長沙南海醫(yī)院正規(guī)嗎?痛風(fēng)能喝紅酒嗎?
痛風(fēng)的患者可以不可以喝?紅酒是不是就可以喝?看長沙南海醫(yī)院主任怎么說?首先, 還是先來回答痛風(fēng)能不能喝酒?
肯定的回答是:酒精本身會導(dǎo)致血尿酸升高,尤其是啤酒和黃酒。因為啤酒和黃酒本身就是高嘌呤食物:啤酒的嘌呤含量在80mg/100g左右,黃酒的嘌呤含量在100mg/100g左右;所有啤酒和黃酒導(dǎo)致尿酸升高大家都可以理解。但是白酒(洋酒)的嘌呤含量非常低只有1-2mg/100g,那又為什么會導(dǎo)致尿酸升高呢?
既往很多研究都表明,酒精導(dǎo)致高尿酸血癥的原因主要與兩個因素有關(guān):1、減少尿酸的排泄;酒精在體內(nèi)代謝可以變成乳酸,乳酸可以競爭性的抑制尿酸在腎臟的排泄,從而導(dǎo)致尿酸從尿液中排出減少,血尿酸水平升高。2、酒精可以導(dǎo)致尿酸生成增多,通過增加三磷酸腺苷的降解,進而終導(dǎo)致尿酸生成增多。
所有,白酒、啤酒和黃酒(包括自釀的米酒)只要含有酒精的,都是會導(dǎo)致高尿酸血癥的。
那問題來了,還漏了一個紅酒?
目前說法不一,對于紅酒能不能喝都沒有給一個準(zhǔn)確的答案,只是告訴大家存在爭議。
2004年發(fā)表在Lancet的文獻;Lancet這個雜志,可以說是臨床醫(yī)學(xué)的頂 級中的頂 級雜志,好比車中的勞斯萊斯,誰在上面發(fā)一篇文章,可以吹一輩子的。這篇文章用了12年的時間,觀察了4萬多人(注意:入組觀察的時候4萬多人都還沒有發(fā)作過痛風(fēng))。后得出的結(jié)論是:酒精攝入越多,患痛風(fēng)的風(fēng)險就越高。啤酒和烈酒的攝入都會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險升高,但是紅酒不會。
2014年呢,發(fā)表在AM J Med上的文章 文章觀察了700多個痛風(fēng)患者。發(fā)現(xiàn),無論是白酒、啤酒還是紅酒,都會增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險。注意,這篇文章研究的是痛風(fēng)的患者。
還有一些文章就不做一一介紹。但結(jié)論其實相對簡單:對于還沒有發(fā)作痛風(fēng)的人,啤酒、白酒(洋酒)肯定會增加高尿酸血癥和痛風(fēng)的風(fēng)險,但是適量紅酒不會增加痛風(fēng)和高尿酸血癥的風(fēng)險;對于發(fā)作過痛風(fēng)的患者來說,啤酒、白酒(洋酒)還有紅酒都會增加痛風(fēng)急性發(fā)作的風(fēng)險。
所以,長沙南海醫(yī)院章曉輝主任說明對于健康人來說,喝點紅酒,肯定不會得痛風(fēng),甚至還有好處;對于已經(jīng)患有痛風(fēng)的患者來說,喝啥酒都不太好;當(dāng)然,實在想喝酒,我個人建議還是選擇紅酒。畢竟人生得意須盡歡,莫使金樽空對月。