國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)日前發(fā)布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》。方案提到，此次新型冠狀病毒對(duì)熱敏感，56℃ 30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。同時(shí)也提到，重癥、危重癥患者病程中甚至可能無(wú)明顯發(fā)熱。

關(guān)于臨床表現(xiàn)

此次疫情臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、乏力、干咳為主，鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少見?；颊咭恢芎蟪霈F(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合癥、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。值得注意的是，重癥、危重癥患者病程中可為中低熱，甚至無(wú)明顯發(fā)熱。部分患者起病癥狀輕微，可無(wú)發(fā)熱，多在1周后恢復(fù)。多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。

關(guān)于如何鑒別疑似病例

《方案》提出需同時(shí)符合兩個(gè)條件：一、發(fā)病前兩周內(nèi)有武漢市旅游史或居住史；或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)來(lái)自武漢的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病。二、臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、具有此次疫情的肺炎影像學(xué)特征、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。在符合疑似病例的基礎(chǔ)上、痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR監(jiān)測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性；或病毒基因測(cè)序，與已知的新型冠狀病毒高度同源，即被納入確診病例。

關(guān)于治療和出院

疑似及確診病例應(yīng)在具備有效隔離條件和防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療，疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療，確診病例可收治在同一病室。危重病例應(yīng)盡早收入ICU治療?；颊唧w溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收，連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性（采樣時(shí)間間隔至少1天），可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。