張先生，男，30歲。這位患者從來沒有看過中醫(yī)。這次生病，過去一周反復高燒發(fā)作，同事曾就診過問止中醫(yī)，勸他來這邊看一下。

初診：怕冷、往來寒熱 2020年01月08日初次就診。張先生表示最近一周后背酸脹痛、全身無力、納差、喝水多；比較怕冷，感覺身體一會兒發(fā)冷一會兒發(fā)熱；大便日2-3次、小腹脹；后頸感覺有東西堵著。同時表示有2014年腰椎間盤突出的腰傷病史。
我跟他解釋這個情況，簡單一句話說就是感冒了。中醫(yī)上以傷寒六經(jīng)辨證來說便是感受外邪，且邪氣已由太陽進入少陽的階段。

自訴

最近一周后背酸脹痛，全身無力，既往腰傷(2014年腰椎間盤膨出），納差，喝水多，這周比較怕冷，往來寒熱，大便日2-3次，小腹脹，后頸感覺有東西堵著。

2020/01/08血壓124/84mmHg心率113

少陽病，傷寒六經(jīng)病之一。是指以口苦、咽干、目眩、往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、脈弦為主癥的病變。屬于病位既不在表、又未入里的半表半里證，臨床上常兼太陽表證或陽明里證。
所以對照患者自訴的情況：默默不欲飲食 ＝ 納差 ＝ 沒食欲；一會兒冷一會兒熱 ＝ 往來寒熱?！皞酗L，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具?！本褪钱斕柌〕霈F(xiàn)傳少陽的征兆時，“但見一證”就能使用柴胡劑治療，截斷邪氣繼續(xù)入里。

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

在問止中醫(yī)大腦錄入相應的癥狀后，出方為葛根湯加桔梗石膏合柴胡桂枝湯，13味藥。
為了合解少陽，且要考慮可能留有邪氣在太陽，中醫(yī)大腦使用了柴胡桂枝湯。此方出自《傷寒論》，具有和解少陽、調和營衛(wèi)之功效。主治外感風寒、發(fā)熱自汗、微惡寒、寒熱往來、鼻鳴干嘔、頭痛項強、胸脅痛滿、脈弦或浮大。這正是患者體征所對應的癥狀。
當天令我印象深刻的是，看診后患者突然開始發(fā)熱，在等待湯藥熬煮的過程中，我給予張先生針灸治療，在問止中醫(yī)大腦的推薦下選用了八脈交會穴，用以解表和解之效，雖能暫時降溫，但此時正氣與外邪在相搏之時，體溫會出現(xiàn)反復的高熱。

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前面提過，這是患者第一次接解中醫(yī)治療，看著自己反復高熱還是有些害怕，還是決定要到醫(yī)院查一查，想查清楚反復發(fā)熱的原因。后來西醫(yī)檢查懷疑是細菌性感冒，也沒給出完全的結論，但也開了些西藥，但患者有西藥過敏史，也未服藥，還是決定這一次嘗試以中醫(yī)治療。

患者取到中藥后，當天晚上開始喝藥。第二天，即1月9日，反復發(fā)熱的情況已穩(wěn)定，體溫及心率都在好轉，相應癥狀也都得到了改善。期間還有到診所配合針灸復診。

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復診：已經(jīng)沒有往來寒熱，諸證緩解 2020年01月12日復診?；颊叻答伔幒?，后背酸脹疼痛緩解、全身無力緩解；頭痛伴眩暈左側智齒疼痛、納可、喝水多；已經(jīng)沒有往來寒熱了；大便正常、小腹不脹；有點咽痛、后頸酸痛、咽喉異物感。血壓113/70mmHg、心率88下。
由這次的體征可以看到少陽經(jīng)的癥狀已經(jīng)緩解，邪氣外推至太陽經(jīng)，但伴隨咽部的不適，還有些痰。前面說過，有邪氣進行的苗頭就要先行截斷其發(fā)展，所以這回在柴胡桂枝湯的基礎上加減了清肺化痰的藥材。
問止中醫(yī)大腦辨證論治出方：千金葦莖湯合柴胡桂枝湯，13味藥。

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三診：痊愈，無任何癥狀 2020年01月14日第三次就診時表示已痊愈無任何癥狀。


中醫(yī)本是快郎中 張先生起初就診只是感覺身體有不適，沒有想到是感冒。在治療過程中，因為對布洛芬類藥物過敏，完全沒有使用西藥退燒治療。100%依靠中醫(yī)治療，取得了極迅速治愈效果。
中醫(yī)本來就不關心是細菌性還是病毒性、或者是哪種細菌還是哪種病毒所引發(fā)的感冒。中醫(yī)所強調的辨證，即根據(jù)患者所表現(xiàn)出的癥狀，進而分經(jīng)論治，判斷病邪處于何種階段，給予對應的方藥。只要按時服藥提升正氣、和解少陽，自然能扶正引邪外出，達到卓越的治療效果。
中醫(yī)治病本就是快郎中。藥對癥，俗稱“覆杯而愈”。所謂慢郎中，怕大多是藥不對癥，只有熬時間了。