近期，看到不少網(wǎng)友都在討論“感染后會(huì)再次感染嗎？”“首批陽(yáng)過(guò)的同事又陽(yáng)了，是二次感染嗎？”一時(shí)間，二次感染的話題成了網(wǎng)友們的熱議。

那今天就來(lái)和大家聊聊什么是二次感染以及國(guó)內(nèi)目前有多少毒株？

01，二次感染和復(fù)陽(yáng)的區(qū)別

關(guān)于二次感染，專家表示，首先要明確的是，那種幾周內(nèi)再次檢查出陽(yáng)性的基本不是“二次感染”，而是通常所稱的“復(fù)陽(yáng)”，即尚處于恢復(fù)期的患者，其體內(nèi)感染的病毒沒(méi)有完全清除，會(huì)出現(xiàn)核酸或抗原陽(yáng)性的情況，但基本沒(méi)有傳染力。

二次感染，是指在一定時(shí)間跨度后，感染者康復(fù)后再次出現(xiàn)新冠癥狀、體內(nèi)病毒量回升的現(xiàn)象。

相較于復(fù)陽(yáng)，二次感染者體內(nèi)病毒量相對(duì)較高，ct值一般低于35，而復(fù)陽(yáng)者一般高于35。

此外，二次感染的時(shí)間跨度較長(zhǎng)，一般在3個(gè)月以上，但隨著感染次數(shù)的增多，時(shí)間跨度也將縮短。

02，當(dāng)前的數(shù)據(jù)情況

現(xiàn)在數(shù)據(jù)一定程度是失真的，比如某地十幾萬(wàn)數(shù)據(jù)個(gè)位數(shù)危重癥，和吳尊友說(shuō)危重癥0.18%

這可能就是數(shù)據(jù)不完整的結(jié)果，當(dāng)然也有可能是毒株不同的原因。

所以我看到不少專家給出的也是類似“大概率不會(huì)二次感染或者有一定概率會(huì)二次感染”之類的內(nèi)容。

但是個(gè)人覺(jué)得，在接下來(lái)的時(shí)間里，做好自身防護(hù)是很關(guān)鍵的。因?yàn)橛袀€(gè)關(guān)鍵問(wèn)題：國(guó)內(nèi)到底有多少毒株？他們彼此之間可以免疫嗎？

03，國(guó)內(nèi)到底有多少毒株？

這個(gè)問(wèn)題比較復(fù)雜，需要相當(dāng)多的數(shù)據(jù)來(lái)探討。

比如，最近阿肯色州立大學(xué)的Raj Rajnarayanan上傳了一張圖，是來(lái)自江蘇省國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心南京海關(guān)口岸門診部（Nanjing Customs Port Outpatient Department, Jiangsu International Travel Health Care Center）

從這13個(gè)樣本里，分布情形如下：

4 BN.1.3, 2 BF.5, 1 of XBB.1, BF.7, BQ.1.1, BQ.1.1.13, BQ.1.2, BA.5.2 and BA.5.2.1。

當(dāng)然，這不知道是入境的數(shù)據(jù)還是什么數(shù)據(jù)？因?yàn)闆](méi)有具體樣本信息。查了下江蘇省國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心，好像對(duì)外對(duì)內(nèi)都有業(yè)務(wù)（有知情的小伙伴可以幫忙解惑下）。

我看了下是上傳到了genbank

不過(guò)文章未發(fā)表

一部分簡(jiǎn)單摘要數(shù)據(jù)如下

從nextstrain中來(lái)看，選擇近一個(gè)月的數(shù)據(jù)，好像還是有一些毒株。

我在之前廣泛使用的Gisaid數(shù)據(jù)庫(kù)里，看到的國(guó)內(nèi)最新上傳的另一批數(shù)據(jù)

這個(gè)是來(lái)自海南的，也懶得具體看了，只是看了下length的區(qū)別（也就是病毒基因組大小）。

個(gè)人覺(jué)得國(guó)內(nèi)目前應(yīng)該是有多個(gè)毒株在傳播。因此這種情況下，我覺(jué)得談?wù)摱胃腥颈壤赡苡悬c(diǎn)難度，因?yàn)槲覀儾⒉磺宄@些毒株彼此之間到底免疫力如何。再加上，隨著大量人群感染，會(huì)對(duì)新冠病毒形成選擇壓力，催生新的毒株被固定和出現(xiàn)。

因此，建議接下來(lái)，做好防護(hù)，因?yàn)閺倪@個(gè)道理上來(lái)看，一陽(yáng)永逸似乎不太現(xiàn)實(shí)，而多輪感染，可能對(duì)于個(gè)體也是一種傷害。

所以：避免非必要的外出，做好防護(hù)，日常消毒，這些原則接下來(lái)還是要堅(jiān)持的。