人體的旱災(zāi)——干燥綜合征的外在表現(xiàn)和內(nèi)在危害（2）

莊稼慢慢干枯了，我們要看看土地是不是干涸了。

干燥綜合征這個病的危害，可以分為“外在表現(xiàn)”(莊稼枯萎)和“內(nèi)在危害”(土地干涸)。

外在表現(xiàn)，就是患者可以感受/觀察的表現(xiàn)，是切身體會。內(nèi)在危害，是疾病對體內(nèi)臟器的損害，往往不容易被感受/意識到，易被忽略，所以是我們關(guān)注的重點(diǎn)隱患。

外在表現(xiàn)，包括眼干、口干、關(guān)節(jié)痛等，也可能有皮膚病變、便秘、生殖道干燥等。

(1)口干。表現(xiàn)為口腔干燥，或講話時需要頻頻飲水，或進(jìn)食固體食物時需喝水送服，或夜間需起床飲水等。有的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的齲齒、蛀牙(口水有清潔口腔、滋潤牙齦的作用)，有的患者舌頭干燥、干裂，口腔潰瘍增多。有的患者有消化不良(口水能幫助消化)。

(2)眼干。表現(xiàn)為眼睛干澀不適，或異物感，或淚少，甚至“欲哭無淚”，可繼發(fā)角膜炎、結(jié)膜炎、角膜穿孔、甚至失明。

(3)有人因陰道干燥影響性生活，有人因大腸干燥大便困難等。

(4)部分人有關(guān)節(jié)痛。但需指出：我們常碰到此類病人因關(guān)節(jié)痛被誤診為“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”，導(dǎo)致治療上的偏差。

(5)皮膚表現(xiàn)。有人皮膚起紅點(diǎn)，或皮下有疙瘩，或手指遇冷變白變紫等。

內(nèi)在危害，包括腎臟、肝臟、肺臟、胃腸、神經(jīng)系統(tǒng)、血細(xì)胞、血管等。容易被忽視的還有：心靈/心理問題，“酸性體液”，易患癌癥等。

(1)腎臟：40%患者存在腎臟損害，破壞遠(yuǎn)端腎小管，腎臟排除酸性物質(zhì)能力下降，引起“酸性體液”，卻排出鈣質(zhì)、鉀質(zhì)等重要礦物質(zhì)。可引起尿路結(jié)石，多尿、多飲、夜尿增多等。也有病人出現(xiàn)蛋白尿、血尿等。

該病腎臟病變的早、中期并不會引起肌酐升高，所以體檢腎功能正常并不等于腎臟沒有病變。

(2)肝膽：可能有轉(zhuǎn)氨酶升高，球蛋白升高，少部分人可有肝硬化，膽結(jié)石。

(3)肺臟：可能有干咳、氣短，肺纖維化(肺硬化了，彈性變差)

(4)胃腸：可能有萎縮性胃炎、腹脹、消化不良、慢性胰腺炎等

(5)血細(xì)胞：部分人有血小板減低，白血球減少等。

(6)心靈/心理問題。因?yàn)椤靶撵`長期缺少內(nèi)臟津液滋潤”，病人容易出現(xiàn)心靈/心理/性格問題。可能有：脾氣急躁、易怒，多疑，凡事?lián)倪^度，睡眠差等等?；颊吆图覍偻鶝]有意識這是疾病在“作怪”，或根本缺乏認(rèn)識，或誤解為“更年期”。根據(jù)我們的實(shí)踐了解，由此助長的家庭矛盾和沖突屢見不鮮。

(7)酸性體液可引起患者骨頭里面的鈣質(zhì)流失(這就明白了，有經(jīng)驗(yàn)的家庭主婦熬骨頭湯時會加點(diǎn)醋，因?yàn)榇姿峥梢詭椭境龉穷^里面的鈣)，時間長了會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重的人容易因?yàn)檩p輕一摔就骨折(雖難以置信，卻也真實(shí)存在)，且骨折愈合也比較困難。另外骨質(zhì)疏松的人更為怕冷。

(8)癌癥?；颊咭谆及┌Y，其中惡性淋巴瘤尤為常見。此類癌癥發(fā)生前往往有一些“苗頭”，醫(yī)師要詳細(xì)檢查分析，爭取早期發(fā)現(xiàn)并掐滅“苗頭”。

備注：不同的患者，因?yàn)槟挲g、性別、本身體質(zhì)、工作生活環(huán)境、患病時間長短、輕重、緩急等等各不相同，故癥狀差異很大，有的病人表現(xiàn)甚至和系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等高度相似。這就涉及到如何診斷的問題了，詳見后面章節(jié)。