提起“皮膚“，大家通常會認(rèn)為是同一種意思，其實不然?！捌ぁ焙汀澳w”是兩個看似相似的詞匯，但實際上有著不同的定義?！捌ぁ焙汀澳w”不是同義詞，只是近義詞。那“皮”和“膚”究竟有何區(qū)別？讓我們一起來了解一下吧！ 《靈樞·水脹》載：黃帝曰：膚脹何以候之？ 歧伯曰：膚脹者，寒氣客于皮膚之間，????然不堅，腹大，身盡腫，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不變，此其候也。 黃帝問：膚脹會出現(xiàn)什么證候？ 岐伯說：膚脹是因為寒氣停留在皮與膚之間，就像充氣皮球一樣，身體腫脹，皮顯得很厚，按肚子就凹個坑，半天起不來，肚皮顏色沒有異常，這就是它的證候。 這里明確提出了皮與膚存在“之間”，可見皮與膚是不同的。 “皮“就是表皮，是覆蓋身體表面與外界直接接觸的人體組織，同時也是毛發(fā)生長的地方。成語”皮之不存，毛將焉附“，說的就是皮毛的關(guān)系。 “膚”的繁體字寫作“膚”，是個象形會意字。說白了就是皮下覆蓋的組織，就是皮下脂肪、津液毛囊、汗腺，也就是介于皮和肉之間的組織。 孟子有句名言：天將降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為。能被餓廋的只有皮下的脂肪和肌肉，皮是不會餓沒的，最多也就是皮包骨頭。由此可見皮和膚是不同的組織。 不能因為“皮”“膚”經(jīng)常連用，就說“膚”就是“皮”的意思?！对娊?jīng)》中有句形容美女的詞，“手如柔荑，膚如凝脂”。柔荑，是植物初生的葉芽，形容女子的手白嫩修長。凝脂，就是如同凝固的白脂，形容女子的皮下脂肪充盈潤澤，吹彈得破。 之所以說“膚如凝脂”而不說“皮如凝脂”，原因在于兩者位置深淺不同。如果皮下無膚的話，那就是美人遲暮，變成雞皮鶴發(fā)、皺紋叢生了。 《靈樞·經(jīng)水》中有文：黃帝曰：夫經(jīng)脈之小大，血之多少，膚之厚薄，肉之堅脆，及幗之大小，可為量度乎？ 皮是薄薄的一層，談不上厚薄。膚就不同了，營養(yǎng)充足，三焦功能正常，脂肪堆積多，膚就厚，反之就薄，甚至?xí)]有膚的存在。 實際運用時，對于成年人而言，皮糙肉厚，氣血充盈，膚堅脂肪充盈，如果被外邪入侵者，可以深刺，留針時間可以長一些，反之只能淺刺，或者只用皮針。 《素問·五藏生成篇》中有云：臥出而風(fēng)吹之，血凝于膚者為痹，凝于脈者為泣，凝于足者為厥，此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也。 意思是說，睡覺的時候出來，外感風(fēng)寒邪氣以后，血液循環(huán)不暢，凝滯在皮下也就是膚的部位，就會出現(xiàn)麻痹的癥狀，凝滯在血管里面就成了瘀血，凝滯于下肢就會出現(xiàn)雙腳冰涼。 這三種情況都是因為血液循環(huán)不暢，局部缺血，導(dǎo)致了麻木不仁和體溫下降。這里的膚也是在皮下，皮下出血導(dǎo)致瘀斑黑青，甚至局部麻痹。 按照中醫(yī)理論，肺主皮毛。肺與大腸相表里，表皮的問題應(yīng)該從肺氣、衛(wèi)氣著手解決，一般不涉及營血。而膚的問題直接隸屬于三焦、心包。膚與在三焦中運行的體液有著密切的關(guān)系。有的人沒有膚，但是有的人卻渾身長滿了脂肪瘤，疙疙瘩瘩，雖然無痛苦，但是很硌很硬。 其他常見的脂溢性脫發(fā)、青春痘，也是膚的問題，油脂代謝的問題，源于心包之火和三焦痰濕，非關(guān)肺事。少女皮膚嫩滑水靈，吹彈得破：中年婦女面焦發(fā)墮，皺紋叢生，也是膚的問題，涉及三焦和元氣。 認(rèn)識到這一點，中醫(yī)美容才會有理論基礎(chǔ)，治療才能更有效果。現(xiàn)代人多數(shù)皮和膚不分，滿大街都在宣傳護膚、嫩膚，其實他們都是在說皮的事情，膚的問題只能靠內(nèi)部解決。 因此，從中醫(yī)的角度看，皮和膚的區(qū)別主要是在對身體狀況的反映上?！捌ぁ敝饕傅氖潜砥ず兔l(fā)，起到防御和保護身體的功能；而“膚”則是指皮下覆蓋的組織，即介于皮和肉之間的組織，對身體健康狀況反映更為直觀和準(zhǔn)確。