傳染病大流行，在中國古代被稱為瘟疫。

人類歷史上，曾經(jīng)有過多次傳染病大流行，它們造成了億萬人的死亡，給人類帶來了巨大的災(zāi)難。

20世紀(jì)至今的一百多年以來，全球都發(fā)生過哪些傳染病大流行？發(fā)生的頻率以及對人類造成的影響，又在產(chǎn)生怎樣的變化？罪魁禍?zhǔn)子侄际钦l？

本文整理了20世紀(jì)至今，對人類影響最大的十次傳染病大流行。

看完本文，你一定會得到上面問題的答案。

1、鼠疫

《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類，而甲類傳染病是指鼠疫和霍亂。鼠疫位居我國的40種法定傳染病之首。

鼠疫是由鼠疫桿菌引起的。

鼠疫在人類歷史上曾有過三次世界范圍內(nèi)的大流行，其中第二次大流行赫赫有名，在歐洲歷史上被稱為黑死病。

這場瘟疫在全世界造成了大約7500萬人死亡，根據(jù)估計(jì)，中世紀(jì)歐洲約有占人口總數(shù)30%-60%的人死于黑死病。

在1855年-1959年，鼠疫爆發(fā)了第三次大流行：

1855年，中國云南首先發(fā)生了大型鼠疫；

1894年在廣東爆發(fā)，廣州城在十日之內(nèi)全城蔓延，并傳至香港；

廣州和香港成為鼠疫流行的中心，經(jīng)過航海交通，最終散布到所有有人居住的大陸。

此次全球大流行一直持續(xù)至1959年才正式結(jié)束，估計(jì)在中國和印度便導(dǎo)致約1200萬人死亡。

2、霍亂

霍亂是因攝入的食物或水受到霍亂弧菌污染而引起的一種急性腹瀉性傳染病，發(fā)病急、傳染性強(qiáng)、病死率高，屬于國際檢疫傳染病。

霍亂與鼠疫一樣在我國同屬于甲類傳染病，足見其危害的嚴(yán)重性。

19世紀(jì)是霍亂在地球上傳播最嚴(yán)重的時(shí)期；

而20世紀(jì)至今的100多年中，世界上也曾爆發(fā)過兩次霍亂大流行。

第一次發(fā)生在1899年-1923年，此次疫情影響最嚴(yán)重的國家是俄羅斯。

第二次的情況有些不同，我們后面再講。

3、西班牙流感

西班牙流感是于1918年-1920年間爆發(fā)的全球性甲型H1N1流感疫情，此次疫情造成全世界5億人感染（當(dāng)時(shí)全世界總?cè)丝诩s為17億），傳播范圍達(dá)到太平洋群島及北極地區(qū)。

關(guān)于西班牙型流感最早的記錄是，1918年3月4日發(fā)生于美國堪薩斯州的一個軍營；

1918年4月正處于第一次世界大戰(zhàn)的法國也傳出流感；

1918年5月傳至西班牙……

西班牙型流感在全球的傳播階段簡單分為三波：

第一波發(fā)生于1918年春季，基本上只是普通的流行性感冒；

第二波發(fā)生于1918年秋季，是死亡率最高的一波；

第三波發(fā)生于1919年冬季至1920年年春季，死亡率介于第一波和第二波之間。

本次流感疫情之所以被命名為西班牙流感，主要是因?yàn)楫?dāng)時(shí)第一次世界大戰(zhàn)參戰(zhàn)各國對傳媒有嚴(yán)格管制，只有中立國西班牙能大肆公開報(bào)道，而當(dāng)時(shí)的西班牙國王阿方索十三世也感染了此病，令時(shí)人錯覺西班牙疫情特別嚴(yán)重，故命名為西班牙流感。

目前西班牙流感導(dǎo)致的死亡人數(shù)尚無定論，這是由于當(dāng)時(shí)正處于第一次世界大戰(zhàn)與戰(zhàn)爭剛結(jié)束時(shí)期，因此大部分的國家都沒有詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)資料。

西班牙流感導(dǎo)致的死亡人數(shù)，最開始的保守估計(jì)是2000余萬人；后來重新統(tǒng)計(jì)結(jié)果，將其修訂為 5000萬人，上限可能到9000萬人。但無論是哪個數(shù)字都比第一次世界大戰(zhàn)造成的的總死亡人數(shù)還多。

由于青壯年感染西班牙流感死亡率較高，它導(dǎo)致了1918年秋季之后一戰(zhàn)的參戰(zhàn)各國再沒有額外的兵力投入作戰(zhàn)，西班牙流感也因此間接地提前結(jié)束了第一次世界大戰(zhàn)。

西班牙流感是人類歷史上最致命的自然事件之一。

4、亞洲流感

亞洲流感是于1957年-1958年間爆發(fā)的全球性甲型H2N2流感疫情，因首發(fā)地在亞洲而被稱為亞洲流感。

該次流感大流行在1957年2月首發(fā)于我國貴州西部；

3月傳播到全國；

4月在香港流行；

之后經(jīng)東南亞和日本傳播到全世界。

根據(jù)維基百科，全球共有至少100萬人死于該病毒。

5、El Tor

El Tor是霍亂弧菌的一種生物型。

霍亂弧菌包括兩個生物型：古典生物型和埃爾托生物型（El Tor）

古典型霍亂弧菌引發(fā)了前面介紹的1899年-1923年的霍亂大流行；

而埃爾托型霍亂弧菌引發(fā)了1961年-1975年間的霍亂大流行：

該次霍亂大流行，最早于1961年在印尼爆發(fā)；

1963年傳染到孟加拉；

1964年傳染到印度；

1966年傳染到蘇聯(lián)……

霍亂主要經(jīng)由被污染的水源傳播，在改善公共衛(wèi)生與污水處理后，基本上已經(jīng)從發(fā)達(dá)國家絕跡，不至于再發(fā)生全球性大爆發(fā)。

6、香港流感

香港流感是于1968年-1969年間爆發(fā)的全球性甲型H3N2流感疫情，因首發(fā)地在香港而被稱為香港流感。

1968年7月13日，香港首次出現(xiàn)甲型H3N2流感疫情紀(jì)錄；

疫情在兩周內(nèi)達(dá)到了最大強(qiáng)度并持續(xù)了六周；

1968年7月，越南和新加坡也報(bào)導(dǎo)有大范圍的疫情；

1968年9月，該病毒開始傳播到了印度、菲律賓、澳大利亞北部和歐洲；

同月，病毒由從越南戰(zhàn)爭中返回的軍隊(duì)帶到了美國加利福尼亞州；

到了1969年，病毒感染已波及日本、非洲和南美洲。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，香港病毒在全球大流行的1968年至1969年，至少造成了全球75萬人死亡。

引發(fā)香港流感的甲型H3N2流感病毒是由亞洲流感病毒（甲型H2N2流感病毒）進(jìn)行抗原轉(zhuǎn)變后進(jìn)化而來的，香港流感也是已知的最早爆發(fā)的H3N2病毒株。

7、SARS

SARS疫情是于2002年-2003年間爆發(fā)的嚴(yán)重急性呼吸道綜合征疫情。

關(guān)于SARS疫情的詳細(xì)情況，可以參看我以前寫過的文章：

2002年12月16日，首例SARS患者黃杏初發(fā)病送至廣東省河源市人民醫(yī)院；

2003年1月22日，廣東省衛(wèi)生廳專家組起草了一份中山市不明原因肺炎的調(diào)查報(bào)告，在這份報(bào)告中，第一次將這種病命名為“非典型性肺炎”；

2003年3月15日，世界衛(wèi)生組織正式將該病命名為SARS；

2003年4月16日，世界衛(wèi)生組織正式宣布SARS的致病原為一種新的冠狀病毒，并命名為SARS病毒；

2003年6月24日，世界衛(wèi)生組織宣布取消對北京的旅游限制建議，并將北京從近期有當(dāng)?shù)貍鞑サ拿麊沃袆h除。至此，全國已經(jīng)沒有再受到世界衛(wèi)生組織旅游限制建議的城市，也沒有被其列入近期有當(dāng)?shù)貍鞑ッ麊蔚氖∈校?/span>

2003年8月16日，衛(wèi)生部通報(bào)最后三位“非典”病例治愈出院，我國內(nèi)地已無非典病人。

根據(jù)世衛(wèi)組織的統(tǒng)計(jì)，SARS病毒共感染了全球8059例病例，其中中國大陸感染病例5327例；SARS病毒造成了全球774人死亡，其中中國大陸死亡349例。

根據(jù)世衛(wèi)組織的統(tǒng)計(jì)，SARS病毒共感染了全球8059例病例，其中中國大陸感染病例5327例；SARS病毒造成了全球774人死亡，其中中國大陸死亡349例。

8、新型甲型H1N1流感

2009年甲型H1N1流感是一次由甲型H1N1流感病毒變種所引發(fā)的全球性流行病疫情，剛開始被稱為豬流感，后更名。

這次疫情最早的已知病例是2009年3月9日墨西哥韋拉克魯斯市格羅利亞的五歲小孩；

2009年4月15日于美國確診首例病患，疫情開始在美國加利福尼亞州、德克薩斯州爆發(fā)；

其后墨西哥與美國以外的國家也開始出現(xiàn)案例，疫情不斷蔓延；

2009年6月11日，世衛(wèi)組織正式將警戒級別提升至最高的第六級，是自1968年（香港流感）后，41年的第一次；

2010年8月10日，世界衛(wèi)生組織在其緊急咨詢委員會15名獨(dú)立科學(xué)家發(fā)出建議后，宣布甲型H1N1流感大流行已經(jīng)結(jié)束。

由于未能為所有個案作檢測，這次甲型H1N1流感全球大流行所感染的具體人數(shù)無法確定。

根據(jù)維基百科，截至2010年3月中旬，這場疫情導(dǎo)致5900萬美國人染病，1.2萬人死亡。

9、MERS

MERS的意思是中東呼吸綜合征，它是一種由中東呼吸綜合征冠狀病毒所引起的新型人畜共患的呼吸系統(tǒng)傳染病。

MERS病毒與SARS病毒同隸屬于冠狀病毒家族，MERS病毒所導(dǎo)致的人類病死率比SARS病毒更高，但傳染性較低。

MERS疫情主要有兩次爆發(fā)，沙特阿拉伯和韓國是MERS疫情最嚴(yán)重的國家。

MERS于2012年9月在中東地區(qū)首次爆發(fā)，被發(fā)現(xiàn)于一位曾去過沙特阿拉伯的卡塔爾病患身上；

2015年5月，韓國首爾出現(xiàn)首例境外移入病例；

2015年6月，韓國遭到MERS感染的患者數(shù)超過百例……

全球MERS病例數(shù)截至2015年7月12日為止，已有1343名患者，其中有515人死亡。

10、新型冠狀病毒肺炎

新型冠狀病毒肺炎是由2019新型冠狀病毒所引發(fā)的病癥，目前該傳染病還正在全世界傳播中。

2019新型冠狀病毒與MERS病毒、SARS病毒同隸屬于冠狀病毒家族。

2019年12月12日，首例新型冠狀病毒患者在武漢發(fā)??；

2020年1月7日，實(shí)驗(yàn)室檢出一種新型冠狀病毒，獲得該病毒的全基因組序列，專家組初步判定本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體為新型冠狀病毒；

2020年1月19日，武漢市衛(wèi)健委在《武漢市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎情況通報(bào)》中通報(bào)：“對前期發(fā)布的新型冠狀病毒感染的肺炎病例的流行病學(xué)資料分析發(fā)現(xiàn)，部分病例沒有華南海鮮批發(fā)市場接觸史?！?/p>

2020年1月23日，武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部發(fā)布消息，自1月23日10時(shí)起，武漢全市城市公交、地鐵、輪渡、長途客運(yùn)暫停運(yùn)營；無特殊原因，市民不要離開武漢；機(jī)場、火車站離漢通道暫時(shí)關(guān)閉；

2020年1月24日，發(fā)布了由中國疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所成功分離的我國第一株2019-nCoV病毒毒種信息及其電鏡照片；

2020年1月28日，2019-nCoV內(nèi)地累計(jì)報(bào)告確診病例5974例，人數(shù)首次超過SARS；

截至2020年3月4日21:09分，全國累計(jì)確診新型冠狀病毒肺炎病例80424例，死亡2984例；

全球累計(jì)確診病例94227例，死亡3218例。

不過這些傳染病有的傳染能力不強(qiáng)，有的病死率很低，還有的烈性傳染病會使患者還不及將病原傳播出去便已喪命，因而至今尚未在全球發(fā)生大流行。

但隨著人類的人口與活動范圍的增加，使得這些病原發(fā)生基因突變的可能性也在變大，這將有可能提高部分傳染病的蔓延潛力，我們應(yīng)該提高警惕。

人類自誕生以來，一直進(jìn)行著與傳染病的戰(zhàn)爭；而且這種戰(zhàn)爭在可預(yù)見的未來，也將一直持續(xù)下去。

每場與傳染病的戰(zhàn)爭，都使人類付出了巨大的代價(jià)；但每場戰(zhàn)爭的最終勝利者，都始終是人類。

傳染病大流行會造成成千上萬的人死亡，甚至可能摧毀城市、毀滅國家、瓦解文明；但每次人類戰(zhàn)勝傳染病，也都會提高人類的健康衛(wèi)生觀念，健全醫(yī)療衛(wèi)生品質(zhì)，改革相關(guān)制度，進(jìn)而提升整個人類的福祉。

對于與傳染病的戰(zhàn)爭，我們不應(yīng)過分樂觀，也不應(yīng)過分悲觀。

我們每個人，不如就先從保護(hù)自身健康、拒絕吃野生動物開始做起。