震顫麻痹又叫帕金森氏病，多發(fā)生于中老年人，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。震顫麻痹病理改變主要位于黑質(zhì)、蒼白球及紋狀體內(nèi)。丘腦底核、延髓、丘腦下部、導(dǎo)水管周圍及第3腦室周圍的灰質(zhì)和大腦皮層亦可偶然受侵。肉眼可見黑質(zhì)有明顯的色素消失，腦室可輕度擴(kuò)大。在顯微鏡下可見神經(jīng)細(xì)胞消失，黑質(zhì)色素細(xì)胞中的黑色素消失，伴有神經(jīng)膠質(zhì)增生。肌強(qiáng)直、震顫和運(yùn)動減少是震顫麻痹的主要特征，起病多緩慢，逐漸加劇。震顫最先出現(xiàn)于肢體的遠(yuǎn)端，多由一側(cè)上肢的遠(yuǎn)端(手指)開始，然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢及對側(cè)上下肢，最后累及下頜、口唇、舌頭及頭部。

病早期震顫僅于肢體處于靜止?fàn)顟B(tài)時出現(xiàn)，隨意運(yùn)動時可減輕或暫時停止。至晚期隨意運(yùn)動亦不減輕或休止。情緒激動時震顫加重，睡眠中則完全停止。強(qiáng)直是由于伸肌與屈肌的肌張力都有增高，在關(guān)節(jié)做被動運(yùn)動時，增高的肌張力始終保持一致，而感覺有均勻的阻力，稱為鉛管樣強(qiáng)直。

如病人合并有震顫，則在伸屈肢體時可感到在均勻的阻力上出現(xiàn)斷續(xù)的停頓，稱為齒輪樣強(qiáng)直。四肢、軀干、頸部及面部肌肉均可受累。由于這些肌肉的強(qiáng)直，出現(xiàn)病人頭部前傾，軀干俯屈，上肢肘關(guān)節(jié)屈曲，腕關(guān)節(jié)伸直，前臂內(nèi)收，下肢髖及膝關(guān)節(jié)略為彎曲，手足姿勢特殊，指間關(guān)節(jié)伸直，手指內(nèi)收，拇指對掌等特殊姿勢。運(yùn)動障礙方面，初期病人上肢不能做精細(xì)動作，表現(xiàn)為書寫困難，字寫得彎彎曲曲，越寫越小，稱為寫字過小征。生活不能自理，如結(jié)鞋帶和鈕扣、穿脫鞋襪和褲子、洗臉、刷牙、坐下后起立、臥床翻身等都有困難。

步態(tài)障礙最為突出，病的早期，表現(xiàn)為走路時下肢拖曳，隨病情發(fā)展，步伐逐漸變小變慢，起步困難，邁步后即以極小的步伐向前沖去，越走越快，不能即時停步或轉(zhuǎn)彎，稱"慌張步態(tài)"。由于面：部肌肉運(yùn)動減少，病人面部無表情，不眨眼，雙目凝視，形成"面具臉"。流涎，嚴(yán)重時出現(xiàn)吞咽困難。

震顫麻痹病人常出現(xiàn)便秘，震顫側(cè)大量出汗。有的病人可有言語障礙，有腦部器質(zhì)性病變者尚可有智能衰退。原發(fā)性震顫麻痹的發(fā)病原因目前尚不清楚，動脈硬化癥、一氧化碳中毒、顱腦損傷、腦代謝障礙、基底節(jié)腫瘤、腦炎后、重金屬中毒、吩噻嗪類藥物及抗憂郁劑等中毒，均可產(chǎn)生與震顫麻痹類似癥狀或病理改變，稱震顫麻痹征群。原發(fā)性震顫麻痹好發(fā)于50～60歲之間，男多于女。

祖國醫(yī)學(xué)稱震顫麻痹為顫振，認(rèn)為年老人氣陰衰敗，陰虧則陽盛，風(fēng)從陽化，陰虛則生熱，熱極生風(fēng)，肝風(fēng)動則肢體震顫。血虛脈失所養(yǎng)，則筋脈拘緊，肌肉強(qiáng)直。腎主水，腎陰不足，水不涵木，肝陰不足，肝陽亢盛，則肝風(fēng)內(nèi)動，亦可出現(xiàn)震顫。脾主運(yùn)化，主肌肉四肢，由于脾虛運(yùn)化失權(quán)，水谷精微不能營養(yǎng)四肢，或脾虛痰濕凝聚，阻塞經(jīng)絡(luò)，則出現(xiàn)四肢無力，運(yùn)動減少。本病以虛為主，主要在肝、腎、脾三臟，同時虛中夾實(shí)，可見風(fēng)、痰、瘀的實(shí)象。