抑郁癥的治療，目前是以藥物和心理治療為主。但是，有部分患者從自己被確診開(kāi)始，就很糾結(jié)該選擇哪種治療方式。

該如何選擇治療方式，通常是由醫(yī)生面診后根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定。

而對(duì)于藥物治療，很多患者朋友都比較擔(dān)心：

害怕副作用啊、害怕服藥上癮啊、或者是害怕吃藥發(fā)胖、害怕服藥沒(méi)效果，長(zhǎng)時(shí)間服用藥物等等這些問(wèn)題。

針對(duì)這些問(wèn)題，做一下簡(jiǎn)單的解釋?zhuān)Ｍ麑?duì)你有所幫助：

01吃藥副作用問(wèn)題

任何藥物都有一定的副作用，只不過(guò)因人而異，有些人輕一些，有些人就要重一些。

精神科藥物作用于大腦和中樞神經(jīng)，副作用比其他藥物要大一些，這是事實(shí)。很多患者不能接受副作用，就不愿吃藥，這是錯(cuò)誤的想法。

患上抑郁癥，尤其是中重度抑郁，醫(yī)生是建議一定要吃藥的，這樣才能更好的控制疾病癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。

抗抑郁癥藥物是可能會(huì)對(duì)人體造成一定的傷害，比如頭暈、惡心、呆滯等，但是這些癥狀很多都會(huì)隨著時(shí)間的推移而消失。

再一個(gè)，因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不一樣，對(duì)藥物的反應(yīng)也可能不同，所以一定要按醫(yī)囑服用藥物。如果不良反應(yīng)確實(shí)很大，難以接受，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生更換其他藥物。

02服藥上癮產(chǎn)生依賴(lài)

有很多抑郁癥患者及其家屬都有這樣的疑惑：覺(jué)得長(zhǎng)期吃藥不好，容易產(chǎn)生依賴(lài)，對(duì)身體不好；不然就是覺(jué)得吃藥沒(méi)用，反而癥狀更嚴(yán)重了···還有些患者對(duì)藥物抱有恐懼心理，因?yàn)榕卤粍e人說(shuō)成“藥罐子”，天天吃藥怕變成廢人，等等。

服藥上癮，這是一個(gè)誤解，藥物研究證明，抗抑郁藥沒(méi)有成癮性。之所以要長(zhǎng)時(shí)間服用，是因?yàn)楸３执竽X中神經(jīng)遞質(zhì)的濃度，暫時(shí)離不開(kāi)抗抑郁藥物。

目前來(lái)說(shuō)，對(duì)于抑郁癥尤其是中重度抑郁，是需要通過(guò)藥物來(lái)控治療疾病的，通過(guò)藥物治療，消除病人的各種癥狀，可大大縮短病期，改善患者的社會(huì)功能狀況，減少抑郁癥的致死與致殘率。

抗抑郁藥物讓大家覺(jué)得可能會(huì)有藥物依賴(lài)，還有一部分原因很可能是因?yàn)槟承┗颊哂X(jué)得自己已經(jīng)好了，就把藥停了，停藥以后出現(xiàn)了失眠、心慌、惡心、嘔吐等軀體不適，這種情況很可能是“撤藥反應(yīng)”。

藥可能撤得太快了，所以就會(huì)出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，出現(xiàn)這種反應(yīng)，很多朋友可能就覺(jué)得是不是已經(jīng)對(duì)藥物有依賴(lài)了，停不掉了。因此，也被誤認(rèn)為是藥物依賴(lài)了。

但是，這種情況可以通過(guò)放緩減藥、停藥的速度來(lái)避免。所以為什么一再提醒不能擅自減藥、停藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的服用。

綜上，抗抑郁藥是幫助我們的大腦逐步恢復(fù)正常，擺脫疾病對(duì)我們的控制和干擾，讓我們更好的生活，而不是試圖去控制我們的大腦，讓人產(chǎn)生依賴(lài)。

注意：任何抗抑郁藥物的使用和減少，都需要在專(zhuān)業(yè)精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

03吃藥發(fā)胖問(wèn)題

臨床發(fā)現(xiàn)，抗抑郁藥物的確會(huì)導(dǎo)致人發(fā)胖，但并不是所有的抗抑郁藥物都有導(dǎo)致患者增重的作用。

例如帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭為代表的抗抑郁藥物中選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）對(duì)抑郁癥患者的體重增加就相對(duì)“友好”。

不同的人對(duì)藥物的代謝也不相同，所以吃同一種抗抑郁藥，并不是每個(gè)人都會(huì)發(fā)胖。

對(duì)于藥物副作用導(dǎo)致的肥胖都是暫時(shí)，完全可以通過(guò)后續(xù)的努力減下來(lái)，比如少食多餐、運(yùn)動(dòng)來(lái)控制肥胖（運(yùn)動(dòng)對(duì)于抑郁的康復(fù)也有一定的積極作用）。

注意，一定不能因?yàn)楹ε掳l(fā)胖就放棄治療，聽(tīng)醫(yī)生的話，他們對(duì)針對(duì)你的問(wèn)題給予你最合適的解決方法。

04害怕沒(méi)效果，長(zhǎng)期吃藥

確實(shí)有部分患者，不管咋個(gè)吃藥換藥，好像都沒(méi)啥效果。這個(gè)時(shí)候患者就疑惑了：都吃了那么多種了，沒(méi)一樣有效的，咋整嘛。

害怕沒(méi)效果很可能有這幾種原因：

第一種，是這種藥物不適合你。

如果你一直遵照醫(yī)生的劑量服藥，在服用一個(gè)月后，情緒仍然沒(méi)有明顯的改善，你就可以與醫(yī)生溝通，嘗試其他的藥物了。

第二種，是你認(rèn)為這種藥物沒(méi)有作用。

有小部分患者，思想還停留在以前，認(rèn)為抑郁癥用藥起效需要6到8周時(shí)間；隨著藥物的改進(jìn)，時(shí)間有所縮短，但也要20天左右。很多患者沒(méi)有耐心等到藥物起效，中道而廢，就認(rèn)為藥物沒(méi)有作用。

第三種，是根本不相信藥物的作用。

這是最棘手的一種可能。

抑郁癥會(huì)讓人感到絕望，而有的患者，會(huì)對(duì)疾病導(dǎo)致的絕望感，深信不疑。這樣的患者，就如同一個(gè)“裝睡的人”，沒(méi)有人可以叫醒。

所以，如果想自救，必須首先放下你對(duì)絕望的執(zhí)拗，停止自我灌輸“無(wú)藥可救”的錯(cuò)覺(jué)，才能讓藥物真正發(fā)揮作用！

因?yàn)椴u感，很多患者在吃藥前，會(huì)細(xì)細(xì)研究藥物說(shuō)明書(shū)，然后覺(jué)得吃了藥，自己就成了精神疾病患者，無(wú)形中產(chǎn)生抗拒心理。

抑郁癥患者不愿吃藥的原因有很多，也是可以理解的，但是，不能因?yàn)檫@些原因而抗拒藥物治療。

心理治療就目前的情況來(lái)說(shuō)，適用于輕度抑郁癥和長(zhǎng)期的心理結(jié)構(gòu)、人格結(jié)構(gòu)的重整，如果是中重度抑郁癥患者，藥物治療加上心理治療，療效更長(zhǎng)遠(yuǎn)。

對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，藥物治療是一個(gè)不得已的選擇，堅(jiān)持服用藥物，結(jié)合心理治療，相信醫(yī)學(xué)，保持信心，維持治療，相信美好的一天終會(huì)到來(lái)！