病案信息技術(shù)中級考試真題題庫及答案解析
病案信息技術(shù)中級考試真題題庫及答案解析簡介：
本文為節(jié)選，題庫總共題目2100+，可模擬考試，每年更新！
資料全稱：病案信息技術(shù)中級職稱考試題庫【真題精選＋章節(jié)題庫＋模擬試題】
1.為科研分析使用的大宗病案，其供應(yīng)的方法多采取（）。
A.將所需使用的病案一次性全部供應(yīng)
B.有計劃的分期分批供應(yīng)在病案科使用
C.將所需病案全部借出到科室使用
D.拒絕提供大里病案使用
E.小批里的提供病案到科室使用
【答案】B
【解析】科研用病案的特點是參閱病案的人員多，需要病案的數(shù)量大，使用病例的數(shù)量多，需要保存時間長，常要重復使用。由于科研用病案的這些特點，使科研、教學病案的供應(yīng)不同于一般就診病案的供應(yīng)。它可以分期分批地向使用者提供病案，且絕大多數(shù)是在病案科內(nèi)使用。因此答案選B。
2.病人的病案號是54613，醫(yī)院采用的編號方法是（）。
A.字母數(shù)字編號
B.直接數(shù)字順序編號
C.社會安全編號
D.家庭編號。E.冠年編號
【答案】B
【解析】A項，字母數(shù)字編號這種方法是將數(shù)字與字母結(jié)合起來使用。B頃，直接數(shù)字順序編號是按阿拉伯數(shù)字的順序從0開始，按時間發(fā)展分派號碼。C項，社會安全編號是使用社會安全號，主要是在美國。D項，家庭編號以家庭為單位，一個家庭發(fā)給一個號，再加上一些附加數(shù)字表示家庭中的每一成員。附加號碼為01=家長（戶主），02=配偶，03以后的數(shù)字=孩子或家庭其他成員。E項，冠年編號即在數(shù)字號碼前冠以年號。該病人病案號是54613，全部為阿拉伯數(shù)字，沒有字母、年號、附加號碼，因此答案選B。
3.出院病案中排列在首頁后面的是（）。
A.病程記錄
B.化驗結(jié)果回報
C.目錄頁
D.治療計劃。
E.入院記錄
【解析】出院病案的排列順序：①目錄頁；②住院病案首頁；③病歷：包括入院記錄，病史，家族史，體格檢查，初步診斷，擬診討論；④病程記錄；⑤治療圖表；⑥治療計劃；②化驗檢查登記單；③各種化驗
4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一個顯著特點是（）。
A.醫(yī)療技術(shù)的先進性
B.醫(yī)療設(shè)備齊全。C.重癥搶救及時
D.服務(wù)的主動和系統(tǒng)性
E.各項檢查全面性
【答案】D
【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點是集預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、生育指導為一體的服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以其醫(yī)療照顧的完整性、連續(xù)性、低廉的醫(yī)療費用和就醫(yī)方便等特點，為解決當代醫(yī)學與社會發(fā)展中的突出矛盾提供了新的途徑，成為理想的初級衛(wèi)生保健模式。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的顯著特點就在于服務(wù)的主動和系統(tǒng)性。
5.病案的載體可以是（）。
A.文字。
B.圖表。
C.光盤。
D.錄音。
E.圖像
【答案】C
【解析】病案是有關(guān)患者健康狀況的文件資料，記錄患者健康狀況的記錄可以是以文字形式，也可以是圖表、圖像、錄音等其他形式。它們的載體可以是紙張、縮微膠片、磁盤，硬盤、光盤或其他設(shè)備。ABDE四項均為病案的記錄形式，C項是病案的載體。
6.患者對病案的職責是（）。
A.負責填寫病案內(nèi)容
B.收集、整理、加工、分類
C.提供真實、可靠的病情描述
D.取走病案
E.記錄治療經(jīng)過
【答案】C
【解析】患者對病案的職責是：遵守醫(yī)院有關(guān)病案的規(guī)定，提供真實、可靠的個人信息和病情描述。愛護病案，不可隨手拿走病案?；颊呖筛鶕?jù)原衛(wèi)生部關(guān)于病案復印的有關(guān)條例申請復印。因此答案選C。
7.患者復印病歷必須提供的有效證件是（）。
A.診斷證明書
B.住院單
C.出院清單
D.身份證
E.出院結(jié)賬單
【答案】D
【解析】申請復印病案的人員或機構(gòu)須提供的有關(guān)證明材料。患者要求夏印病案應(yīng)提供患者有效身份證明。因此答案選D。
8.影響”相關(guān)疾病診斷分組（DRGs）”的主要因素是患者的（）。
A.年齡。
B.性別。
C.科別
D.疾病編碼。
E.轉(zhuǎn)歸情況
【答案】D
【解析】當前我國以“相關(guān)疾病診斷分組（DRGs）"為基礎(chǔ)的醫(yī)療費用預付制度就是基于疾病和手術(shù)分類。因而影響”相關(guān)疾病診斷分組（DRGs）”的主要因素是患者的疾病和手術(shù)編碼。
9.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的醫(yī)療記錄稱為（）。
A.病史
B.病案
C.病歷。
D.醫(yī)案
E.病程記錄
【答案】C
【解析】A頁，病史包括患者的既往病史、現(xiàn)病史以及家族的疾病史。B順，病案是對醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機整合歸檔進行科學規(guī)范化管理。C項，病歷是患者在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄。病歷是病案的前身，是正在形成中的病案資料。病案與病歷的區(qū)別在于前者是指完成或暫完成的醫(yī)療活動的醫(yī)療記錄，后者是指尚在醫(yī)療過程中的醫(yī)療記錄。D項，傳統(tǒng)醫(yī)學對患者的診療記錄稱為診籍、醫(yī)案或脈案。E項，病程記錄記錄患者病情的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程。因此答案選C。
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