1分鐘讀懂干眼檢查
眼干、發(fā)癢,視物不清
是不是得干眼癥啦?
消除疑慮這樣做
醫(yī)院檢查
其實(shí),現(xiàn)在有干眼癥的人非常多
干眼癥,簡單理解就是眼睛缺少淚液滋潤。我們眼球表面會(huì)覆蓋有一層淚水,但淚水其實(shí)不只是有水,淚液有“油、水、粘蛋白”三層,不論是哪一層出現(xiàn)問題都會(huì)導(dǎo)致淚膜異常,造成干眼。
常見的干眼檢查項(xiàng)目
1、淚河高度
淚河會(huì)儲(chǔ)存一定量的淚液,這項(xiàng)檢查就是測定淚液積存量夠不夠。當(dāng)干眼癥時(shí),基礎(chǔ)淚液分泌減少,在檢查時(shí)可以參考淚河高度來協(xié)助診斷患者是否有干眼癥,淚河高度的正常值是0.4~1.0mm,如果低于0.35mm,說明有發(fā)生干眼癥的可能性。
2、淚膜破裂時(shí)間
淚膜破裂時(shí)間是一種客觀檢查,用于評價(jià)淚膜穩(wěn)定性。它指眨眼后保持睜眼狀態(tài),直到淚膜表面出現(xiàn)第一個(gè)干燥斑的時(shí)間間隔。該檢查分為利用淚膜鏡測得的非侵犯性淚膜破裂時(shí)間和利用熒光素的淚膜破裂時(shí)間。
一般來說,淚膜破裂時(shí)間大于14秒才屬于正常。如果小于14秒,則表明淚膜不穩(wěn)定,淚液中缺乏粘蛋白,這可能意味著結(jié)膜的杯狀細(xì)胞受到了嚴(yán)重的損害或喪失。
3、Meibo-Scan瞼板腺分析
通過使用紅外投射技術(shù)進(jìn)行瞼板腺拍攝,可以觀察瞼板腺組織結(jié)構(gòu)的變化,并客觀評估其功能。
瞼板腺評分是一種根據(jù)瞼板腺缺失面積與總面積的比例進(jìn)行計(jì)算的方法。
0分:瞼板腺?zèng)]有缺失。
1分:瞼板腺缺失程度<1/3。
2分:瞼板腺缺失程度在1/3~2/3。
3分:瞼板腺缺失程度>2/3。
4、腺體開口分析
脂質(zhì)由瞼板腺分泌,通過開口進(jìn)入淚膜。因此,瞼板腺開口的正常與否會(huì)對淚膜成分產(chǎn)生影響。
一般通過四個(gè)等級判斷瞼板腺開口的形態(tài)是否正常:
正常:瞼栓清亮、透明
輕度包括:腺口帽冠、腺口突出
中度包括:腺口脂栓、瞼緣黏膜消失、過度角化
嚴(yán)重包括:瞼緣不規(guī)則、臉板腺口消失、后瞼緣鈍圓、增厚、新生血管
5、脂質(zhì)層分析
通過干涉光對脂質(zhì)層進(jìn)行顯影拍攝,觀察其結(jié)構(gòu)、色彩及涂布狀態(tài),以評估其厚度和穩(wěn)定性。根據(jù)測得的厚度數(shù)值,脂質(zhì)層可被分為7個(gè)等級,其中等級5以上為正常。如果脂質(zhì)層過薄或消失,將導(dǎo)致淚液蒸發(fā)率增加,淚膜的穩(wěn)定性會(huì)降低。
一般認(rèn)為脂質(zhì)層的厚度是0.1μm,也就是脂質(zhì)層厚度大于100nm是正常的。如果脂質(zhì)層厚度小于60nm,則有90%的概率存在干眼癥。
6、眼紅分析
結(jié)膜充血和睫狀充血的綜合狀況,分?jǐn)?shù)越高充血越嚴(yán)重。分?jǐn)?shù)越低越好。數(shù)值大于2則表示異常。
溫馨提醒
我們的眼球表面有一層淚膜,由脂質(zhì)層、水液層、粘蛋白層組成。干眼癥,簡單講就是這層淚膜受到破壞,讓眼球受到了傷害,于是我們會(huì)感覺眼干、發(fā)癢,甚至疼痛,還可能出現(xiàn)看物不清的現(xiàn)象。
干眼癥的治療方式有包括人工淚液在內(nèi)的藥物治療,包括熏蒸治療、瞼板腺按摩等。如果患上干眼癥,不必恐慌,針對性的做相關(guān)檢查,遵醫(yī)囑選擇合適的治療途徑才是正確的應(yīng)對方式。
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