據(jù)記者了解，“包生男孩”這一項，說起來容易，對代孕媽媽卻是極其殘忍的，因為一旦發(fā)現(xiàn)是女孩，就要做人流強行打掉。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院生命倫理學(xué)研究中心主任翟曉梅表示，婦女與妊娠有關(guān)的死亡率很高。中介不會告訴代孕母親，給別人懷孕，有可能給她們軀體上心理上帶來長期風(fēng)險?！拔覀児咀鲞@個已經(jīng)8年多了，從未出現(xiàn)過代媽的問題，懷孕期間還有醫(yī)生的保胎和后勤管理。并且生產(chǎn)這塊我們從孕媽懷孕3個月開始就在三甲醫(yī)院建卡，直到出生都是全程醫(yī)院進行。當然，出生時是選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，是醫(yī)生根據(jù)當時的情況而定的?！鄙鲜龀啥即袡C構(gòu)的工作人員介紹道，“整個體檢包括抽血，都是在三甲醫(yī)院，試管移植是在我們機構(gòu)?！惫ぷ魅藛T還表示，“我們整個實驗室是層流的，做到百萬級空氣無菌凈化，視頻中有操作熱臺、培育箱、養(yǎng)囊箱?！彼^層流，就是空氣凈化無菌操作。該工作人員還強調(diào)，實驗室工作人員“百分百是三甲醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)專家”。富人的嬰兒工廠一位不愿透露姓名的海外代孕消費者“媽媽”對21世紀經(jīng)濟報道記者坦言：她在36歲時通過中介機構(gòu)進行海外代孕，花費巨額請了美國白人進行代孕，在自己的朋友圈，選擇海外代孕消費人群相對經(jīng)濟實力較強。目前，國內(nèi)代孕立法仍待建立和完善。而在印度，自2002年商業(yè)代孕合法化后，印度的代孕產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，全國運營著超過2000家代孕中心。有機構(gòu)估計該產(chǎn)業(yè)每年為印度創(chuàng)收23億美金，印度被全世界稱為“代孕天堂”。而每一個“代孕媽媽”的背后，都是迫于生活的無奈和巨大的風(fēng)險。自2015年，泰國、尼泊爾等傳統(tǒng)代孕大國紛紛出臺禁止商業(yè)代孕的法規(guī)后，東南亞的代孕資源迅速向柬埔寨轉(zhuǎn)移。到2016年10月，柬埔寨內(nèi)政部官員稱，國家再窮也不能靠代孕減少貧困，拒當“出售嬰兒的工廠”，針對商業(yè)代孕的禁令隨之發(fā)布。有些代孕中介轉(zhuǎn)入地下，有些則流竄他國。在假裝尋找代孕媽媽時，記者也向代孕機構(gòu)提出了法律方面的顧慮：“代孕會不會牽扯到法律問題呢？我先生不太放心?！薄皣鴥?nèi)2005年法律禁止代孕，2006年又刪除這一條款。目前國內(nèi)這塊兒已經(jīng)非常成熟，國家雖然沒有說允許，但是目前這一塊處于監(jiān)管的灰色地帶?！痹摍C構(gòu)工作人員對記者表示，“不孕不育家庭國內(nèi)一年以十萬家庭遞增，這些家庭如果不考慮這塊兒（代孕）就不可能有后代?！比欢?1世紀經(jīng)濟報道記者查詢了國家相關(guān)規(guī)定，發(fā)現(xiàn)該工作人員的回答并不“專業(yè)”。2015年12月27日，全國人大常委會通過了《人口與計劃生育法修正案》，草案中“禁止以任何形式實施代孕”的條款被刪除。而并非該工作人員所說的2006年就刪除了。在“禁止以任何形式實施代孕”這一條款被刪除之后，國內(nèi)曾掀起一場國家是否已經(jīng)允許代孕的大討論。在生育低迷的特殊時期，代孕產(chǎn)業(yè)則屢禁不止。代孕合法化？可能是醫(yī)學(xué)發(fā)展至今的最大倫理難題目前，各國對于代孕的態(tài)度各不相同。法國、瑞士、德國等國家禁止代孕；在英國，非商業(yè)性質(zhì)的代孕屬于合法行為；美國則有26個州對代孕有不同程度的法律認可。在我國，《輔助生殖辦法》明確規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實施任何形式的代孕技術(shù)。為了避免這一規(guī)定過于空泛，《輔助生殖辦法》還明確規(guī)定了相關(guān)法律責(zé)任：一、非法醫(yī)療機構(gòu)開展輔助生殖技術(shù)及代孕行為的，將被停業(yè)，沒收非法所得、藥品器械，并處以1萬元罰款；二、合法醫(yī)療機構(gòu)但是超范圍執(zhí)業(yè)的行為，將對其予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款，情節(jié)嚴重的，將被吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；三、合法醫(yī)療機構(gòu)但是開展限制性的執(zhí)業(yè)活動，例如開展代孕活動、買賣胚胎的、擅自進行性別選擇等情況之一的將被給予警告、3萬元以下罰款，并給予有關(guān)責(zé)任人行政處分，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任?！耙罁?jù)目前的法律條文，只能對正規(guī)的醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu)進行管理。而對于網(wǎng)站和黑中介，則沒有執(zhí)法依據(jù)。此外，3000元罰款，也讓人覺得很尷尬?！庇袌?zhí)法人員說，違法成本過低，是導(dǎo)致代孕黑市屢禁不絕的原因之一。很多代孕機構(gòu)具有很強的反偵查能力，把洽談地點、代孕媽媽住所、手術(shù)室等分開，同時，往往會借助正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)開展違規(guī)服務(wù)，一旦有檢查風(fēng)聲就金蟬脫殼。代孕是否應(yīng)該合法化，一直以來也爭議不斷。2015年12月27日，十二屆全國人大常委會第十八次會議表決通過了關(guān)于修改人口與計劃生育法的決定?！吨腥A人民共和國人口與計劃生育法修正案(草案)》第35條規(guī)定：“禁止買賣精子、卵子、受精卵和胚胎，禁止以任何形式實施代孕?！痹瓏倚l(wèi)計委希望通過此舉將代孕上升到法律層面，也被外界視為國家層面將對代孕實行全面管理的標志。但在對草案的分組審議中，草案第35條引起與會代表激辯。支持者稱，委托方和代孕方都處在高風(fēng)險、無保障的環(huán)境中，為防范潛在糾紛禁止代孕，有其道理；反對者則認為，不應(yīng)剝奪不孕夫婦通過代孕技術(shù)獲得子女的權(quán)利，禁止代孕還會讓“失獨者”再受打擊。最終，修改的人口與計劃生育法刪除了“禁止代孕”的相關(guān)條款。有觀點認為，對于非法買賣卵子、組織誘導(dǎo)代孕等行為，應(yīng)該堅決打擊；但對于親友之間的無償代孕，以及你情我愿的有償商業(yè)代孕，全面禁止的一刀切反而可能催生更多地下黑產(chǎn)。事實上，是全面禁止，還是有條件地開放代孕技術(shù)應(yīng)用，是當前我國乃至全世界都正面臨的艱難抉擇。早在1976年，美國律師諾艾爾·基恩（Noel Keane）就起草了世界上第一份代孕母親與一對已婚夫婦之間的正式合同。盡管面臨著道德、宗教、哲學(xué)與法律的諸多阻力，在當時美國社會的普遍譴責(zé)聲中，他還是始終堅持擁護代孕的合理與合法性?；髡J為，對于那些不幸的不孕不育者來說，代孕是一種充滿人文關(guān)懷和道德的生育方式。而在他去世的時候，確實有無數(shù)在他協(xié)助下獲得子女的家庭前來表示感謝。

1985年，正在與代孕媽媽和委托方會談的基恩但即使是走在代孕最“前沿”的美國，實踐過程中也常常面臨著各種不盡如人意的問題。首先是醫(yī)學(xué)操作邏輯上，代孕可以分好幾種類型。最常見的是已婚夫婦提供精子和卵子，進行體外受精，將胚胎植入代孕母親的子宮中進行妊娠和分娩。但如果夫婦其中一方無法提供生殖細胞，則可能出現(xiàn)夫精+捐獻者卵、捐獻者精+妻卵、夫精+代孕者同時供卵、捐獻者精+代孕者同時供卵、直接由捐獻者提供的胚胎植入代孕者體內(nèi)等多種情況。我們一般按代孕者是否提供卵細胞來分為完全代孕（代孕子女與代孕者無基因關(guān)聯(lián)）與部分代孕（代孕子女與代孕者有基因關(guān)聯(lián)）兩種，或是按照是否支付報酬來分為有償和無償代孕兩種。醫(yī)學(xué)倫理上最常見的問題就是，代孕子女究竟算誰的孩子？1986-1987年間，美國有一起著名的由代孕協(xié)議引起的監(jiān)護權(quán)案件。由于妻子患有多發(fā)性硬化癥，威廉·斯特恩（William Stern）找了一位代孕母親瑪麗·貝絲·懷特海德（Mary Beth Whitehead）。然而孩子出生后，懷特海德拒絕將其還給斯特恩。

抱著Baby M的懷特海德在這種復(fù)雜情況下，應(yīng)該如何判定孩子的歸屬？雖然在這一案件中，懷特海德與孩子有密不可分的血緣關(guān)系，但她與其生父又有協(xié)議在先，而當時新澤西州又無任何代孕相關(guān)的法例可供參考。最終，法官判定懷特海德為孩子的合法親生母親，但根據(jù)“兒童最大利益”原則，撫養(yǎng)權(quán)由斯特恩夫婦獲得，懷特海德則獲得探視權(quán)?？上攵?，后續(xù)幾年間這兩個家庭也是鬧得雞飛狗跳并持續(xù)上訴。直到2004年孩子成年，自行終止了懷特海德女士的父母權(quán)利，并通過收養(yǎng)程序指定了伊麗莎白·斯特恩的生育權(quán)，其爭議才算告一段落。單是代孕帶來的倫理問題已經(jīng)讓全球司法機構(gòu)頭痛難耐。目前國際上，大部分此類案件都只能以“兒童最大利益”原則來考慮判處。也就是說，孩子跟哪個家庭比較好，就跟哪個。但實際上，代孕人群有搶奪孩子的，但更多還是拋棄孩子的。既然是通過代孕來獲得孩子，很多家庭會想要通過試管嬰兒、基因檢測等渠道來挑選性別、特征，而且沒有經(jīng)過懷胎之苦，他們對于孩子的血緣羈絆往往沒那么深。在很多禁止代孕的國家與地區(qū)，有錢人家會通過“生育旅行”來做跨境合法代孕，只要出現(xiàn)早產(chǎn)、嬰兒有先天缺陷的情況，他們往往就會譴責(zé)代孕者懷孕期間不夠小心，進而直接放棄這個孩子。當生育能力變成一種商品，不僅僅是代孕者的權(quán)益常常得不到保障，嬰孩的人權(quán)也會受到嚴重的威脅。代孕問題的復(fù)雜程度遠遠超乎很多常人的想象。它既符合了人類對于生育權(quán)利保障的美好愿望，又暗藏了一套剝削女性身體價值的行為邏輯；它可能幫助深陷貧困的絕望人家走出陰影，也可能導(dǎo)致正值青春的少女墮入無邊深淵……想要客觀公正地探討、認知這一醫(yī)療科技帶來的利弊，從倫理道德到社會現(xiàn)實，從法律規(guī)章到醫(yī)療發(fā)展，乃至于社會階級、貧富問題等諸多矛盾都必須考慮在內(nèi)。歸根結(jié)底，科學(xué)技術(shù)發(fā)展帶來的一系列問題，似乎還是人性中帶有缺陷造成的。而所謂法規(guī)制度，就是用來制衡、約束我們向善而行的一套準則?；蛟S只有根據(jù)前人經(jīng)驗總結(jié)出一套完美的制度規(guī)定，或者醫(yī)療科技再進一步突破，我們才能真正有效地解決代孕這一“世紀難題”。－ ? END? ?－