多家醫(yī)院停止產(chǎn)科分娩服務(wù)，產(chǎn)科“關(guān)閉潮”來(lái)了
2023-10-08 11:52 作者:丁香園心血管時(shí)間 | 我要投稿
01▼多家醫(yī)院停止產(chǎn)科分娩服務(wù)
9月25日，有網(wǎng)友曝光寧波鄞州區(qū)第二醫(yī)院產(chǎn)科關(guān)閉的消息，這一消息引發(fā)了廣泛關(guān)注和討論。
9月26日，鄞州二院的工作人員也表示，產(chǎn)科已于9月18日根據(jù)上級(jí)部門(mén)要求關(guān)閉，等待最后一名產(chǎn)婦出院后將正式停診。科室醫(yī)生部分分流到婦科，其余分配到其他醫(yī)院。
9月15日下午，該院官網(wǎng)發(fā)布關(guān)于停止孕產(chǎn)婦診療業(yè)務(wù)的通知，通知中稱(chēng)因鄞州區(qū)學(xué)科建設(shè)需要，鄞州區(qū)第二醫(yī)院定于2023年9月18日起不再開(kāi)展孕產(chǎn)婦診療業(yè)務(wù)。
9月27日下午，鄞州區(qū)衛(wèi)生健康局發(fā)布《情況通告》稱(chēng)，該區(qū)已對(duì)全區(qū)的婦產(chǎn)兒醫(yī)療資源進(jìn)行了整合和優(yōu)化。原本在第二醫(yī)院的20張產(chǎn)科床位現(xiàn)已整合到新建的寧波大學(xué)附屬人民醫(yī)院婦女兒童醫(yī)學(xué)中心。
實(shí)際上，鄞州二院關(guān)閉產(chǎn)科并不是個(gè)別現(xiàn)象，有報(bào)道稱(chēng)，隨著我國(guó)生育“熱潮”逐漸降溫，產(chǎn)科寒冬似乎真的來(lái)了。今年5月7日，浙江省蒼南縣中醫(yī)院發(fā)布通告稱(chēng)，根據(jù)醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，決定立即暫停產(chǎn)科助產(chǎn)服務(wù)（產(chǎn)科門(mén)診照常開(kāi)放），需要分娩的孕產(chǎn)婦請(qǐng)到其他醫(yī)院就診，具體恢復(fù)開(kāi)診時(shí)間將另行通知，婦科及其他醫(yī)療業(yè)務(wù)正常開(kāi)展。早在今年2月，嘉興平湖市中醫(yī)院也不再提供與產(chǎn)科分娩相關(guān)的診療服務(wù)。
助產(chǎn)士轉(zhuǎn)行，產(chǎn)科醫(yī)生想盡辦法轉(zhuǎn)婦科，還在產(chǎn)科的開(kāi)始拼服務(wù)，株洲日?qǐng)?bào)報(bào)道，這兩年，市婦幼保健院著力在“保生育安全、保生育質(zhì)量、保生育能力”上下工夫。例如，去年，該院率先在全市開(kāi)設(shè)產(chǎn)科門(mén)診管家式一對(duì)一服務(wù)，實(shí)行專(zhuān)車(chē)接送、專(zhuān)人管理、專(zhuān)家面對(duì)面交流……
02▼新生兒出生率下降是主因？
據(jù)澎湃新聞報(bào)道，部分醫(yī)院對(duì)產(chǎn)科業(yè)務(wù)調(diào)整所作解釋是，降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，確保母嬰安全。
2016年起，二孩政策正式開(kāi)始實(shí)施，當(dāng)年中國(guó)新增人口達(dá)到了新世紀(jì)的峰值，共有1786萬(wàn)嬰兒降生。
然而，僅僅6年之后，出生人口數(shù)量持續(xù)減少。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新發(fā)布的數(shù)據(jù)，2022年全年出生人口僅為956萬(wàn)人，跌破了1000萬(wàn)的大關(guān)，僅有2016年的一半左右。人口出生率為6.77‰，死亡人口達(dá)到1041萬(wàn)人，人口死亡率為7.37‰。因此，人口自然增長(zhǎng)率為-0.60‰，這是自1961年以來(lái)中國(guó)首次出現(xiàn)人口負(fù)增長(zhǎng)，也是1949年以來(lái)的最低記錄。
國(guó)家發(fā)改委發(fā)布的《2022年人口相關(guān)數(shù)據(jù)》顯示，全國(guó)人口總量下降的主要原因是出生人口的減少。造成出生人口減少的主要因素包括育齡婦女?dāng)?shù)量的持續(xù)減少、生育觀念的變化、婚育延遲等。
根據(jù)聯(lián)合國(guó)發(fā)布的《世界人口展望2019》，中國(guó)的人口將在2024年達(dá)到頂峰，約為14.3億人，然后進(jìn)入人口負(fù)增長(zhǎng)階段。不僅中國(guó)，全球范圍內(nèi)總?cè)丝谝矊⒃?065年達(dá)到頂峰，達(dá)到97.3億人，之后將開(kāi)始下降，進(jìn)入負(fù)增長(zhǎng)時(shí)代。到2100年，全球總?cè)丝趯⑾陆抵?7.9億人。
此外，聯(lián)合國(guó)發(fā)布的《2022年世界人口展望》報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)的出生率已經(jīng)成為全球生育率最低的國(guó)家之一，排名第九，僅為7.54‰。排名第一的韓國(guó)出生率為5.51‰。
03▼多地出臺(tái)鼓勵(lì)生育舉措
為了拯救低迷的生育率，各地也費(fèi)了很多心思，出臺(tái)了不少鼓勵(lì)生育的政策。
沈陽(yáng)市衛(wèi)健委等部門(mén)印發(fā)相關(guān)方案，明確提出對(duì)夫妻雙方共同依法生育三個(gè)子女的本地戶(hù)籍家庭，三孩每月發(fā)放500元育兒補(bǔ)貼，直至孩子3周歲止。
哈爾濱市衛(wèi)健委近期也就育兒補(bǔ)貼發(fā)放政策向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)，擬對(duì)符合條件的二孩家庭每月發(fā)放500元育兒補(bǔ)貼，三孩及以上家庭每月發(fā)放1000元育兒補(bǔ)貼，發(fā)放至該子女滿(mǎn)3周歲止。
天門(mén)市人民政府出臺(tái)《關(guān)于鼓勵(lì)生育的五條政策措施》，對(duì)2023年9月1日及以后生育二孩、三孩，且新生兒戶(hù)籍登記在本市的天門(mén)戶(hù)籍家庭實(shí)行生育獎(jiǎng)勵(lì)，市財(cái)政分別給予二孩、三孩家庭：1000元、3000元的一次性獎(jiǎng)勵(lì)。
中央軍委主席習(xí)近平簽署命令，發(fā)布《軍隊(duì)實(shí)施〈中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法〉辦法》，自2023年9月10日起施行。對(duì)生育調(diào)節(jié)、生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助、生育服務(wù)等作出規(guī)范，提倡軍隊(duì)人員適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，一對(duì)夫妻可以生育3個(gè)子女；新增育兒假、獨(dú)生子女父母護(hù)理假等假期，完善保育教育、托幼服務(wù)等配套措施；健全咨詢(xún)指導(dǎo)、保健服務(wù)、技術(shù)服務(wù)等舉措。
……
中國(guó)人口學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心主任翟振武指出，當(dāng)前生育的機(jī)會(huì)成本大幅提升。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，職場(chǎng)女性數(shù)量不斷增多。女性面臨著兼顧平衡工作、家庭的巨大挑戰(zhàn)，生育意味著女性需要花費(fèi)更多的時(shí)間和精力在孩子身上，會(huì)對(duì)女性的職業(yè)發(fā)展、個(gè)人提升造成一定的阻礙，這對(duì)女性的生育意愿具有很大的抑制作用。
要解決當(dāng)下育齡夫婦不愿意生育或者不敢生育的問(wèn)題，首先需要深入了解問(wèn)題的本質(zhì)和癥結(jié)所在。包括考慮生育文化、生育成本等多個(gè)方面，必須綜合思考并采取針對(duì)性措施。我們期待未來(lái)能夠出臺(tái)更多有效的政策，以鼓勵(lì)生育。通過(guò)一系列的政策措施，我們有望實(shí)現(xiàn)人口的長(zhǎng)期健康和平衡發(fā)展。
來(lái)源：醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)編輯：半夏審校：清揚(yáng)封面來(lái)源：Pixabay
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