1.門診醫(yī)療費(fèi)用(產(chǎn)前檢查、計(jì)劃生育手術(shù))

(1)《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表》（門診）；

(2)《北京市生育保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》；

(3)報(bào)盤文件（存入U(xiǎn)盤報(bào)送，TXT格式，請勿改動內(nèi)容及文件名）；

(4)收費(fèi)票據(jù)（原件）；???

(5)處方底方（原件）；? ? ? ? ? ?

(6)檢查、治療費(fèi)用明細(xì)(原件，收費(fèi)票據(jù)上未打印費(fèi)用明細(xì)或打印明細(xì)不全的需另外提供費(fèi)用明細(xì)單)；

(7)醫(yī)學(xué)診斷證明（復(fù)印件，應(yīng)注明末次月經(jīng)日期、分娩方式、分娩日期、孕周、手術(shù)名稱、手術(shù)日期等）；? ? ??

(8)結(jié)婚證復(fù)印件（申報(bào)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用時提供）；

(9)出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件),或者嬰兒死亡證明（復(fù)印件）（分娩后申報(bào)產(chǎn)前檢查提供，報(bào)銷時已在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得出生醫(yī)學(xué)證明并可通過生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng)核實(shí)的，報(bào)銷時可不用提供“出生醫(yī)學(xué)證明”；在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩的需提供“出生醫(yī)學(xué)證明”) ；

(10)分娩后申報(bào)產(chǎn)前檢查需提供以下之一：《北京市生育登記服務(wù)單》（原件）、《北京市再生育確認(rèn)服務(wù)單》（復(fù)印件）、《北京市流動人口生育登記服務(wù)單》（復(fù)印件）、《北京市流動人口再生育確認(rèn)服務(wù)單》（復(fù)印件）；（已在北京市相關(guān)衛(wèi)生行政部門辦理生育登記，取得“生育登記服務(wù)單”并可通過生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng)核實(shí)的，報(bào)銷時可不用提供“生育登記服務(wù)單”；不在北京居住的外埠戶籍參保人員在無法取得本市生育登記服務(wù)單的，報(bào)銷時需提供戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))以上計(jì)劃生育行政部門出具的有效生育證明(證明須一年期內(nèi)有效)。

2.住院醫(yī)療費(fèi)用(分娩、計(jì)劃生育手術(shù))

(1)《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表》（住院）；

(2)《北京市生育保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》；

(3)報(bào)盤文件（存入U(xiǎn)盤報(bào)送，TXT格式，請勿改動內(nèi)容及文件名）；

(4)收費(fèi)票據(jù)（原件）；

(5)住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單（原件，需蓋章）；

(6)出院診斷證明（復(fù)印件，應(yīng)注明末次月經(jīng)日期、分娩方式、分娩日期、孕周、手術(shù)名稱、手術(shù)日期等）；

(7)結(jié)婚證復(fù)印件(申報(bào)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用時提供)；? ? ? ?

(8)出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件)，或嬰兒死亡證明(復(fù)印件)（分娩住院提供，報(bào)銷時已在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得出生醫(yī)學(xué)證明并可通過生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng)核實(shí)的，報(bào)銷時可不用提供“出生醫(yī)學(xué)證明”；在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩的需提供“出生醫(yī)學(xué)證明”) ；

(9)分娩住院需提供以下之一：《北京市生育登記服務(wù)單》（原件）、《北京市再生育確認(rèn)服務(wù)單》（復(fù)印件）、《北京市流動人口生育登記服務(wù)單》（復(fù)印件）、《北京市流動人口再生育確認(rèn)服務(wù)單》（復(fù)印件）；（已在北京市相關(guān)衛(wèi)生行政部門辦理生育登記，取得“生育登記服務(wù)單”并可通過生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng)核實(shí)的，報(bào)銷時可不用提供“生育登記服務(wù)單”；不在北京居住的外埠戶籍參保人員無法取得本市生育登記服務(wù)單的，報(bào)銷時需提供戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))以上計(jì)劃生育行政部門出具的有效生育證明(證明須一年期內(nèi)有效)。

(10)在北京市分娩的需要提交北京市全額結(jié)算證明。

.注：在申報(bào)生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷前，應(yīng)在相關(guān)衛(wèi)生行政部門辦理生育登記，取得生育登記服務(wù)單，并在相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》。

五、其他注意事項(xiàng)

1.手工報(bào)銷手續(xù)需在費(fèi)用發(fā)生后隔月申報(bào),比如5月份發(fā)生計(jì)生手術(shù)，建議7月份及以后申報(bào)。請一次性提供當(dāng)次計(jì)生手術(shù)或產(chǎn)前檢查期間所有醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)，含全部醫(yī)事服務(wù)費(fèi)票據(jù)。
2.下列醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷：不符合國家或者本市計(jì)劃生育規(guī)定的；不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)規(guī)定的；在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用等。
3.醫(yī)保已實(shí)時結(jié)算的費(fèi)用單據(jù)不能再向生育保險(xiǎn)申報(bào)報(bào)銷。尤其是孕期因病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)按醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇報(bào)銷，請參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡就醫(yī)實(shí)時結(jié)算，比如妊娠高血壓、糖尿病、貧血等。
4.生育職工在住院就醫(yī)時請務(wù)必出示醫(yī)保電子憑證或社?？?、《生育登記服務(wù)單》等材料，確保正常享受報(bào)銷待遇。
5.請參保人員就醫(yī)時注意處方和票據(jù)上的姓名、日期是否正確，印章是否清晰，比如××醫(yī)院收費(fèi)專用章、診斷專用章等，姓名錯誤、日期不符、印章缺失或模糊的票據(jù)將無法辦理報(bào)銷手續(xù)。
醫(yī)院診斷印章應(yīng)清晰、合規(guī)，加蓋不符合要求的印章視為無效，比如住院分娩的出院診斷證明書加蓋“門診診斷證明章”、“收費(fèi)專用章”“結(jié)算專用章”等無效。
用人單位在接收單據(jù)的時候注意票據(jù)的姓名與參保人姓名是否一致，收費(fèi)票據(jù)與處方、明細(xì)單是否相符等；手工報(bào)銷《申報(bào)表》和《明細(xì)表》需加蓋參保單位公章。
6.全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息可以登錄北京市醫(yī)療保障局網(wǎng)站查詢
7.退休人員實(shí)施計(jì)生手術(shù)(取環(huán)等)的醫(yī)療費(fèi)用，參加醫(yī)保的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
8.參保人員如因二次報(bào)銷等原因需留存醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)復(fù)印件，請?jiān)谏陥?bào)前自行復(fù)印，以方便您辦理其他手續(xù)使用。參保人員如需查詢(復(fù)印)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)檔案，需持本人有效身份證件(原件+復(fù)印件)前來辦理；參保人員委托他人查詢醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)檔案的，被委托人需持本人和參保人員雙方有效身份證件(原件+復(fù)印件)、書面委托材料前來辦理。
9.未盡事宜按北京市生育保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，如有政策變動，以最新政策為準(zhǔn)。