很多人在聽完各類體質(zhì)的講解后，發(fā)現(xiàn)自己好像每種體質(zhì)都有點，又好像每一種都不完全像，實際上現(xiàn)實中大概有二十多種體質(zhì)。 ? 不能分辨體質(zhì)的原因，好的原因是你是正常的平和體質(zhì)，這得恭喜你。

平和體質(zhì)一般身體均稱，面色紅潤，精神飽滿，食欲良好，排便通暢，睡眠香甜，各類體檢指標正常，按中醫(yī)的說法是氣血陰陽調(diào)和。 ? 不能分辨體質(zhì)的第二個原因是體質(zhì)隨著年齡的原因是有夾雜的傾向。

如氣營虛體質(zhì)，本是營養(yǎng)吸收不太理想的虛弱體質(zhì)，但如果一些人隨著年齡的增加，營養(yǎng)過度，缺少運動，就會出現(xiàn)痰濕或瘀血的情況，同時老年人腎虛是普遍的自然規(guī)律，這樣這種體質(zhì)就會變成氣營虛的底子，兼有腎虛、痰濕、瘀血的復合狀態(tài)了。 臨床上，經(jīng)?？吹揭恍┌装着峙值闹欣夏昱?，身體又虛弱，往往有糖尿病、高血壓、腎病等情況。就是屬于這種狀況。 同樣是另一位氣營兩虛的體質(zhì)，如果營養(yǎng)不佳，并且長年的操勞過度，身體日漸瘦弱，比如說又到了更年期的年齡，更年期一般腎陰不足的情況。 這樣這種體質(zhì)的人就會變成氣血陰陽都虛的情況。這類人往往形體極度消瘦虛弱，食欲差，皮膚干裂等。 ? 不能分辨體質(zhì)的原因是復合體質(zhì)。

像郁滯體質(zhì)的人，面形瘦削，性格敏感細膩，但同時皮膚偏白嫰、食欲差，易有胃腸不佳和心臟疾病，這種氣營虛的體質(zhì)。 這類有調(diào)養(yǎng)的時候要兩者兼顧，中醫(yī)中常將疏肝理氣的柴胡、枳實與溫養(yǎng)心脾的桂枝、黨參、干姜、甘草等同用。 這類病人臨床上極易被誤診，用藥的精細十分講究，稍有不慎，即會出現(xiàn)不舒服的情況。 郁滯體質(zhì)與痰濕體質(zhì)的復合也很常見，臉型與眼睛十分符合郁滯體質(zhì)，但又暈車、膽小、鼻咽部常有異物感，或伴有心悸失眠，這類人極容易有精神類疾病。 熱積體質(zhì)的情感一般而言較開朗，郁滯體整體上身體以虛弱體為主，但有時，熱積體質(zhì)也會與郁滯體質(zhì)相兼，這種體質(zhì)的人外形以熱積為主，情緒上有郁滯體的傾向，這種郁滯體可以導致熱積體的腹脹、便秘、胸悶加重。 保養(yǎng)與疏肝與導滯為主，常用方大柴胡湯等。 ? 第四方面，體質(zhì)也與疾病的暫時狀態(tài)疊加，從而影響體質(zhì)的典型表現(xiàn)與準確判斷。

比如流行性感冒，不管哪種體質(zhì)，都有可能感染。 這時候每個人都有可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、舌紅等癥狀，這時候不可以認為體質(zhì)是血熱或濕熱或者陰虛之類的，因為當流感治療痊愈以后，這種熱毒的癥狀就會消失，原先的體質(zhì)底子就會出現(xiàn)。所以這時候的熱毒是一種暫時的狀態(tài)，不是體質(zhì)。 比如有的人長期靜坐，飲食上不節(jié)制，肥甘厚味或飲酒無度，都可以出現(xiàn)痰濕、濕熱或脾虛的癥狀，也不可以認為是痰濁或濕熱體質(zhì)，因為當改變生活方式以后，這種痰濕或濕熱會很快消失。 另外一些慢性病的患者，長期服用一些激素、降糖降壓或利尿藥等都可以影響體質(zhì)的典型表現(xiàn)。 這種西藥的長期服用可以影響體質(zhì)的表現(xiàn)在古代是并不存在的，這是一種新的課題。 ? 另外，下面還有幾種體質(zhì)，我在前面的課中并沒有講解，這里我簡要的講一下。 ? 精虧體質(zhì)：

精虧體質(zhì)屬于先天發(fā)育不良的一類體質(zhì)，大家可以參考我講腎的那一課。往往他們出生時體重比較輕，或出生時體弱多病，幼兒時發(fā)育遲緩，站立、行走、說話比較晚，長大后智力較一般人差一些，骨骼比較瘦小，頭發(fā)枯黃干結(jié)，面部易有雀斑，大便易干結(jié)。這類體質(zhì)容易伴有瘀血干結(jié)。 精虧體質(zhì)的成年人容易有不孕不育的情況，女子往子宮比較小，激素水平低下，月經(jīng)量少或延后或閉經(jīng)，男子外生殖器發(fā)育較差，精子量少或活力低或有不育的情況。 這種體質(zhì)應(yīng)有堅持長期調(diào)理的思想準備，飲食上應(yīng)該多吃一些豆類及硬果類等富含油脂類的東西，貝類及動物的骨髓也是很好的理想食物，尤其是羊骨髓、淡菜、海參等，中藥應(yīng)以補腎填精或補腎陰類藥物，如地黃、天冬、枸杞、莬絲子、冬蟲夏草等。 中成藥有六味地黃丸，這個藥成人可以用，兒童也可以用。有的家長可能擔心，覺得小孩吃補腎類的中藥會不會有副作用，或者會早發(fā)育之類的。 實際上，這種擔心是多余的，六味地黃丸本來就是宋代兒科名醫(yī)錢乙給兒童發(fā)育不良使用的方子。這種體質(zhì)的兒童可以吃一些胎盤，即紫河車。如果弄不到人的，可以找一些羊胎盤或貓?zhí)ケP。 可以幾曬干以后打成粉，3歲以上的孩子每天1克即行，3-10歲每天2-3在，10歲以上每天4-10克左右?？赏瑫r配地黃一起吃。 另外，這類體質(zhì)，也可用鹿茸或鹿角膠之類的產(chǎn)品。 ? 氣虛濕體：

這類體質(zhì)最大的特點是人虛胖，濕氣重，他們的胖實際上是組織間積有較大的水液。 他們往往以中老年居多，體型肥胖，但肌肉松軟，常有下垂的下巴或較重的眼袋，稍動就滿身大汗，大便常年溏稀，人比較懶散，自覺困重，好睡覺，容易有關(guān)節(jié)腫脹，特別是膝蓋腫，西醫(yī)檢查常用關(guān)節(jié)積液，也容易有白色的痰，舌苔膩而厚或白膩，或者水滑舌體胖有齒痕，皮膚濕疹或蕁麻疹等濕氣外出溢的表現(xiàn)。 容易得糖尿病、關(guān)節(jié)炎、高血壓病、腎臟疾病等疾病。這類人保養(yǎng)首先避免過于安逸，減少靜坐和過多的睡眠時間，多運動，讓濕氣排走，同時鍛煉肌肉。這類人不宜過多攝入各類飲料，不宜多喝茶或水。菜不宜多加鹽。飲食宜利濕類，如冬瓜，薏米，也可以適當吃一些豆類，如炒白扁豆、紅豆、綠豆，因為豆類大多有利濕的作用，夏季可以吃一些嫩姜。 中藥調(diào)理，這類人最適宜的是黃芪，黃芪既能補氣，又能利濕。成人每天15-50克為宜。服用黃芪時，可配合四苓散，即豬苓15，茯苓60，白術(shù)20，澤瀉20。 ? 血熱體質(zhì)：

血熱體質(zhì)，從本質(zhì)上來是一種陽氣偏盛的體質(zhì)，大家可參考陰陽的課程。這種體質(zhì)與陰虛體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、熱積體質(zhì)有相似的地方，比如人比較興奮，心煩，易有失眠，狂躁，舌質(zhì)比較紅，怕熱，口渴、喜歡吃冷飲，大便偏干，小便顏色偏深，氣味較重，容易有炎癥和充血或出血性疾病。 但與陰虛體質(zhì)相比，陰虛體質(zhì)還有人偏瘦，脈細弱，易疲勞，腸胃部份人也不佳，人有虛弱的一面，而血熱體質(zhì)人較壯實，沒有虛弱的一面。 血熱體質(zhì)與濕熱體質(zhì)相比，有熱的一面，濕濁的一面不明顯，血熱體質(zhì)沒有濕濁粘膩的一面，如大便粘，分泌物較多，皮膚較油，舌苔黃而膩。陽盛體質(zhì)在精神保養(yǎng)與陰虛體質(zhì)類似，宜靜養(yǎng)，情緒不宜過份激動和沖動，平時自覺培養(yǎng)平和的心態(tài)。 同樣是熱性體質(zhì)，陰虛屬于消耗過多，而血熱屬于陽氣太盛有余的體質(zhì)，所以陰虛體質(zhì)不能進行過份劇烈的體育運動，而陽盛類體質(zhì)應(yīng)該多參加體育活動，根據(jù)喜好可以選擇各類體育活動，增加陽氣的散發(fā)。 飲食上不吃任何溫熱上火或辛辣的食品，如辣椒、姜、蔥等，對于牛羊雞肉等溫陽食物宜少食用。 多食清熱的寒涼性瓜果蔬菜，像香蕉、西瓜、柿子、苦瓜。血熱體質(zhì)適合清熱的苦寒類藥物。 如菊花、銀花、板藍根、苦丁茶、蓮心、梔子花、龍膽花、玄參、麥冬，大便偏硬可能用大黃類瀉藥。 ? 體質(zhì)理論目前還在不斷地豐富和發(fā)展中，我本人也還在積累研究中，大家如果有相關(guān)的問題可以根據(jù)圖片來找到我

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