一、?簡(jiǎn)述免疫系統(tǒng)組成及主要功能：

免疫系統(tǒng)由免疫組織和器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成。?
1.免疫器官：

①?中樞免疫器官：骨髓、腔上囊（禽類）、胸腺；是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所。

②?外周免疫器官：淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織；是成熟T、B細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場(chǎng)所，也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。

2.免疫細(xì)胞：凡參與免疫應(yīng)答或與之有關(guān)的細(xì)胞稱為免疫細(xì)胞。

①淋巴細(xì)胞：T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、K細(xì)胞、NK細(xì)胞、N細(xì)胞、D細(xì)胞等；

②單核細(xì)胞；③巨噬細(xì)胞；④粒細(xì)胞：中性、嗜酸性及嗜堿性粒細(xì)胞；⑤肥大細(xì)胞；⑥輔佐細(xì)胞：樹(shù)突狀細(xì)胞、并指狀細(xì)胞和郎罕細(xì)胞。?
3.免疫分子：包括補(bǔ)體、溶菌酶、乙型溶素、干擾素、免疫球蛋白、淋巴因子、單核因子、胸腺因子等。

免疫的主要功能：免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn)。

1、免疫系統(tǒng)組成及其主要功能

免疫系統(tǒng)由免疫器官，免疫細(xì)胞以及免疫分子組成。

)免疫器官:骨髓、脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體、小腸集合淋巴結(jié)、闌尾、胸腺等。

2) 免疫細(xì)胞:淋巴細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)

胞、血小板等。

) 免疫分子:補(bǔ)體、免疫球蛋白、干擾素、白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子。健全的免疫系統(tǒng)主要有防御、穩(wěn)定和監(jiān)控三大功能:

1)防御功能:保護(hù)機(jī)體抵御 病原體及其毒性產(chǎn)物侵犯,幫助機(jī)體消滅外來(lái)的細(xì)菌、病毒,使人免忠感染性疾病，當(dāng)該功能過(guò)于亢進(jìn)會(huì)發(fā)生超敏反應(yīng)，當(dāng)該功能過(guò)于低下會(huì)發(fā)生免疫缺陷病;

2)穩(wěn)定(清潔)功能:人體組織細(xì)胞時(shí)刻不停地新陳代謝，免疫系統(tǒng)能及時(shí)地把良老和死亡的細(xì)胞識(shí)別出來(lái)，并把它從休內(nèi)清除出去，從而保持人體的穩(wěn)定，該功能異常時(shí)會(huì)發(fā)生自身免疫病;

3) 監(jiān)控功能:免疫系統(tǒng)具有及時(shí)識(shí)別、殺傷并及時(shí)清除染色體畸變或基因突變的細(xì)胞，防止腫瘤和癌變的發(fā)生的功能，當(dāng)該功能發(fā)生異常時(shí)，持續(xù)感染將不能得到及時(shí)清涂細(xì)胞癌變將不能得到及時(shí)遏制

二、?簡(jiǎn)述抗體基本結(jié)構(gòu)及其生物學(xué)功能：

1.Ig的基本結(jié)構(gòu):Ig是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈借鏈間二硫鍵連接組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。在重鏈或輕鏈近N端的1/4或1/5區(qū)域內(nèi)氨基酸多變，稱為可變區(qū)(V區(qū));其余部分稱為恒定區(qū)(C區(qū))。

2.Ig的生物學(xué)功能包括:①特異性結(jié)合抗原:在體內(nèi)表現(xiàn)為抗菌、抗病毒、抗毒素等免疫效應(yīng)；在體外可出現(xiàn)抗原抗體反應(yīng)。②激活補(bǔ)體: IgG、IgM類抗體與抗原結(jié)合后，可經(jīng)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體。③結(jié)合細(xì)胞: Ig經(jīng)Fc段與各種細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，發(fā)揮調(diào)理、ADCC作用，介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。④穿過(guò)胎盤和粘膜: IgG可穿過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，SIgA是局部粘膜抗感染的重要因素。

一.與相應(yīng)Ag特異性結(jié)合

二.激活補(bǔ)體——IgM.IgG1.IgG2.IgG3

三.與Fc受體結(jié)合

四.抗體的調(diào)節(jié)多用

1.調(diào)理作用

2.ADCC——抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用

3.介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)4.通過(guò)胎盤.粘膜

三、 ?簡(jiǎn)述各類免疫球蛋白的特點(diǎn)：

免疫球蛋白(Ig)包括IgG、IgM、IgA、IgD、IgE五類，其特點(diǎn)分別為：
(1)IgG為標(biāo)準(zhǔn)的單體分子，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，具有吞噬調(diào)理、中和毒素、中和病毒、介導(dǎo)ADCC、激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑等作用，可通過(guò)胎盤。IgG合成速度快、分解慢、半衰期長(zhǎng)，在血中含量最高，占血清Ig總含量的65%～75%。
(2)IgM為五聚體，是個(gè)體發(fā)育過(guò)程中最早合成和分泌的抗體，是Ig中分子量最大者，分子結(jié)構(gòu)呈環(huán)形，含一個(gè)J鏈。IgM凝集抗原能力比IgG大得多，激活補(bǔ)體的能力超過(guò)IgG1000倍，與補(bǔ)體一起有吞噬調(diào)理作用。其血中含量低、半衰期短、出現(xiàn)早、消失快、組織穿透力弱。
(3)IgA分為血清型和分泌型。血清型IgA主要以單體形式存在，占血清Ig總含量的15%～25%。，以無(wú)炎癥形式清除大量的抗原。分泌型IgA(SIgA)為雙聚體，每一SIgA分子含一個(gè)J鏈和一個(gè)分泌片，主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中。SIgA性能穩(wěn)定，在局部濃度大，能抑制病原體和有害抗原粘附在粘膜上，具有調(diào)理吞噬和溶解作用，構(gòu)成了粘膜第一線防御機(jī)制；母乳中的分泌型IgA提供了嬰兒出生后4～6月內(nèi)的局部免疫屏障。
(4)IgD分子結(jié)構(gòu)與IgG非常相似，其性能不穩(wěn)定，正常人血清中含量很低，幾乎檢測(cè)不到，血清型IgD作用尚不清楚，可作為B細(xì)胞表面的抗原受體，未成熟B細(xì)胞僅表達(dá)mIgM，成熟B細(xì)胞同時(shí)表達(dá)mIgM和mIgD，活化后B細(xì)胞和記憶性B細(xì)胞上的mIgD逐漸消失。
(5)IgE為單體結(jié)構(gòu)，正常人血清含量最低，與個(gè)體遺傳性和抗原質(zhì)量相關(guān)，在特應(yīng)性過(guò)敏癥和寄生蟲(chóng)感染者血清中IgE水平升高，其Fc段能與肥大細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞表面的受體結(jié)合，介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生，又稱親細(xì)胞抗體。IgE不能激活補(bǔ)體。

三、?

比較補(bǔ)體三條途徑的異同：

補(bǔ)體系統(tǒng)激活有經(jīng)典途徑、MBL途徑及旁路途徑，它們的相同點(diǎn)表現(xiàn)為:一旦形成C3轉(zhuǎn)化酶后，作用C3裂解，形成C5轉(zhuǎn)化酶，相繼作用C5裂解，然后依次激活補(bǔ)體其他成分，形成膜攻擊復(fù)合物C5b～9導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂.細(xì)胞死亡。

五、 ?簡(jiǎn)述補(bǔ)體的生物學(xué)作用：

①補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解；②補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)效應(yīng)：調(diào)理作用；引起炎癥反應(yīng)；清除免疫復(fù)合物；免疫調(diào)節(jié)作用。

補(bǔ)體活化的共同終末效應(yīng)是介導(dǎo)細(xì)胞溶解，同時(shí)，補(bǔ)體活化過(guò)程中生成多種裂解片段，通過(guò)與細(xì)胞膜相應(yīng)受體結(jié)合而介導(dǎo)多種生物學(xué)功能。①溶菌和溶細(xì)胞作用:補(bǔ)體系統(tǒng)激活后，在靶細(xì)胞表面形成MAC,從而導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解②調(diào)理作用:補(bǔ)體激活過(guò)程中產(chǎn)生的C3b、C4b、iC3b都是重要的調(diào)理素，可結(jié)合中性粒細(xì)胞或巨噬細(xì)胞表面相應(yīng)受體，因此，在微生物細(xì)胞表面發(fā)生的補(bǔ)體激活，可促進(jìn)微生物與吞噬細(xì)胞的結(jié)合,并被吞噬及殺傷。③免疫黏附:補(bǔ)體激活過(guò)程中產(chǎn)生的C3b與免疫復(fù)合物的抗體結(jié)合，C3b還可與表達(dá)C3b受體的血細(xì)胞結(jié)合，通過(guò)血流運(yùn)送至肝臟而被清除。④在補(bǔ)體活化過(guò)程中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)C3a、C5a.它們又稱為過(guò)敏毒素，與相應(yīng)細(xì)胞表面的受體結(jié)合，激發(fā)細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺之類的血管活性物質(zhì)，從而增強(qiáng)血管的通透性并刺激內(nèi)臟平滑肌收縮。C5a還是一種有效的中性粒細(xì)胞趨化因子。

六、 ?簡(jiǎn)述細(xì)胞因子的共同特點(diǎn)：

①細(xì)胞因子通常為低相對(duì)分子質(zhì)量(15～30kD)的分泌性糖蛋白;②天然的細(xì)胞因子是由抗原、絲裂原或其他刺激物活化的細(xì)胞分泌;?③細(xì)胞因子通常以非特異性方式發(fā)揮作用，也無(wú)MHC限制性;④細(xì)胞因子具有極強(qiáng)的生物學(xué)效應(yīng)，極微量的細(xì)胞因子就可對(duì)靶細(xì)胞產(chǎn)生顯著的生物學(xué)效應(yīng);⑤細(xì)胞因子的產(chǎn)生和作用具有多源性和多向性;⑥細(xì)胞因子作用時(shí)具有多效性、?重疊性以及拮抗效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)，從而形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò);⑦多以旁分泌和(或)自分泌及內(nèi)分泌形式在局部或遠(yuǎn)處發(fā)揮作用。

七、 ?HLAⅠ類和Ⅱ類分子的分布和功能：

1.?HLA I類分子廣泛分布于所有有核細(xì)胞表面，包括血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞。少數(shù)細(xì)胞如分化某一階段的滋養(yǎng)層細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞尚未檢出Ⅰ類分子。

HLA I類分子的功能主要是識(shí)別和提呈內(nèi)源性抗原肽，進(jìn)而激活CD8﹢CTL,其α3結(jié)構(gòu)域又能與CTL的輔助受體CD8分子結(jié)合，可增強(qiáng)活化信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)，同時(shí)，HLA I類分子對(duì)CTL識(shí)別和殺傷靶細(xì)胞起限制作用。

2.?HLA Ⅱ類分子主要分布于單核/巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和B細(xì)胞等抗原遞呈細(xì)胞表面。

HLA Ⅱ類分子的功能主要是識(shí)別和提呈外源性抗原肽，進(jìn)而激活CD4+Th,其β鏈的β2結(jié)構(gòu)域能與Th的輔助受體CD4分子結(jié)合，能加強(qiáng)活化信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。HLA Ⅱ類分子還對(duì)Th與APC，Th與其他T細(xì)胞亞群之間的相互作用起限制性。

八、 ?簡(jiǎn)述T細(xì)胞的主要亞群及其功能：

T細(xì)胞亞群:1.根據(jù)T細(xì)胞的活化階段不同分類(初始T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶性T細(xì)胞);2.根據(jù)TCR類型不同分類(TCRαβT細(xì)胞、TCRγδT細(xì)胞);3.根據(jù)CD分子不同(CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞);4.根據(jù)功能不同分類(Th、CTL、Treg細(xì)胞)。

T細(xì)胞的功能:CD4+T細(xì)胞接受抗原刺激后分化為Th0細(xì)胞，ThO細(xì)胞在不同細(xì)胞因子的刺激下進(jìn)一步分化為 Th1、Th2、Th3 和Th17亞群;Th1細(xì)胞的主要功能是增強(qiáng)吞噬細(xì)胞介導(dǎo)的抗感染免疫; Th2 細(xì)胞的主要功能是誘導(dǎo)和促進(jìn)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答; CD8+CTL細(xì)胞的主要功能是特異性直接殺傷靶細(xì)胞。

T細(xì)胞分成若干亞群：輔助性T細(xì)胞（Helper T cells , Th），具有協(xié)助體液免疫和細(xì)胞免疫的功能；抑制性T細(xì)胞（Suppressor T cells , Ts），具有抑制細(xì)胞免疫及體液免疫的功能；效應(yīng)T細(xì)胞（Effector T cells , Te），具有釋放淋巴因子的功能；細(xì)胞毒T細(xì)胞（Killer T cells , Tc），具有殺傷靶細(xì)胞的功能；遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)T細(xì)胞（Td），有參與Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的作用；放大T細(xì)胞（Ta），可作用于Th和Ts，有擴(kuò)大免疫效果的作用；處女或天然T細(xì)胞（Virgin or Natural T cells），他們和抗原接觸后分化成效應(yīng)T細(xì)胞和記憶T細(xì)胞；記憶T細(xì)胞（Tm），有記憶特異性抗原刺激的作用。 　　

T細(xì)胞生物學(xué)功能：直接殺傷靶細(xì)胞，輔助或抑制B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，對(duì)特異性抗原和促有絲分裂原的應(yīng)答反應(yīng)以及產(chǎn)生細(xì)胞因子

?

?

九、 ?簡(jiǎn)述抗原提呈的主要途徑（兩條）：

1.MHC I類分子提呈內(nèi)源性抗原的過(guò)程

內(nèi)源性抗原是指由細(xì)胞內(nèi)合成的抗原，如胞內(nèi)蛋白質(zhì)，核蛋白及病毒感染細(xì)胞合成的病毒蛋白等。這些抗原在細(xì)胞內(nèi)合成后首先在胞漿內(nèi)蛋自酶體的作用下降解成小分子的肽段，這些8～11個(gè)左右氨基酸組成的肽段大小與MHC I類分子肽結(jié)合區(qū)凹槽相仿.在抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體(TAP)的作用下轉(zhuǎn)移至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔中，與新組裝的MHC I類分子結(jié)合，形成抗原肽-MHC I類分子復(fù)合物。然后通過(guò)分泌途徑運(yùn)送至細(xì)胞膜表面，提呈給CD8+T細(xì)胞。

2.MHC Ⅱ類分子提呈外源性抗原的過(guò)程。

外源性抗原是指來(lái)自細(xì)胞外的抗原，當(dāng)外源性抗原進(jìn)入機(jī)體后，大部分抗原被抗原提呈細(xì)胞以吞噬、吞飲及受體介導(dǎo)的胞吞方式攝入至細(xì)胞漿中，被內(nèi)體及溶酶體中的蛋白酶水解為能與MHC Ⅱ類分子結(jié)合的抗原肽片段。在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中新合成的MHC Ⅱ類分子與抗原肽結(jié)合，形成穩(wěn)定的抗原肽-MHC Ⅱ類分子復(fù)合物，然后轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞膜表面，提呈給CD4+T細(xì)胞。

十、 ?簡(jiǎn)述T、B細(xì)胞活化的雙信號(hào)：

T細(xì)胞活化的雙信號(hào):?1.T細(xì)胞活化的第一信號(hào):TCR特異性識(shí)別結(jié)合于MHC分子凹槽中的抗原肽2.T細(xì)胞激活的第二信號(hào):APC和T細(xì)胞表面多種黏附分子對(duì)(如B7/CD28、LFA-1/ICAM-1或ICAM-2、CD2/LFA-3等)結(jié)合。CD28/B7是重要的共刺激分子，參與T細(xì)胞的激活。
B細(xì)胞活化的雙信號(hào):1.?BCR抗原受體復(fù)合物-抗原表位2.協(xié)同刺激分子，最重要的是CD40-CD40L,為B細(xì)胞提供第二信號(hào)。

十一、簡(jiǎn)述B細(xì)胞對(duì)TD抗原應(yīng)答的一般規(guī)律：

?

TD抗原免疫應(yīng)答特點(diǎn)： 　　1. 能引起體液免疫應(yīng)答也能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答； 　　2. 產(chǎn)生IgG等多種類別抗體； 　　3. 可誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶。

1.（1）抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律

初次應(yīng)答和再次應(yīng)答規(guī)律。初次應(yīng)答是指抗原物質(zhì)第一次進(jìn)入機(jī)體時(shí)引起的免疫應(yīng)答。特點(diǎn)是：①潛伏期長(zhǎng)，需經(jīng)較長(zhǎng)潛伏期（1～2周）血清中才能出現(xiàn)抗體；②抗體效價(jià)低；③在體內(nèi)維持時(shí)間短；④抗體以IgM為主；⑤抗體親和力低。再次應(yīng)答是指相同抗原物質(zhì)再次進(jìn)入機(jī)體所引起的免疫應(yīng)答。特點(diǎn)是：①潛伏期短；②抗體效價(jià)高；③在體內(nèi)維持時(shí)間長(zhǎng)；④抗體以IgG為主，而IgM含量與初次應(yīng)答相似；⑤抗體親和力高。

（2）順序規(guī)律

在免疫應(yīng)答中，各類抗體產(chǎn)生的順序是IgM、IgG、IgA、IgD和IgE。這與個(gè)體發(fā)育中Ig產(chǎn)生的順序一致。

2.初次應(yīng)答：第一次用適量抗原免疫動(dòng)物，特點(diǎn)：①出現(xiàn)抗體潛伏期長(zhǎng)；②抗體濃度低；③平臺(tái)期平臺(tái)低，時(shí)間短；④下降期較短；⑤所需抗原量較再次應(yīng)答大；⑥產(chǎn)生的抗體主要為IgM；⑦抗體親和力低。

再次應(yīng)答：在抗體下降期再次給以相同抗原免疫時(shí)，特點(diǎn)：①潛伏期短；②抗體濃度增加快；③到達(dá)平臺(tái)期快，

再次應(yīng)答：在抗體下降期再次給以相同抗原免疫時(shí)，特點(diǎn)：①潛伏期短；②抗體濃度增加快；③到達(dá)平臺(tái)期快，