前段時(shí)間接診了一個(gè)病人，他的病情啊，很有意思，今天來(lái)跟大家分享一下。

這是一個(gè)耳鳴的病人，來(lái)了以后呢，說(shuō)自己最近一段時(shí)間啊，感覺耳朵里面一直在響，好像是有蟬在叫，天天吵的是頭暈?zāi)X脹的，難受的不得了。也不是沒有吃中藥調(diào)理過(guò)，但效果總是不那么明顯。

我看了看他前面開的藥方，有從補(bǔ)腎入手的，有從清肝入手的。這兩種思路其實(shí)都有道理，在中醫(yī)理論中啊，耳鳴大致分為虛實(shí)兩種類型，腎開竅于耳，耳朵要受到腎精的滋養(yǎng)，才能正常發(fā)揮它的功能，所以腎精虧虛的情況下，會(huì)引起耳鳴；另外耳朵這個(gè)地方呢，是膽經(jīng)循行經(jīng)過(guò)的地方，所以說(shuō)肝膽火旺的人，也容易出現(xiàn)耳鳴，這是實(shí)證。

為什么這兩種調(diào)理思路效果都不好呢？我們看這個(gè)病人啊，他除了耳鳴以外呢，還經(jīng)常會(huì)覺得胸悶、肚子脹，大便粘膩，總是拉的很不順暢，天天都覺得很累，胳膊腿沉的抬不起來(lái)。再一問，平時(shí)就喜歡出去喝酒、吃肉，舌苔還比較厚膩。

那么這個(gè)病人呢，他的病機(jī)啊，其實(shí)是飲食不節(jié)，導(dǎo)致痰濕內(nèi)生，在體內(nèi)時(shí)間長(zhǎng)了化熱化火，痰火上擾，郁于耳中，形成耳鳴。給他用的方子呢，是朱丹溪的復(fù)聰湯加減，方中陳皮和半夏燥濕、理氣、化痰，讓氣機(jī)通暢，茯苓和甘草健脾氣，加強(qiáng)化痰之功，同時(shí)還能把濕氣往下引。

木通、萹蓄和瞿麥，清熱利尿，這三味藥的作用呢，就相當(dāng)于給痰濕修個(gè)排出體外的通道。同時(shí)木通和瞿麥還能清心火，讓腎水上升，有利于通耳竅。加上黃柏清下焦虛熱，同時(shí)補(bǔ)益腎水，讓心火和腎水更好的相交，最后是生姜解半夏毒，還能溫胃。

這個(gè)方子啊，一方面健脾理氣化痰，一方面開通溝渠固腎，讓痰火下降，氣機(jī)順暢，耳竅一通，耳鳴自然也就沒有了。

這個(gè)病人服用了半個(gè)月啊，就覺得耳鳴大好，又給他開了一周的藥?kù)柟讨委煟硗鈬诟浪氩粡?fù)發(fā)，一定要注意飲食，避免痰濕再生！

那么我們同樣有耳鳴問題的朋友啊，你要注意了，你不能一看這個(gè)方效果好，就照搬原方去用，這個(gè)病案效果好，是因?yàn)楸孀C準(zhǔn)確，同樣的方子，不一定適合每個(gè)人，如果你有需要，一定要讓專業(yè)醫(yī)生幫你辨證！