓管咽口附近黏膜內的淋巴組織。

（2）口咽：位于腭帆游離緣與會厭上緣平面之間，向前經咽峽與口腔相通，上續(xù)鼻咽部，

下通咽喉部。

①舌會厭正中鬟：舌根后部有一處呈矢狀位的黏膜皺鬟。

②會巖谷：舌會厭正中鬟兩側的深窩。

③腰扁桃體：呈橢圓形，位于口咽部側壁的扁桃體窩內，是淋巴上皮器官，具有防御功能。

④扁桃體小窩：腭扁桃體內側面朝向咽腔，表面覆以黏膜，并有許多深陷的小凹。

⑤扁桃體上窩：扁桃體窩上份未被腭扁桃體充滿的空間。

⑥咽淋巴環(huán)：咽后上方的咽扁桃體、兩側的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體和下方的舌扁桃體共同

構成。

(3）喉咽：咽的最下部，稍狹窄，上起自會厭上緣平面，下至第6頸椎體下緣平面與食管

相續(xù)。

梨狀隱窩：喉咽部的前壁上份有喉口通入喉腔，在喉口的兩側各有一個。

（4）咽壁?。簽楣趋兰?，包括咽縮肌和咽提肌。

①咽縮?。喊ㄉ?、中、下三部，呈疊瓦狀排列，即咽下縮肌覆蓋于咽中縮肌下部，咽中縮

肌覆蓋于上縮肌下部。

②咽提?。何挥谘士s肌深部，肌纖維縱行，起自莖突、咽鼓管軟骨及顎骨，止于咽壁及甲狀軟骨上緣。

食管的三個生理狹窄部位：

第一個狹窄在食管的起始部，也就是咽與食管的交接處，距離中切牙約15cm。

第二個狹窄在食管與左主支氣管交叉處，約距離中切牙約27cm。

第三個狹窄在食管經過膈肌的部位，即食管通過膈肌裂孔的部位，距離中切牙約40cm。

胃通常在身體左季肋區(qū)或腹部上區(qū)。胃是消化道的囊性部分，與上食道和下十二指腸相連。當胃適度充盈時，大部分位于左肋部，一小部分位于上腹部。胃的前壁大部分被左肋弓覆蓋，左側毗鄰膈肌。賁門與前面的肝臟左葉相鄰，幽門與兩側肋弓之間的腹壁直接相鄰。這通常是臨床體檢的觸診部位。胃底毗鄰膈穹窿和脾門，胃后壁與胰腺、橫結腸、左腎和左腎上腺等相鄰。

十二指腸上部長約5cm，始于幽門，走向右后，在肝方葉下方到達膽囊頸附近。上部起始處的上、前、下三面皆由腹膜覆蓋，其余部分則在腹膜之后，故小網膜右分附著到十二指腸起始部的上緣，大網膜可附著至其下緣，因此，十二指腸上部稍能移動。X線鋇餐檢查時，十二指腸上部呈三角形陰影，叫做十二指腸冠(或球)。此部腸壁較薄，管徑較大，粘膜平滑無環(huán)狀襞，是潰瘍的易發(fā)部位。

上部在對膽囊頸處轉向下，為十二指腸上曲，移行為降部。十二指腸降部長約8～10cm，從上曲沿脊柱右側下降到第3腰椎下緣平面，稍偏于右腹股溝中點垂直線的內側。自上而下，降部的前面與肝右葉、橫結腸及其系膜和空腸相鄰；后面借疏松結締組織與右腎門、右腎血管、下腔靜脈和腰大肌相鄰；其外側與結腸右曲相鄰，膽總管行于降部的后內側與胰頭之間。膽總管末端常與胰管共同斜穿腸壁，于降部內側壁與后壁相交處開口于一縱襞末端的十二指腸大乳頭，該處距幽門8～10cm，但在膽道病患者中發(fā)現膽總管開口在降部下1/3段者占66%，中1/3者占27%，上1/3者占4%，有時可有副胰管開口于十二指腸小乳頭，小乳頭位于大乳頭上方約2cm處，這種位置變異對于膽道外科手術須引起重視。當降部到達第3腰椎下緣的右側后，遂即向左彎轉成為十二指腸下曲，移行于十二指腸水平部

十二指腸水平部(下部)長約10cm，自右向左越過下腔靜脈，在腹主動脈的前方續(xù)于升部。水平部被腸系膜上血管及小腸系膜根所跨過。上面貼近胰頭，下面與空腸襻相鄰。水平部的前面和下面有腹膜遮蓋。后面與右側輸尿管、腰大肌、睪丸(或卵巢)血管、下腔靜脈及腹主動脈相鄰。

十二指腸升部最短約2.5cm，在腹主動脈的左側上升，直到第2腰椎上緣平面，由此彎轉向前成為十二指腸空腸曲，續(xù)接空腸。此曲位于正中矢狀面左側2.5cm，幽門平面之下1cm處。升部位于左側交感干、腰大肌、睪丸(或卵巢)血管及腸系膜下靜脈的前方。沿升部的右緣有腸系膜根的上部，更右側有胰頭及腸系膜上動、靜脈； 左側有左腎及輸尿管；上有胰體；前有空腸襻，并借橫結腸。

（資料查的上面那段十二指腸，建議在聽不懂老師說的啥名詞時看看）