之前的一位患者，52歲，抽煙喝酒 還有高血壓，高血脂，降壓藥吃了五六年。 ? 因為頭暈、水腫、惡心住院。 ? 家里人和他商量，先把煙酒戒一下吧，身上毛病也不少了。 ? 他說在醫(yī)院搞不了這些，出院再說。 ? 檢查結(jié)果出來，膜性腎病，肌酐190，濾過率35，分期到了三期。 ? 這下好了，煙酒是徹底都不能碰了。 ? 抽煙會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，增加血液粘稠度，從而影響腎臟的正常功能。 ? 煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會刺激血管收縮，導(dǎo)致腎臟的血液供應(yīng)減少，使得腎臟無法得到足夠的營養(yǎng)和氧氣，進而損害腎臟細(xì)胞。 ? 而長期飲酒會導(dǎo)致慢性酒精中毒，引起腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化等病變，進而導(dǎo)致腎功能下降。 ? 不過好在沒有高鉀，在穩(wěn)住原發(fā)病的基礎(chǔ)上還有用藥的空間，如果高鉀的話中西藥聯(lián)合的方案就需要調(diào)整了。 ? 最近過來復(fù)查過一次，肌酐穩(wěn)定在150，可以了。 ? 回頭想想，之前身體出問題，也不是壞事。 ? 中老年人要注意體檢，特別是抽煙喝酒的年份長的，更要注意。