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驚!感冒竟變流行性出血熱,孕媽該怎么辦?

2023-08-17 18:08 作者:臍帶血說  | 我要投稿



小感冒竟變休克,孕婦命懸一線

去年年底,西北婦女兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科重癥監(jiān)護病房接收了一名特殊的孕婦。這位妊娠23周+4天的孕婦,入院前受涼出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,自行口服阿莫西林和退燒藥治療3天,后因精神萎靡、尿量少,被緊急送往醫(yī)院。



入院時,孕婦精神差,皮膚涼,球結(jié)膜顯著水腫,血壓最低86/60mmHg,血氣分析提示乳酸2.2mmol/L。在進行積極補液的同時,主任了解到,孕婦每日飲水2000ml以上的情況下竟已近12小時未小便,這一反常表現(xiàn)立刻引起了醫(yī)院的重視!鑒于其居住地為流行性出血熱的高發(fā)區(qū),主任指示立即完善流行性出血熱篩查,結(jié)果為:陽性!



補液后孕婦皮膚轉(zhuǎn)暖、精神好轉(zhuǎn),但仍無尿,出現(xiàn)醉酒貌,軀干部位出現(xiàn)散在出血點,后續(xù)有出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)導(dǎo)致重要臟器出血的風險,寶寶隨時有流產(chǎn)的可能!


在征得家屬同意后,醫(yī)院給予持續(xù)性腎臟替代治療、腸內(nèi)營養(yǎng)支持等。在醫(yī)護團隊的精心救治下,孕婦病情逐漸好轉(zhuǎn),住院期間超聲顯示寶寶發(fā)育正常。經(jīng)過近3周的治療,孕婦的腎臟指標接近正常,最終平安出院。


那么,流行性出血熱究竟是一種什么樣的疾???傳播方式有哪些?生活中又該如何預(yù)防呢?且聽小編給大家細細道來。


什么是流行性出血熱

流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒(亦稱漢坦病毒)引起的一種經(jīng)鼠傳播的自然疫源性疾病,屬于國家乙類傳染病,臨床上以發(fā)熱、低血壓、出血、腎功能損害等為特征。


流行性出血熱以鼠類為主要傳染源,流行廣泛,危害嚴重。病人即使沒有直接接觸老鼠,也可能因接觸過老鼠的排泄物等被傳染。流行性出血熱具有起病急、病情重、病程長、病死率高、流行范圍廣的特點,且潛伏期一般為2-3周早期與普通感冒相似,易發(fā)生誤診造成嚴重后果。



流行性出血熱的傳播途徑有哪些

人類感染漢坦病毒后的潛伏期通常為7到14天,患者起病急,早期有發(fā)冷、發(fā)熱等癥狀,全身酸痛,乏力,呈衰竭狀;可有頭痛,眼眶痛,腰痛(三痛)和面、頸、上胸部充血潮紅(三紅),呈酒醉貌;并可出現(xiàn)眼瞼浮腫、眼結(jié)膜充血,腋下皮膚有出血點。


此類疾病的傳播途徑,主要有以下幾個方面:


1呼吸道傳播

鼠類攜帶病毒的排泄物如尿、糞、唾液等污染塵埃后形成的氣溶膠,可通過呼吸道感染人體。

2消化道傳播

攝入被病毒污染的食物、飲用水可經(jīng)破損的口腔粘膜和消化道而感染。

3接觸傳播

被鼠咬傷或體表破損傷口接觸鼠類血液和排泄物也可能會導(dǎo)致感染。

4母嬰傳播

孕婦感染本病后,病毒可經(jīng)胎盤感染胎兒。

5蟲媒傳播

有研究表明,寄生于鼠類身上的革螨等也具有傳播作用。



流行性出血熱人群普遍易感,一般青壯年發(fā)病率高,不過,大多發(fā)病后即會有持久的免疫力,二次感染非常罕見。


如何區(qū)分普通感冒&流行性出血熱

那么有人又會問了:我早期只是普通的“感冒”,怎么最后又被診斷為“流行性出血熱”了呢?這是因為,在疾病早期,流行性出血熱和“流感”的癥狀十分相似,二者并不容易區(qū)別,因此在救治過程中也很容易造成誤診。


而二者的不同之處在于:普通“感冒”體溫正常后全身狀況都會好轉(zhuǎn),而流行性出血熱在體溫正常后全身癥狀繼續(xù)加重,甚至出現(xiàn)低血壓休克等情況。


因此,當出現(xiàn)相關(guān)癥狀時一定要積極就醫(yī),以免錯過最佳治療時機。


日常如何有效預(yù)防流行性出血熱

搞好環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)外垃圾及時清理,雜物堆放定期整理,以減少鼠的食物來源、隱蔽場所及鼠孳生地。



  • 注意食品衛(wèi)生,飲用罐裝飲料時注意擦凈罐口或使用吸管,家中食物不要裸露擺放,以防老鼠的分泌物將食物污染。

  • 在清理臟亂雜物和廢棄物時要戴口罩、帽子和手套等,先灑水后掃地,防止攜帶病毒的塵埃飛揚。

  • 發(fā)現(xiàn)有死老鼠應(yīng)深埋或焚燒,接觸死老鼠時應(yīng)戴手套或使用器具。

  • 在野外或田間活動時,盡量穿長褲、長衫、不露腳趾的戶外鞋,以防被鼠類咬傷。

  • 如果有皮膚破損,要及時消毒包扎。

  • 如被老鼠咬傷,立即用20%的肥皂水和流動水交替沖洗傷口至少15分鐘,再用生理鹽水或純凈水洗凈傷口,有條件的可再用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦傷口,并盡快到正規(guī)醫(yī)院進一步處理傷口。

  • 被老鼠咬傷后,如果出現(xiàn)不明原因發(fā)熱達38℃以上,應(yīng)及時就診治療。

  • 提前接種出血熱疫苗進行預(yù)防,以防被感染。

每個人都可能感染流行性出血熱相關(guān)病毒,但是否患病主要取決于我們?nèi)粘5纳罟ぷ髁晳T,每個人都應(yīng)提高防護意識,針對性地做好個人防護,遠離傳染性疾病的困擾。?



圖片來源于網(wǎng)絡(luò),侵刪


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