白內(nèi)障是常見的老年人眼科疾病，常規(guī)是通過超聲乳化手術聯(lián)合人工晶體植入術進行治療，在手術治療技術的發(fā)展以及人工晶體材料、功能等方面的改進下，這一手術方式日趨成熟、完善，手術并發(fā)癥的發(fā)生概率也得到了降低。

但并發(fā)癥的發(fā)生概率仍然存在，白內(nèi)障后發(fā)障就是白內(nèi)障術后一個常見的并發(fā)癥，即后囊出現(xiàn)了混濁，我們也稱之為?PCO（posterior capsular opacificatio，后發(fā)性白內(nèi)障），是導致白內(nèi)障術后視力出現(xiàn)下降、視物眩光、對比敏感度降低的主要原因。

上海和平眼科醫(yī)院院長郭海科教授表示，?導致白內(nèi)障術后后囊發(fā)生混濁的因素有很多，一般來說手術的撕囊的居中性、人工晶狀體在囊?guī)?nèi)的位置、后囊本身的上皮細胞的增滯，以及手術后消炎的控制的好與壞等都會影響到?PCO的發(fā)生，這方面就需要我們的手術醫(yī)生在手術操作過程中，注意仔細、精準的處理好這些小細節(jié)上的問題。

而另一個重要的影響因素與我們選擇人工晶體類型有關系——人工晶狀體（( IOL )?）的材質(zhì)和人工晶狀體的邊緣的制作。一般來說疏水性丙烯酸脂的?PCO發(fā)生率比親水性丙烯酸脂相對會低一點，因此對于年輕的病人，我們建議可以選擇疏水性丙烯酸脂的人工晶狀體。另外，人工晶狀體盡量是邊緣直角方邊的設計，使晶體與后囊貼合更加緊密，可以減少細胞增殖的空間，阻斷晶狀體上壁細胞的移行來預防?PCO。

術后醫(yī)生也會根據(jù)患者的情況使用抗炎類藥物來控制炎癥的發(fā)生，我們需要做的就是遵醫(yī)囑，不隨意停藥，按時回到醫(yī)院復查，讓醫(yī)生能及時掌握術后的恢復情況。

郭院長提醒，如果術后真的出現(xiàn)了?PCO，也不用過度擔心，我們既有方法預防，也有方法進行治療。對于?PCO，目前主要的方法是通過Nd:YAG激光囊膜切開術，手術過程比較簡單，用YAG激光將后囊切開或者說打個激光就可以解除PCO，使視力恢復，并且以后也不會再復發(fā)。但由于這些治療會產(chǎn)生額外的費用，所以我們盡量在治療白內(nèi)障的時候，就在人工晶體選擇、手術過程、術后等環(huán)節(jié)，減少?PCO的發(fā)生概率。

上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視?？?/strong>

上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視專科在郭?？平淌谥鞒窒拢⑾到y(tǒng)規(guī)范的屈光性白內(nèi)障流程管理體系，包括引入I-TRACE波前像差分析儀、德國蔡司IOL-MASTER700人工晶體生物測量儀、角膜地形圖、眼底OCT和OCTA等高端像差檢查，設計人工晶體測量計算室、溝通談話室等；利用多焦、三焦、散光、導航技術、飛秒技術主控液流等多種技術，與流程管理及質(zhì)量控制體系，共同形成完備的屈光白內(nèi)障手術系統(tǒng)。

專科能夠對白內(nèi)障患者進行眼部全方位的檢查和評估，同時引入整體設計和雙眼設計理念，最大限度保證屈光白內(nèi)障的準確性和安全性，在術前檢查、計算、評估和手術設計方面形成優(yōu)勢品牌，讓患者根據(jù)自己的要求選擇適合自己個性化的醫(yī)療產(chǎn)品及醫(yī)療技術的愿望得以實現(xiàn)，使高端醫(yī)療成為解決普通人群的疑難雜癥或是職業(yè)特殊需求的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源后盾。

郭海科

主任醫(yī)師 / 醫(yī)學博士 教授 / 博士研究生導師

出診時間：周二上午、周三上午、周四上午特需門診

·上海和平眼科醫(yī)院院長

·上海市衛(wèi)健委眼科質(zhì)控專家組委員

·上海市眼科學會委員及白內(nèi)障學組組長

·《中國名醫(yī)百強榜》全國白內(nèi)障名醫(yī)十強

擅長領域：白內(nèi)障超聲乳化及多焦點人工晶體植入手術、飛秒激光屈光性白內(nèi)障手術及疑難復雜白內(nèi)障手術，兒童白內(nèi)障手術、青白聯(lián)合手術及角膜移植手術；擅長EVO-ICL晶體植入手術治療高度近視。

標簽：