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治療老年癡呆的藥物有哪些種類?2分鐘看完3大種類

2023-05-26 09:24 作者:海悅健康圈  | 我要投稿

近些年,隨著我國人口老齡化程度加深,老年癡呆患者人數(shù)也逐年上漲。老年癡呆俗稱阿爾茲海默癥,是以進展性認知性損害為核心臨床表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性病。那么治療老年癡呆的藥物有哪些種類,各位請花2分鐘的時間閱讀此文,相信你一定有所收獲。

一、目前治療老年癡呆的藥物主要有以下幾種類型:

1.?膽堿酯酶抑制劑:膽堿酯酶抑制劑屬于可逆性中樞乙酰膽堿酯酶抑制劑,具有降低乙酰膽堿分解的作用,通過抑制乙酰膽堿酯酶的生物活性提高腦內膽堿能神經(jīng)水平是治療老年癡呆的方法之一,含有膽堿酯酶抑制劑的老年癡呆藥物是鹽酸多奈哌齊片,主要治療輕度或中度老年癡呆癥。

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2.?NMDA受體拮抗劑:NMDA受體拮抗劑對神經(jīng)系統(tǒng)有一定保護作用,幫助殘存神經(jīng)元的生理功能可以得到有效修復,有效緩解老年癡呆患者病程的進展。含有NMDA受體拮抗劑的老年癡呆藥物是鹽酸美金剛片,主要治療中重度及中度老年癡呆癥。

3.?腦血管擴張劑:腦血管擴張劑具有松弛小動脈血管壁平滑肌左右,促使血管舒張和增加腦部血流,提高和改善腦組織的供血供養(yǎng)。含有腦血管擴張劑的老年癡呆藥物是鹽酸美金剛片,主要治療中重度及中度老年癡呆癥。

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以上3類治療老年癡呆的藥物,要根據(jù)個體情況差異選擇不同類型的藥物,注意看有些藥物是治療輕度老年癡呆,有些藥物是治療中重度老年癡呆,因此在給患者選擇藥物之前,建議遵醫(yī)囑服用,切勿盲目選擇不適合自己病情的藥物。

二、老年癡呆癥生活中如何預防

致使老年癡呆的危險因素主要包括不可干預和可干預兩大類,不可干預因素主要是遺傳、家族史等,可干預因素主要是高血壓、糖尿病、吸煙飲酒、中年肥胖、抑郁情緒等[1-3]。對于前者因素我們雖無法干預,但后者的因素我們可以在日常生活中進行干預,而且最好在中年甚至青年期進行干預。

1.?調整生活方式

據(jù)《2018中國癡呆與認知障礙診治指南》推薦,針對臨床前老年癡呆開展早期診斷和早期干預,推薦的飲食模式為地中海飲食,以及在老年癡呆前階段進行危險因素干預和認知訓練[4]。

生活中可以多吃一些全谷物、蔬菜、水果,建議每周至少吃兩次魚和海鮮,攝入分量適中的乳制品、雞蛋和禽肉,少吃紅肉和甜食。地中海飲食對于具體吃些什么并沒有嚴格的規(guī)定,我們可以參考下圖的地中海飲食金字塔來向這一飲食模式靠近。

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2.?提高認知訓練

據(jù)有關研究顯示,受過更高教育、退休前從事的工作有更高的復雜度均可能有助于減少癡呆的發(fā)病風險。因此,可以通過提高認知訓練或者參加腦力活動等方式來降低老年癡呆發(fā)病風險,并且已有研究顯示年輕人或者老年人參加腦力活動均有可能改善認知功能,降低老年癡呆風險[5-6]。

對于老年性癡呆患者進行記憶力訓練和智力訓練,提升觀察能力、自然事物分辨能力以及數(shù)字與數(shù)學計算能力等,也可以適當提高一下想象力,通過多維度的思考和感知,進一步提升認知能力。

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3.多做有氧運動

目前已有多個分析結果中顯示中年期進行體力活動、活躍體育活動對降低老年癡呆風險有一定幫助[7-8]。家屬可以帶患者采取多樣性的運動方式,如有氧運動和無氧運動相結合,兼顧運動的多樣性,如可以多參加跳舞、乒乓球、羽毛球等活動,來全方面改善活動能力和參與能力。

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寫在最后,以上內容就是小編為大家整理的關于治療老年癡呆的藥物有哪些種類的內容,老年癡呆給患者家庭和社會造成了巨大負擔,因個體差異化,不同患者采用的治療方案也略有不同,因此家屬需攜帶患者去醫(yī)院就診,進行差異化、個體化制定專業(yè)診療方案。

參考文獻:

[1] 中國癡呆與認知障礙診治指南寫作組, 中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內科 醫(yī)師分會認知障礙疾病專業(yè)委員會. 2018中國癡呆與認知障礙 診治指南(七):阿爾茨海默病的危險因素及其干預[J].中華醫(yī)學 雜志, 2018, 98(19):1461-1466.

[2] SMITH A D, REFSUM H, BOTTIGLIERI T, et al. Homocysteine and dementia: An international consensus statement[J]. J Alzheimers Dis, 2018, 62(2):561-570.

[3] MOHAN D, YAP K H, REIDPATH D, et al. Link between dietary sodium intake, cognitive function, and dementia risk in middleaged and older adults: A systematic review[J]. J Alzheimers Dis, 2020, 76(4):1347-1373.

[4] 中國癡呆與認知障礙診治指南寫作組, 中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內科 醫(yī)師分會認知障礙疾病專業(yè)委員會. 2018中國癡呆與認知障 礙診治指南(六):阿爾茨海默病癡呆前階段[J]. 中華醫(yī)學雜志, 2018, 98(19):1457-1460.

[5] REBOK G W, BALL K, GUEY L T, et al. Ten-year effects of the advanced cognitive training for independent and vital elderly cognitive training trial on cognition and everyday functioning in older adults[J]. J Am Geriatr Soc, 2014, 62(1):16-24.

[6] CARLSON M C, HELMS M J, STEFFENS D C, et al. Midlife activity predicts risk of dementia in older male twin pairs[J]. Alzheimers Dement, 2008, 4(5):324-331.

[7] SOFI F, VALECCHI D, BACCI D, et al. Physical activity and risk of cognitive decline: a meta-analysis of prospective studies[J]. J Intern Med, 2011, 269(1):107-117.

[8] HAMER M, CHIDA Y. Physical activity and risk of neurodegenerative disease: a systematic review of prospective evidence[J]. Psychol Med, 2009, 39(1):3-11.

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