近期，由境外輸入引發(fā)的本土聚集性疫情已先后波及多個省份。與新冠病毒原始毒株相比，德爾塔毒株傳染得更快：即使無接觸，14秒也可感染！此前，負(fù)責(zé)協(xié)助流行病學(xué)調(diào)查的廣州警方曾公布過一段監(jiān)控錄像：同一個餐廳內(nèi)，第三代感染者黃某與第四代感染者魯某先后走進(jìn)衛(wèi)生間，在沒有任何身體接觸的情況下，14秒就完成了病毒傳播。

另外，在揚州，違反防疫規(guī)定的“打牌阿婆”在這一周時間內(nèi)足跡遍布整個揚州，在棋牌室，德爾塔毒株悄無聲息的蔓延，揚州立刻成為了疫情暴風(fēng)眼，而在已公布的308例病例中，“打牌阿婆”傳播鏈上的確診患者有147例，僅僅是直接密接確診就高達(dá)98例。

目前主要傳播的德爾塔變異毒株，由于傳播速度快、體內(nèi)復(fù)制快、轉(zhuǎn)陰時間長等特點，對防控工作提出更大挑戰(zhàn)，而醫(yī)護(hù)人員工作中、日常生活中又該如何做好自身防護(hù)，阻斷新冠傳播的可能呢？這里我們不得不提一下新冠病毒主要的傳播方式——氣溶膠傳播。

氣溶膠如何傳播病毒？

愛思唯爾旗下Environmental Research期刊登載的文獻(xiàn)（點擊“閱讀原文”可瀏覽全文）介紹，新冠病毒這類呼吸道病毒可能通過間接接觸、人與人之間的直接接觸、大飛沫、空氣中的氣溶膠或所有這些的組合傳播。

事實上，氣溶膠和飛沫被噴出后可以附著在在人體及粘膜上，往往會成為直接接觸的傳播源，而另一方面，氣溶膠顆粒則比較特別，可以被呼吸系統(tǒng)吸入。在近距離接觸感染者時，吸入和直接接觸導(dǎo)致感染都是可能的，但在更廣的距離范圍之中，當(dāng)飛沫在空氣中迅速沉降形成氣溶膠時，往往吸入途徑的傳播更為顯著。

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帶病毒的氣溶膠如何產(chǎn)生？

氣溶膠主要是指懸浮在氣體介質(zhì)中的固態(tài)或液態(tài)顆粒所組成的氣態(tài)分散系統(tǒng)，對于呼吸道病毒而言，感染者噴出的飛沫或者呼出的含有病毒顆粒的液滴都會在空氣中形成氣溶膠。

研究表明，大于 5 μm 的氣溶膠是可吸入的，并且可以延伸超過2米，新冠病毒往往存在于唾液或呼吸道分泌的的液體之中，而唾液和呼吸道分泌的液滴會形成大小從 0.2 μm 到 100 μm 的氣溶膠和飛沫，是病毒傳播的最佳“溫床”。一般來說，這些氣溶膠顆粒和液滴是通過呼吸、說話、交談，以及咳嗽和咳嗽噴出的液體產(chǎn)生，從而進(jìn)一步導(dǎo)致疾病的傳播，因而即使雙方?jīng)]有直接接觸也可能足以傳播新冠。

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氣溶膠什么時候產(chǎn)生最多？

一個人每天會產(chǎn)生各種濃度和大小的飛沫和氣溶膠?？諝庵凶钚〉臍馊苣z顆粒可能是由支氣管液膜破裂或與唱歌和說話相關(guān)的喉部振動引起的，而較大的飛沫和氣溶膠顆粒則是通過說話、打噴嚏和咳嗽產(chǎn)生。此外值得注意的是，說話比耳語或輕聲說話會產(chǎn)生更多的氣溶膠物質(zhì)；涉及深呼吸的唱歌等活動會從下呼吸道排出更多的氣溶膠顆粒和飛沫，更增加攜帶病毒的可能。

總體而言，呼吸、說話和唱歌產(chǎn)生的氣溶膠 (<100 μm) 比飛沫 (>100 μm) 多約 100–1000 倍，對于呼吸道疾病而言，通過氣溶膠暴露于傳染源之中的可能性遠(yuǎn)大于飛沫，氣溶膠是不可避免的“隱性傳播者”，他的傳播距離也因氣體流動情況、氣溶膠大小有所不同，打噴嚏時呼出的氣溶膠和飛沫不論大小都可以移動到8m。目前尚不清楚需要多少傳染性飛沫或氣溶膠才能引起感染，但可以確定的是這些氣溶膠顆粒會慢慢“沉積”或落在物體表面上，也有可能被吸入。如果這些含有病毒的氣溶膠正好降落在敏感細(xì)胞上，例如眼睛、支氣管、肺的遠(yuǎn)端，可能會進(jìn)一步引起感染。

除了患者或感染者呼出的氣溶膠具有傳染性，更值得人們注意的是患者使用的衣物或其他物品表面，還有生活區(qū)域地板上存在含有病毒的灰塵或氣溶膠顆粒會因為行走或漂浮進(jìn)入空氣引起傳播，同時含有病毒的污染物比如體液也可以進(jìn)一步氣溶膠化，增加傳播風(fēng)險。

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如何消除氣溶膠傳播的可能？

首先我們來看一下氣溶膠中新冠病毒存在的時間，事實上新冠病毒顆粒在氣溶膠內(nèi)的半衰期大約在一個小時；不過也有研究發(fā)現(xiàn)，氣溶膠環(huán)境模擬下16小時后仍然可以發(fā)現(xiàn)含有穩(wěn)定新冠病毒的氣溶膠顆粒。紫外線會大大降低病毒的穩(wěn)定性，溫暖氣溫下，病毒的傳染性消失得更快，紫外線影響下新冠病毒的半衰期可以縮短到不到6分鐘。

總而言之，氣溶膠或飛沫中的病毒會因紫外線 (UV) 光照射、干燥、高溫發(fā)生生物衰變；此外在室內(nèi)空間，通風(fēng)可以將將殘留在空氣中的氣溶膠顆粒分散開減少吸入和沉降的可能。日常生活中為了減少氣溶膠傳播病毒的可能，需要盡可能保持通風(fēng)干燥，有條件的情況下進(jìn)行紫外線消毒充分殺滅物體表面和空氣中的病毒。

當(dāng)然了，防疫對于每個個體而言，最重要的還是在公共場合人流密集處，佩戴好口罩，勤洗手。面對傳播性更強(qiáng)的德爾塔毒株，每個人的一小步是集體的一大步，遵守防疫規(guī)范，有被感可能及時上報，希望“疫情暴風(fēng)眼”的事件不要再次發(fā)生！