第三章 書院培養(yǎng)的人才有助于解決影響國民健康的各類問題

目前我國已有的中醫(yī)書院、學(xué)堂、學(xué)社等傳統(tǒng)形式的中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)逾百，開設(shè)有中醫(yī)課程的傳統(tǒng)文化書院亦為數(shù)可觀。一些中醫(yī)藥高校也設(shè)立了中醫(yī)書院。在社會(huì)力量開辦的中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)中，書院最為活躍，最為穩(wěn)定，最具良好品質(zhì)。書院教育模式下，培養(yǎng)的高級(jí)應(yīng)用型人才，有助于解決影響國民健康的各類問題。

一、亞健康、慢病是影響國民健康的主要問題

（一）亞健康

根據(jù) 2016 年世界衛(wèi)生組織報(bào)告，全球真正健康的人口僅占 5%，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為患病的人口數(shù)量只占 20%，處于亞健康狀態(tài)的人口總量占到 75%。中國亞健康人數(shù)占中國總?cè)丝?70％，約 9.5 億人口左右，我們每 13 個(gè)人當(dāng)中就有 9.5 個(gè)人處于亞健康狀態(tài) [180]。根據(jù)調(diào)查，亞健康人群年齡分布廣泛，18 歲～ 25 歲占 15.5% ；25 歲～ 30 歲占 14.3% ；30 歲～ 35 歲占 16.6% ；35 歲～ 40 歲占 21.3% ；40 歲～ 45 歲占 11.5% ；45 歲～ 65 歲占 7.7%， 一般女性的檢出率高于男性，30-40 歲年齡段較其他年齡段高發(fā)，教師、公務(wù)員高發(fā)。衛(wèi)生部對(duì) 10 個(gè)城市上班族調(diào)查發(fā)現(xiàn)，處于亞健康狀態(tài)的人占 48％以上。湖南省婦女聯(lián)合會(huì)公布 5000 例 40 ～ 60 歲中年婦女調(diào)查報(bào)告表明，70％處于亞健康狀態(tài)。據(jù)王家宏等對(duì)我國 1112 名公務(wù)員的調(diào)查，處于亞健康狀態(tài)的公務(wù)員占總數(shù)的 88．9％。2001 年 4 月，北京市的一項(xiàng)調(diào)查顯示 ：接受體檢的 1866 名知識(shí)分子中亞健康狀態(tài)率高達(dá) 96％，且與職稱成正比，正教授為 95％，副教授為 89．4％，其中 40 ～ 50 歲組“亞健康”狀態(tài)率高達(dá) 90

．4％。中國科學(xué)院和北京大學(xué)的一項(xiàng)調(diào)查更令人吃驚 ：近 5 年，中科院所屬的 7 個(gè)研究所和北京大學(xué)的專家、教授共有 134 人謝世，平均年齡 53．5 歲。前不久國家體政委公布的一個(gè)專項(xiàng)調(diào)查結(jié)果說明，有負(fù)重任的中國知識(shí)分子平均壽命僅為 58 歲，較全國人均壽

命低 13 歲。我國青少年的亞健康問題令人擔(dān)憂，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重已使部分青少年出現(xiàn)亞健康狀態(tài)，一方面營(yíng)養(yǎng)過剩，一方面營(yíng)養(yǎng)失衡，報(bào)道二者同盟者存在。2021 年，一份針對(duì)

115 余萬在校學(xué)生體質(zhì)健康的調(diào)查數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)顯示，全國學(xué)生體質(zhì)健康“不及格率”基本呈

下降趨勢(shì)，但視力、肥胖相關(guān)數(shù)據(jù)卻在不斷上升。截至 2020 年，全國學(xué)生體質(zhì)健康不及格率，小學(xué)生 6.5%，初中生 14.5%，高中生 11.8%，而大學(xué)生為 30%。通過對(duì)我國萬名中小學(xué)生心理健康測(cè)試顯示，1 ／ 3 的中小學(xué)生有不同程度的心理異常表現(xiàn)。根據(jù)對(duì) 2．3 萬的人群調(diào)查，18 歲～ 40 歲的人隨著年齡的增長(zhǎng)，身心輕度失調(diào)呈上升趨勢(shì) ；而到了 40 歲

以后，前臨床狀態(tài)的比例陡然升高 ；55 歲前后進(jìn)入前臨床狀態(tài)的明顯增加 ；65 歲以上的人即使沒有明確的病變存在，大多數(shù)人也處于生活性衰老狀態(tài)，后者也可看作亞健康的一種特殊表現(xiàn)類型。亞健康狀態(tài)在中年以后變得明朗化，滑向疾病的步伐迅速加快。研究還發(fā)現(xiàn)，越是發(fā)達(dá)地區(qū)，越是社會(huì)精英階層，亞健康問題越趨嚴(yán)重，且有急速蔓延之勢(shì)。如果任其發(fā)展，這些人中的 2/3 將死于心腦血管疾病，1/10 將死于腫瘤，1/5 將死于吸煙引起的肺部疾病和糖尿病等代謝障礙性疾病，以及過勞和意外，只有 1/10 的人有希望安享天年，亞健康已經(jīng)成為迫在眉睫需要解決的問題。

（二）慢性病

慢性病指起病隱匿、病程較長(zhǎng)、病情復(fù)雜且遷延不愈的疾病，主要包括癌癥、心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病等，已成為嚴(yán)重威脅人類健康的一類疾病 [181]。發(fā)展中國家慢性病發(fā)病率愈來愈高，已超過了傳染病。慢性病在發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家（除最窮的發(fā)展中國家）成為主要的疾病負(fù)擔(dān)。全球慢性病總死亡數(shù)中 79% 發(fā)生在發(fā)展中國家。

在發(fā)展中國家，患糖尿病的人數(shù)在 2025 年將增加 2.5 倍，由原有的 8400 萬增加到 2.28 億。

慢性病全球疾病負(fù)擔(dān)的 60% 在發(fā)展中國家。許多工業(yè)化國家慢性病發(fā)病死亡已是下降趨勢(shì)， 但慢性病仍是這些國家的主要疾病負(fù)擔(dān)。近年發(fā)達(dá)國家肥胖、糖尿病日益增加，產(chǎn)生了已有慢性病防治成果可能被抵消的擔(dān)憂。

2013 年中國主要死亡原因（死亡人數(shù)）：第一位的是中風(fēng) ：1920688、第二位的是 ： 缺血性心臟病 ：1394366、第三位的是慢性阻塞性肺疾病 ：910809、第四位的是肺癌 ： 546295、第五位的是肝癌 ：358111、第六位的是胃癌 ：317760、第七位的是道路傷害 ：

313676、第八位的是高血壓性心臟病 ：238764、第九位的是老年癡呆 ：225444、第十位的是肺炎 ：211029。由此可見，在中國死亡病因中，慢性疾病占據(jù)很大比例。

近年來，我國隨著人口老齡化進(jìn)程的不斷加劇，居民的生活方式、生態(tài)環(huán)境以及食品安全狀況等對(duì)健康的影響已逐步顯現(xiàn)，慢性疾病的發(fā)病率、患病率和死亡率不斷增多，已成為了危害人民健康、影響國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題 [182]。2001 年，慢性病約占總死亡數(shù) 5560 萬的 60%，全球疾病負(fù)擔(dān)的 47% ；2020 年國內(nèi)慢性疾病占疾病死亡率的86%，占疾病負(fù)擔(dān)的 76%。目前，我國惡性腫瘤的發(fā)病率約為 204/10 萬，而全球是 200/10 萬左右，我國與全球基本持平。預(yù)計(jì) 2040 年，全球新發(fā)的病例數(shù)將達(dá)到 2840 萬。2020

年，中國腫瘤的發(fā)病人數(shù)為 457 萬，死亡 300 萬，分別占全球的 23%、30%，穩(wěn)居全球第一， 這給我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)提出了很高的要求和挑戰(zhàn)。2017 年，我國慢性病患者病死率高達(dá)86.6%，比全球慢性病病死率高 15.6%，造成疾病負(fù)擔(dān)的占 70% 以上 [183]。

二、老年社會(huì)與老年病是未來中國的社會(huì)現(xiàn)實(shí)

（一）老年社會(huì)趨勢(shì)

根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，輕度老齡化、中度老齡化和重度老齡化的標(biāo)準(zhǔn)分別是 :65 歲及以上人口占比達(dá)到 7%、14%、21%，或者 60 歲及以上人口占比達(dá)到 10%、20%、30%。2021 年我國

65 歲及以上人口占比為 14.2%，意味著我國進(jìn)入中度老齡化。2000 年，我國 60 歲以上人口達(dá)到 1.3 億，占總?cè)丝诘?10.46%，65 歲及以上人口就遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于日本和美國，當(dāng)時(shí)中國是 8821 萬人，美國不到中國的 1/2，僅為 3480 萬人，日本則連中國的 1/4 都不到，僅為

2154 萬人 ；2021 年 5 月 11 日第七次人口普查重點(diǎn)數(shù)據(jù) ：60 歲及以上人口為 26402 萬人 , 占 18.70%( 其中，65 歲及以上人口為 19064 萬人，占 13.50%）。與 2010 年相比，60 歲及以上人口的比重上升 5.44 個(gè)百分點(diǎn)。中國人口老齡化發(fā)展迅速，只用了 21 年時(shí)間(2000—

2021 年 ) 就從老齡化社會(huì)進(jìn)入了老齡社會(huì)。老齡化進(jìn)程 : 法國 115 年，瑞士 85 年 , 英國

80 年 , 美國 60 年 , 中國 18 年，中國接近用 20 多年時(shí)間走過一些西方國家百余年的人口老齡化進(jìn)程。當(dāng)前不斷加快的生活節(jié)奏和城市化進(jìn)程，“4-2-1”為主的家庭結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致純老家庭和獨(dú)居老人的規(guī)模日益擴(kuò)大，使老年人的身心健康日益成為社會(huì)發(fā)展的關(guān)注焦點(diǎn)， 老年人的善終將會(huì)成為醫(yī)療事業(yè)未來長(zhǎng)期關(guān)注的重點(diǎn) [184-185]。

2025 年，我國 60 歲以上老人將達(dá)到 3 億，占比例為 21%，65 歲以上老年人比例也將

達(dá)到 13.7%，接近深度老齡化社會(huì)。我國將在 2027 年進(jìn)入深度老齡化社會(huì)，也就是 65 歲

以上老人比例高于 15%。而 2025 年中國經(jīng)濟(jì)僅僅是 2014 年智利、波蘭的水平，仍然是發(fā)展中國家。2030 年，我國 60 歲以上老人比例將接近四分之一，65 歲以上老人比例將達(dá)到

16.2%。2035 年，聯(lián)合國預(yù)計(jì)中國人口老齡化將超美國，60 歲及以上老年人口將突破 4 億， 在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^ 30%，進(jìn)入重度老齡化階段。2035 年左右，60 歲及以上老年人口將突破 4 億，在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^ 30%，進(jìn)入重度老齡化階段。2040 年，我國 60 歲以上老人比例將達(dá)到 30%，65 歲以上老人比例將達(dá)到 22%，進(jìn)入超級(jí)老齡化社會(huì)。2050 年， 我國 60 歲以上老人數(shù)量將達(dá)到 4.34 億，比例達(dá)到 31%，65 歲以上老人比例會(huì)達(dá)到四分之一，達(dá)到日本的水平。

（二）老年病難題

隨著老齡化的加重，老年病將會(huì)是我們面臨的一大難關(guān)，這類疾病既可在中老年期 ( 老年前期 ) 發(fā)生，也可能在老年期發(fā)生。但以老年期更為常見，或變得更為嚴(yán)重。我國 2021 年約有 1.9 億老年人患有慢性病，約 75% 的 60 歲及以上老年人患有一種或多種慢性病，

43% 有多病共存（2 種及以上）。目前，我國老年人的健康狀況不容樂觀，超過 1.8 億老年人患有慢性病，60 歲及以上老年人中老年癡呆患者約有 1507 萬，2030 年我國老年癡呆人數(shù)將達(dá)到 2220 萬，2050 年將達(dá)到 2898 萬。老年病與老年人的病理性老化，機(jī)體免疫功能下降，長(zhǎng)期勞損或青中年期患病使體質(zhì)下降有關(guān)。如高血壓病、冠心病、糖尿病、惡性腫

瘤等等。其中心腦血管疾病、腫瘤、骨質(zhì)疏松是老年人最高發(fā)的幾類疾病，由于老年人多數(shù)合并有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，因此容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，而動(dòng)脈硬化容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心腦血管意外，包括腦出血、腦梗塞、冠心病等，根據(jù)我國發(fā)布的《中國心血管病健康和疾病報(bào)告 (2019)》中的數(shù)據(jù)顯示，在我國心血管疾病存有約 3.3 億患者，平均計(jì)算后， 大約每 5 個(gè)成年人中，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)存在心血管疾病的患者。老年人由于缺乏運(yùn)動(dòng)，免疫力低下，因此也是腫瘤的高發(fā)人群，2021 年北京市統(tǒng)計(jì)，腫瘤發(fā)病人群老年人為主，占新發(fā)病例 49.1%，北京市惡性腫瘤年齡別發(fā)病率在 80 歲至 84 歲年齡組達(dá)到高峰，老年群體占新發(fā)病例 49.1%。老年人肌肉力量衰退，對(duì)骨頭的應(yīng)力刺激減少，也可能造成費(fèi)用性的骨質(zhì)疏松 ; 同時(shí)，老年人存在多種器官及疾病并存，可能使用的一些治療藥物，也可能引起繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松癥，在我國 60 歲以上的老年人患有骨質(zhì)疏松的概率高達(dá) 36%，也就是說平均 10 人中有 4 人是骨質(zhì)疏松患者。

三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)大量慢病患者

慢性病是嚴(yán)重威脅我國居民健康的一類疾病，已成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。慢性病的發(fā)生和流行與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、人口、行為、環(huán)境等因素密切相關(guān)。隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程不斷加快，居民生活方式、生態(tài)環(huán)境、食品安全狀況等對(duì)健康的影響逐步顯現(xiàn)，慢性病發(fā)病、患病人數(shù)不斷增多。筆者將慢性病分為心血管、糖尿病、癌癥、慢性呼吸疾病等并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

（一）心血管疾病

總體上看，我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段?！吨袊难芙】蹬c疾病報(bào)告 2021》顯示，我國心血管病人數(shù)達(dá)到 3.3 億，每 5 例死亡中就有 2 例死于心血管病。具

體來說 ：腦卒中 1300 萬人，冠心病 1139 萬人，心力衰竭 890 萬人，肺源性心臟病 500 萬

人，心房顫動(dòng) 487 萬人，風(fēng)濕性心臟病 250 萬人，先天性心臟病 200 萬人，下肢動(dòng)脈疾病

4530 萬人，高血壓 2.45 億人。估計(jì)每年約 350 萬人死于心血管病 , 即每天 9590 人，每小時(shí) 400 人 , 每 10 秒鐘就有 1 人死于心血管病。心血管病死亡率仍居首位 , 高于腫瘤及其他疾病。腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎臟疾病在內(nèi)的高血壓嚴(yán)重并發(fā)癥致殘和致死率高，已成為我國家庭和社會(huì)的沉重負(fù)擔(dān)。然而，高血壓可防可控。研究表明，降壓治療可降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn) 35%-40%，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn) 20%-25%，降低心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)超過 50%。因此 , 預(yù)防和控制高血壓，是遏制我國心腦血管疾病流行的核心策略 [186]。

（二）糖尿病

2021 年 12 月 6 日，國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）官網(wǎng)發(fā)布了最新的全球糖尿病地圖(IDFDiabetes Atlas)（第10 版）。根據(jù)IDF 的最新報(bào)告，2021 年全球約5.37 億成年人（20-79

歲）患有糖尿?。?0 個(gè)人中就有 1 人為糖尿病患者）；預(yù)計(jì)到 2030 年，該數(shù)字將上升到 6.43

億 ；到 2045 年將上升到 7.83 億。在此期間，世界人口估計(jì)增長(zhǎng) 20%，而糖尿病患者人數(shù)估計(jì)增加 46%。2021 年，20-79 歲人群中，糖尿病患者人數(shù)最多的國家是中國、印度和巴基斯坦。預(yù)計(jì)到 2045 年，前三名的排名將保持不變。過去 10 年間，我國糖尿病患者人數(shù)

由 9000 萬增加至 1.4 億，患病率已經(jīng)高達(dá) 11.6%。2000 年～ 2011 年間，中國糖尿病患者

人數(shù)翻了三倍 ；從 2011 年到 2021 年間，增長(zhǎng)幅度仍達(dá) 56%，且未來 20 年預(yù)計(jì)還將處于增

長(zhǎng)趨勢(shì)，預(yù)計(jì)2045 年增加至1.74 億人。中國糖尿病人數(shù)以及未診斷糖尿病人數(shù)均排名第一， 糖尿病健康支出排名全球第二。據(jù) IDF 統(tǒng)計(jì)，2021 年全球糖尿病相關(guān)花費(fèi)支出最高的國家為美國，支出總額高達(dá) 3795 億美元 ；中國位居第二，支出總額為 1653 億美元。糖尿病是我國主要慢性病之一，無論是預(yù)防還是治療方法都十分有限，也為患者及其家庭帶來了諸多不便。

（三）癌癥

根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的 2020 年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)， 中國已經(jīng)成為了名副其實(shí)的“癌癥大國”。2020 年全球新發(fā)癌癥病例 1929 萬例，其中中國新發(fā)癌癥 457 萬人，男性 248 萬例，女性 209 萬例，占全球 23.7%，由于中國是世界第一人口大國，癌癥新發(fā)人數(shù)遠(yuǎn)超世界其他國家。2020 年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥是 ：肺癌 82 萬，結(jié)直腸癌 56 萬，胃癌 48 萬，乳腺癌 42 萬，肝癌 41 萬，食管癌 32 萬，

甲狀腺癌 22 萬，胰腺癌 12 萬，前列腺癌 12 萬，宮頸癌 11 萬，這十種癌癥占新發(fā)癌癥數(shù)的 78%。2020 年中國男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥是 ：肺癌 54 萬，胃癌 33 萬，結(jié)直腸癌 32 萬，肝癌 30 萬，食管癌 22 萬，前列腺癌 12 萬，胰腺癌 7 萬，膀胱癌 7 萬，甲狀腺癌 5 萬，非霍奇金淋巴瘤 5 萬，這十種癌癥占男性新發(fā)癌癥數(shù) 84%。2020 年中國女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是 ：乳腺癌 42 萬，肺癌 28 萬，結(jié)直腸癌 24 萬，甲狀腺癌 17

萬，胃癌 15 萬，宮頸癌 11 萬，肝癌 11 萬，食管癌 10 萬，子宮內(nèi)膜癌 8 萬，卵巢癌 6 萬， 這十種癌癥占女性新發(fā)癌癥數(shù) 81%。對(duì)于中國而言，將癌癥預(yù)防和治療干預(yù)納入衛(wèi)生計(jì)劃， 將有助于降低未來的癌癥負(fù)擔(dān)，同時(shí)推動(dòng)抗癌創(chuàng)新藥物的發(fā)展，“預(yù)防 + 治療”雙管齊下，才能更好的降低癌癥負(fù)擔(dān)，護(hù)衛(wèi)人民健康。

（四）慢性呼吸系統(tǒng)疾病

《中國慢性阻塞性肺疾病分級(jí)診療報(bào)告（2020 年度）》顯示，我國約有近 1 億慢阻肺患者，40 歲及以上人群慢阻肺高危人群占比為 20.51%，即每 5 人里有 1 人屬于慢阻肺高危人群，高危人群慢阻肺患病率為 33.4%。近年來，我國哮喘的患病率迅速攀升，哮喘總?cè)藬?shù)也大幅增長(zhǎng)。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，2022 年我國 20 歲及以上人群哮喘患病率為 4.2%，患者人數(shù)達(dá) 4570 萬，近 70% 未確診，95% 未得到規(guī)范治療，過敏性鼻炎和煙草是重要危險(xiǎn)因素。

盡管通常被認(rèn)為是兒童疾病 , 哮喘的患病率卻是會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而增加，70 歲以上患病率高達(dá) 7.4%。在未來由于環(huán)境變化、生活方式改變及人口老齡化，中國的哮喘患病率可能還會(huì)迅速增加。慢性支氣管炎在一般人群中很常見，根據(jù)我國近年人口普查結(jié)果顯示，慢性支氣管炎患病率為 2.5% ～ 9.0%，平均為 4.0%，我國 50 歲以上中老年人發(fā)病率高達(dá) 15％ 以上，且隨著年齡的增長(zhǎng)而遞增，因此該病也常被稱為“老慢支”。

四、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無診斷病例占大量比例

在臨床中 , 不明原因的發(fā)作性疾病是內(nèi)科臨床常見的疑難病癥 , 其病因廣泛 , 再加上個(gè)體差異大 , 特異檢查手段缺乏 , 難以在短時(shí)間內(nèi)確診 , 給患者及臨床診療工作帶來了很大的困難 , 很多患者在經(jīng)過重重的西醫(yī)檢查未找到原因后 , 將注意力轉(zhuǎn)向了中醫(yī)。中醫(yī)古籍中言 ：“怪病多痰”、“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”、“惡血”，將該類疾病的主要病機(jī)歸納為風(fēng)、痰、瘀三個(gè)方面，目前來看 , 風(fēng)痰瘀邪引起的疾病涉及到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)方面。

五、癥狀患者占大量比例

西醫(yī)理解的傳統(tǒng)意義的“疾病”，癥狀背后往往能找到組織器官的異常，能用一整套完整的病理生理機(jī)制解釋。比如冠心病心梗，是由于給心臟供血的冠狀動(dòng)脈堵塞，心肌缺血壞死，患者因此出現(xiàn)胸痛、憋氣等癥狀。而一些患者的癥狀無法用傳統(tǒng)的器質(zhì)性疾病或病理生理異常來解釋，現(xiàn)在這種情況可以統(tǒng)稱為“醫(yī)學(xué)難以解釋的癥狀”（medically unexplained symptoms，MUS），是臨床各學(xué)科常見問題之一，常被稱為非特異癥狀、功能性癥狀、神經(jīng)官能癥等 [187]。其中既包括各種功能性疾病，又包括精神障礙中的軀體形式障礙（SFD）。MUS 的含義是不能用生物醫(yī)學(xué)的病理結(jié)構(gòu)改變和病理生理異常給予合理解釋的軀體癥狀。研究表明這些生物原因不明的軀體癥狀在普通人群、初級(jí)保健機(jī)構(gòu)及專科醫(yī)生的環(huán)境中都非常普遍。Nimuan 等對(duì)全院科室調(diào)查后發(fā)現(xiàn)“難以解釋的癥狀”在多個(gè)科室均有分布 : 非心源性胸痛和過度換氣在胸外科、心內(nèi)科較常見 ; 腸易激熱綜合癥多見于消化科 ; 纖維肌痛則常見于風(fēng)濕免疫科 ; 緊張性頭疼和經(jīng)前期綜合征幾乎可見于各個(gè)科室。

引用文獻(xiàn)

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主編 ：趙鯤鵬

副主編 ：孫曉峰 宋文杰 王 超

協(xié)編 ：彭鑫 張林 宋佳 張思琪

指導(dǎo) ：薛鉅夫 傅延齡