一只 12 歲的雌性絕育羅威納犬和一只12歲的雄性家養(yǎng)短毛貓被診斷為肱骨近端骨肉瘤。兩名病患的 MDB 正常，無轉移跡象。兩名病患的前肢都被截肢了。順鉑是治療骨肉瘤的藥物之一

1. 這 2 只患病犬、貓的治療方案有何不同？?

患有骨肉瘤的犬在截肢后需要化療。然而，貓的 OSA 生物學行為是不同的，轉移在貓中較少見，一般不建議使用術后化療。?

2. 在犬和貓身上使用順鉑的主要毒性是什么？?

犬 ：順鉑對犬腎有高度毒性，服藥期間的嘔吐可能很嚴重，骨髓抑制通常是輕微的，在使用順鉑之前必須謹慎評估腎功能，心臟功能也應評估，以確定是否可以承受積極的輸液利尿。?

貓：順鉑對貓是禁忌的。在貓中，會暴發(fā)肺毒性（呼吸困難、胸腔積液、肺水腫和死亡），因此貓嚴禁其使用順鉑。?

3. 順鉑的管理方案是什么？?

在犬類方面，已經發(fā)布了一些輸注方案。由于存在腎毒性的風險，在給藥前、后都需要生理鹽水利尿。每次順鉑治療前，應進行全血細胞計數、化學檢查和尿檢。一種方案使用18.3 mL/（kg·h）的輸液速度，在順鉑給藥前 4 h。藥物在足夠的生理鹽水中稀釋以保持相同的液體速率超過 20 min，然后在治療后繼續(xù) 2 h。治療前使用止吐劑，馬羅匹坦、布托啡諾、地塞米松和甲氧氯普胺。根據筆者的經驗，馬羅匹坦具有較好的療效。處理順鉑和病患排泄物需要特別的預防措施，因為 80% 的順鉑在 48 h 內會從尿液中排出。尿液、糞便和嘔吐物應作為醫(yī)療廢物處理。通常建議在化療后至少住院 24 h，以減少寵物主人接觸的風險。由于卡鉑易于給藥、毒性降低以及在貓身上的使用能力，卡鉑的使用越來越頻繁。然而，對于哪種藥物對骨肉瘤更有效仍然存在爭議。?

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