什么是眼瞼痙攣

眼瞼痙攣系指眼、眶和眶周輪匝肌的自發(fā)痙攣性收縮。它沒有下面部肌肉的陣攣性抽動(dòng)。眼臉痙攣的出現(xiàn)給患者帶來(lái)了痛苦，該病持續(xù)痙攣時(shí)間可長(zhǎng)可短，痙攣一般表現(xiàn)為非意志性強(qiáng)烈閉眼，并且不斷重復(fù)，會(huì)干擾到正常的生活，也會(huì)造成患者面部特別的不美觀。

眼瞼痙攣的分類

1、原發(fā)性眼瞼痙攣。由于眼輪匝肌痙攣性收縮引起的眼瞼不隨意的閉合。常為雙側(cè)病變，呈進(jìn)行性進(jìn)展。2/3為女性，多在 60歲以上發(fā)病。其病因未明。偶見有腦干病變者。痙攣的頻率和時(shí)間不等，嚴(yán)重者可引起病人功能性的失明。大多數(shù)病人的癥狀在3～5年內(nèi)穩(wěn)定。1/3的病人有相關(guān)的運(yùn)動(dòng)異常，如：梅杰綜合征、原發(fā)性震顫或帕金森病。診斷時(shí)應(yīng)除外：角、結(jié)膜炎，倒睫和瞼緣炎引起的繼發(fā)性眼瞼痙攣。

2、眼病性瞼痙攣。系正常保護(hù)反射的過(guò)激。見于倒睫、結(jié)膜炎（瘟疫性）、角膜炎、眼外傷、電光性眼炎、急性虹膜睫狀體炎等。視網(wǎng)膜受強(qiáng)光刺激亦為短暫瞼痙攣的原因。

3、腦炎后瞼痙攣。亦常系雙側(cè)性，可十分嚴(yán)重。雖也是一種非意志性瞼痙攣，但可由于意志性閉眼引起。病理變化主要在黑質(zhì)，支配眼輪匝肌的神經(jīng)核無(wú)異常，提示瞼痙攣是錐體外系統(tǒng)對(duì)閉眼運(yùn)動(dòng)施加異常影響的結(jié)果。

周圍性面神經(jīng)刺激性眼瞼痙攣

4、分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

①原發(fā)性：病初眼瞼（眼輪匝?。┪⒓?xì)抽動(dòng)。重者一側(cè)全部面肌陣攣性和強(qiáng)直性收縮，常致眼瞼閉合而影響視物。多見于中老年女性，原因不明。部分病人系硬化血管拌對(duì)神經(jīng)于的交叉壓迫引起。

②繼發(fā)性：臨床表現(xiàn)與原發(fā)性類似，一般較輕，常見病因?yàn)榛讋?dòng)脈瘤、巖骨錐部腫瘤及面神經(jīng)管內(nèi)的上皮細(xì)胞瘤或神經(jīng)纖維瘤等。面神經(jīng)麻痹后的眼輪匝肌和面肌痙攣多為強(qiáng)直性。

?