從有創(chuàng)到無創(chuàng)，

從輔助檢查到AI精準治療，

冠脈CT-FFR開啟冠心病診斷“心”時代！

近日，廣東祈福醫(yī)院醫(yī)學影像科聯(lián)合心血管內(nèi)科

引入無創(chuàng)冠脈血流儲備分數(shù)測定（CT-FFR）技術(shù)，

開啟心血管疾病精準診療的新紀元，

既提升診斷速度，又提高治療精度！

牛！CT-FFR讓血管影像數(shù)據(jù)“動”起來

51歲劉先生（化名）因胸悶等不適入院，經(jīng)檢查后被診斷為冠心病。冠狀動脈CTA顯示：左側(cè)第一鈍緣支近段血管腔中-重度狹窄；而冠脈CT血流儲備分數(shù)（CT-FFR）則更直觀地顯示狹窄以遠的血流情況：FFR值為0.71。大力輔助心血管內(nèi)科進行介入治療，DSA造影證實左側(cè)第一鈍緣支開口后環(huán)狀狹窄90%并放置支架一枚，術(shù)后恢復良好。?

冠脈CT血流儲備分數(shù)：FFR值為0.71，缺血風險高

DSA造影圖

傳統(tǒng)冠脈CT血管造影（CCTA）僅能反應(yīng)冠脈狹窄程度，但無法反映冠脈供血功能。而基于冠脈CT的無創(chuàng)血流儲備分數(shù)（CT-FFR）技術(shù)，是將一根細如發(fā)絲的壓力導絲伸入心臟冠脈血管內(nèi)，經(jīng)過精準的數(shù)據(jù)測量，測定出FFR，以此作為科學依據(jù)，指導醫(yī)生是否需要對臨界病變的冠心病患者植入人工支架。目前，國際上常以“FFR≤0.8”作為需要進行手術(shù)治療的分界線！

FFR指導下行冠脈介入診治，簡單方便、快捷準確，能使患者直接獲益。甚至有一些患者在行FFR測定后，還能避免植入支架，只需服用藥物治療，大大減少了經(jīng)濟負擔和思想負擔。這就是近日廣東祈福醫(yī)院醫(yī)學影像科協(xié)同心血管內(nèi)科引進CT-FFR技術(shù)，已成功廣泛應(yīng)用于臨床，幫助多位患者順利脫險。

“心”技術(shù)！開啟“冠心病”檢測新時代

據(jù)《中國心血管健康與疾病報告 2020》顯示，我國心血管病患者人數(shù)高達 3.3 億?！肮谛牟∫呀?jīng)嚴重危害人民群眾的生命健康，只有準確評估冠脈供血功能，才能實現(xiàn)冠心病的精準診治。”醫(yī)學影像科副主任周成指出。

CT-FFR是一項以影像學檢查CCTA數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采用AI（人工智能）、流體力學仿真等，獲得整個冠脈FFR計算結(jié)果的技術(shù)。CT-FFR技術(shù)無創(chuàng)、精準，可用于評估冠狀動脈功能學、判斷病變是否導致心肌缺血。

圖片來源于睿心智能

敲黑板，劃重點：CT-FFR相當于在CCTA與PCI之間筑建起一條新的橋梁，在冠心病診治起到“看門人”的作用?！皢渭兪褂霉诿}CCTA評估冠脈是否缺血，其準確度僅為61%，而基于先進的人工智能技術(shù)和流體仿真技術(shù)，CT-FFR的診斷精準度已經(jīng)達到92%?！敝艹商貏e強調(diào)。

不僅如此，冠脈CT-FFR技術(shù)的成功應(yīng)用，既使心血管介入診斷更加精準化；對于疑似冠心病患者，也可以進行無創(chuàng)功能學診斷；同時還能作為高端醫(yī)療體檢篩查項目，“一舉三得”，給周邊居民帶來福音，也標志著我院精準冠脈介入治療邁進“心”時代！

本文指導醫(yī)生

周成

醫(yī)學影像科副主任

副主任醫(yī)師、副教授

畢業(yè)于南方醫(yī)科大學，從事影像診斷工作16年，長期致力于低劑量及能譜CT影像研究，在胸、腹部影像診斷，特別是在早期肺癌、肝癌影像診斷上有較深造詣，發(fā)表論文10余篇，主持并參與省市級課題多項。

現(xiàn)擔任中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會放射專委會委員，廣東省醫(yī)學會腫瘤影像與大數(shù)據(jù)分會委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會放射科醫(yī)師分會委員，廣東省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)學影像中心管理專委會委員及社會醫(yī)療工作組副組長，廣東省醫(yī)學教育協(xié)會放射影像專委會委員，廣東省健康管理學會醫(yī)學影像質(zhì)量評估及管理專委會委員，廣州市醫(yī)師協(xié)會放射科分會常務(wù)委員，廣州市醫(yī)學會放射學分會委員。

何代均

醫(yī)學影像科主任助理、主治醫(yī)師

畢業(yè)于南昌大學，曾在中南大學湘雅二醫(yī)院進修學習。從事影像診斷工作10年，擅長心血管系統(tǒng)及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)影像診斷。擔任中華醫(yī)學會影像技術(shù)分會第八屆傳染病技術(shù)肝病學組委員。2019年中華醫(yī)學會全國頭頸影像年會現(xiàn)場（昆明）讀片比賽第六名。廣東祈福醫(yī)院2022年中國醫(yī)師節(jié)“優(yōu)秀醫(yī)師”、2022年度“優(yōu)秀員工”。發(fā)表論文多篇，主持院級科研課題1項。