經(jīng)常遇到一些患者，其某顆牙齒因?yàn)榉N種原因需要立即拔除，但又因?yàn)樘貏e害怕拔牙和對(duì)拔牙的種種誤解、偏見而不愿意拔除或者有本不該拔除的牙非要拔掉。今天我們就來(lái)聊聊，關(guān)于拔牙的那些事兒。

一、拔牙后不安假牙會(huì)怎樣？

拔牙后超過(guò)半年不裝假牙,相鄰的牙齒會(huì)向缺牙間隙傾斜,對(duì)頜的牙齒也會(huì)伸長(zhǎng)。牙齒失去正常鄰接關(guān)系,容易引起食物嵌塞,造成牙齦炎癥,進(jìn)一步發(fā)展成牙周炎,也易導(dǎo)致牙齒松動(dòng);此外,牙齒傾斜后承受咬合力的能力減弱,容易形成創(chuàng)傷性牙周炎,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。

二、拔智齒后牙會(huì)往后移嗎？

這個(gè)說(shuō)法沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。一般來(lái)說(shuō),我們的牙齒在一生中都是不停地向前移動(dòng),而不會(huì)向后移動(dòng),所以位于牙列最末端的智齒拔除并不會(huì)使前面的牙齒松動(dòng)。

三、牙不好想等全拔了鑲?cè)?/strong>

口腔內(nèi)能保存的牙齒(包括仍具功能的牙根)越多,修復(fù)缺失牙的難度越小,修復(fù)的效果也越好。

四、拔牙到底痛不痛？

現(xiàn)在的口腔局部麻醉方法已經(jīng)可以達(dá)到很好的鎮(zhèn)痛效果,甚至連打麻藥本身也可以做到基本無(wú)痛,您完全可以放心拔牙。

五、牙痛一定要拔牙嗎？

牙齒的疼痛、松動(dòng)可以由很多因素引起,一般可以通過(guò)對(duì)牙體、牙周組織對(duì)癥治療或行假牙修復(fù)的方法得以保存患牙。拔牙只是治療病牙的方式之一,一般來(lái)說(shuō)患牙的牙槽骨吸收多于根長(zhǎng)的2/3才需要拔除。牙齒拔掉以后會(huì)引起一系列的反應(yīng),如咀嚼功能喪失,鄰近牙齒移位等。

六、拔了智齒會(huì)不會(huì)變笨？

牙齒長(zhǎng)在牙槽骨中,與大腦的距離很遠(yuǎn),與牙齒相關(guān)的神經(jīng)是第五對(duì)腦神經(jīng)三叉神經(jīng)的分支神經(jīng),拔牙對(duì)大腦沒(méi)有什么影響。

七、拔牙之后一直出血

一般來(lái)說(shuō)找經(jīng)驗(yàn)豐富的牙科醫(yī)生拔牙損傷很小,根本不必?fù)?dān)心流血的情形,并且拔牙后也可以馬上止血。不過(guò),對(duì)一些病人來(lái)說(shuō),選時(shí)間拔牙還是有好處的。例如腎病病人進(jìn)行血液透析后,必須間隔6小時(shí)才能拔牙,因?yàn)橥肝鰰r(shí)使用的抗凝血?jiǎng)?huì)影響拔牙后的止血,因此必須等藥效過(guò)去后再拔牙。

八、智齒應(yīng)該拔掉嗎？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,智齒是人類進(jìn)化中的殘余物,是正在退化的后磨牙。我們?cè)诔燥垥r(shí)很少能夠用到智齒,而智齒的萌出常常給清潔牙齒帶來(lái)麻煩。由于智齒在牙槽骨的最后位置,刷牙時(shí)很難有足夠的活動(dòng)空間來(lái)完成清潔。長(zhǎng)此以往,牙齒周圍堆積的食物殘?jiān)鶗?huì)引起冠周炎等多種口腔疾病。由于智齒在吃飯咀嚼時(shí)基本使用不到,而清潔保護(hù)又很麻煩,所以建議大部分人直接拔除智齒,避免發(fā)生由智齒引發(fā)的口腔疾病。

(1)拔除智齒的最佳年齡:拔除智齒有沒(méi)有最佳年齡?有專家指出,13~30歲是拔除智齒的最佳時(shí)期。在30歲后拔除智齒難度會(huì)增大。原則上一旦發(fā)現(xiàn)智齒發(fā)育不良,應(yīng)盡早拔除,不留后患。

(2)最佳方案:專家提出治療智齒的最佳方案,在12~18歲期間,最好去醫(yī)院給牙齒做一次口腔體檢,了解智齒發(fā)育情況,以便及早診治。在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)智齒根部還沒(méi)有形成,盡早手術(shù),拔除手術(shù)難度小,手術(shù)創(chuàng)傷也小。此外,懷孕前最好拔除可能引發(fā)疾病的阻生智齒。

九、殘根一定要拔嗎？

若根尖周癥狀較重,或者斷面位于齦下較深,或者有松動(dòng)者,則不能保留。

若通過(guò)根管治療可以控制根尖炎癥,斷面位于齦上,無(wú)明顯松動(dòng)的殘根是可以保留的。

對(duì)于無(wú)法保留的殘根,應(yīng)在局部麻醉下拔除,然后進(jìn)行假牙修復(fù)。對(duì)于能夠保留的殘根,應(yīng)先進(jìn)行根管治療后,進(jìn)行樁核冠修復(fù),可維持牙齒的正常功能。