香囊源于“衣冠療法”，是中醫(yī)傳統(tǒng)外治法的一種。目普通大眾如何預(yù)防疫毒感染，提高人體免疫力尤為重要，中醫(yī)“治未病”思想在新冠肺炎的實(shí)際應(yīng)用中獨(dú)具優(yōu)勢，佩戴香囊作為一種非藥物療法，已廣泛應(yīng)用到疫情的防治工作中。中藥香囊是利用藥物的芳香走竄作用，通過人體的口鼻、皮膚毛孔及經(jīng)絡(luò)穴位的吸收發(fā)揮芳香祛濕、清熱解毒、辟穢驅(qū)邪的作用，達(dá)到中醫(yī)“治未病”的作用，此療法來源于“衣冠療法”，是中醫(yī)傳統(tǒng)外治法的一種。 自武漢發(fā)現(xiàn)新冠病毒以來，這一方法就參與到救治當(dāng)中，各省市都制定出了符合當(dāng)?shù)貧夂蜃兓闹嗅t(yī)方案，其中中藥香囊在預(yù)防方案中推薦較多，本文通過新型冠狀病毒的病因病機(jī)及中藥香囊的現(xiàn)代藥理研究機(jī)制，探討中藥香囊在新冠肺炎中發(fā)揮的作用。 香囊與新冠肺炎 新冠肺炎屬于中醫(yī)的“疫病”范疇，病因是感受“疫戾”之氣，人群普遍易感，尤其中老年人因正氣虧虛，氣機(jī)升降紊亂，病死率更高，所以對人群預(yù)防和顧護(hù)正氣是關(guān)鍵。吳有性在《溫疫論》中論述：“凡人口鼻之氣，通乎天氣，本氣充滿，邪不易入，本氣適逢虧欠，呼吸之間，外邪因而乘之?！闭龤鈴?qiáng)，則虛邪賊風(fēng)、疫毒不易乘虛而入。中藥香囊是在中醫(yī)“治未病”的思想指導(dǎo)下，運(yùn)用“中醫(yī)外 治”理論，“三因制宜”制定而出不同的香囊配方。 ?香囊防疫，自古有之 香囊療法歷史悠久，早在《山海經(jīng)．西山經(jīng)》中 言：“有草焉，名曰熏草，麻葉而方莖，赤華而黑實(shí)， 臭如蘼蕪，佩之可治癘”，也是最早記載以佩戴草 藥的方式預(yù)防疫疾。唐代時孫思邈在其《千金要 方》中記載佩“絳囊”，可以“避疫情，令人不染”。 孫思邈在《備急千金要方．辟瘟第二》上記載了 “……三角絳袋盛。一兩帶心前，并掛門戶上。若 逢大疫之年，以月旦青布裹一刀圭，中庭燒之。溫 病患亦燒熏之?！本褪怯孟闩宸ê蜔A(yù)防瘟 疫。葛洪在《肘后備急方》“辟溫氣方，太乙流金散 ……三角絳袋盛一兩，帶心前，并掛門戶上”。“虎 頭殺鬼方…絳囊盛，系臂…家中置屋四角”?！皳v 女青屑，三角絳囊貯，系戶上、帳前”“馬蹄搗屑二 兩，絳囊?guī)е薄Ｔ谄渲卸鄠€香囊懸掛起來以防時 疫。明代李時珍在《本草綱目．瘟疫》中收錄辟疫 藥材就有降香、木香、蘇合香、沉香等木材。清代 的《松峰說疫》中描述“透頂清涼散：凡遇時令不 正，瘟疫流行，人各帶之，或嗅鼻，可免侵染”，也是 以香囊佩戴于身以防感染瘟疫。清代吳尚先在 《理瀹駢文》中記載了多種香囊療法，如辟瘟囊、絳 囊等多種香囊方子?？梢娤隳以缭诠糯陀脕?防疫。 新冠肺炎病機(jī)關(guān)鍵為“濕毒邪”，病程時間長 且纏綿難愈，病位為肺脾，“疫癘之氣”進(jìn)入人體， 首先犯肺，繼而傳變至脾胃，故而早期病人表現(xiàn)為 咳嗽、咳痰、氣喘等呼吸道癥狀，脾喜燥而惡濕，濕 易傷脾，運(yùn)化無權(quán)，水濕內(nèi)停，部分病人表現(xiàn)為腹 脹納差、惡心嘔吐、便溏等消化道癥狀，治療以宣 肺益氣、健脾化濕為主。香囊藥物 中有 ２４味都有芳香氣味，芳香能讓人產(chǎn)生愉悅感， 正是體現(xiàn)“香”佩法的治療作用，其中多為辛溫藥， 歸屬于肺、脾、胃、肝居多，辛具有發(fā)散、行氣之功 效，且大多含有揮發(fā)油，辛入肺，肺在體和皮毛，開 竅于鼻，香囊氣味通過皮毛、鼻竅直達(dá)肺部。李時 珍在《本草綱目》中提到“土愛暖而喜芳香”“脾 胃喜芳香，芳香可以養(yǎng)鼻是也?！痹S多芳香類的藥 物辛溫歸脾胃經(jīng)，香囊中藿香、佩蘭、蒼術(shù)、草果、 甘松等藥，香味沁脾，明代吳昆《醫(yī)方考》記載：“脾 胃喜甘而惡苦，喜香而惡穢，喜燥而惡濕，喜利而 惡滯……香能開胃竅?！惫市翜刂?、芳香之氣，可 溫燥化濕、醒脾開胃。歸屬于肝經(jīng)的藥物占據(jù)第 二，芳香之氣，辛溫走竄，入肝可條達(dá)肝氣而解郁， 肝主疏泄，喜條達(dá)而惡抑郁，木能克土，新冠肺炎 患者肺脾虛弱，情緒抑郁，肝木過旺，則會“木亢乘 土”，影響脾的運(yùn)化，氣機(jī)不暢肝木郁結(jié)，而運(yùn)用芳香之品可以扶土抑木，疏肝解郁以補(bǔ)氣健脾，寬胸 理氣以調(diào)暢情志，如川芎、香附、木香、沉香、降香、 甘松等，也充分說明怡情志、調(diào)心神是香囊藥物的 有機(jī)整體組成部分。 大多數(shù)天然草本植物的葉、莖、根、花、果實(shí) 等，直接裝入香囊中不利于氣味的散發(fā)，故而研磨 成粉，裝入袋內(nèi)。香囊中藥物劑量河北與廣東方 案均為“等分為末”，寧夏、海南、云南未明確說明， 余方案均根據(jù)實(shí)際情況中藥劑量均有所不同，目 前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，候超等在其正交實(shí)驗法優(yōu)化 中藥香囊質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究中表明：藥粉打碎成 ４０ 目，每袋裝入藥量為 ３０ｇ為最佳。