如果孩子突然頻繁眨眼、咧嘴、清嗓子，甚至有時(shí)還會(huì)說臟話...你會(huì)不會(huì)和大多數(shù)家長(zhǎng)一樣認(rèn)為，孩子是在裝模作樣、調(diào)皮搗蛋，甚至動(dòng)手打罵...
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前幾天，石春雷主任的診室來了一個(gè)心心（化名）的小女孩，今年8歲了。
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面診時(shí)，石春雷主任正在了解心心的情況（內(nèi)部素材，請(qǐng)勿私自轉(zhuǎn)載使用）

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心心媽媽告訴石主任：

心心3歲的時(shí)候，第一次出現(xiàn)頻繁眨眼、咧嘴張嘴、走路歪歪妞妞的怪動(dòng)作。那時(shí)候以為是孩子不乖，我說她也不管用，有時(shí)氣急了，就會(huì)動(dòng)手打她，可是眨眼咧嘴動(dòng)作反而越來越頻繁。前幾周，孩子的怪行為突然就變多了，開始有聳鼻、甩手等動(dòng)作。我覺得有些不對(duì)勁，急忙帶著孩子來醫(yī)院檢查。

結(jié)合媽媽反映的情況，石春雷主任為心心做了一系列針對(duì)性的檢查：

包括MRI檢測(cè)、CT檢查、腦電圖、注意力檢測(cè)，以及其他常規(guī)檢查。
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讓人心疼的是，結(jié)果顯示心心是抽動(dòng)癥。

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石主任說，其實(shí)不少家長(zhǎng)在孩子開始有抽動(dòng)癥狀時(shí)，都以為孩子是故意的，所以常用打罵的方式教育孩子，就像案例中的心心媽。但這不僅不會(huì)改善孩子的情況，反而會(huì)加重抽動(dòng)癥狀。這讓孩子很是無辜和委屈！

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一.那家長(zhǎng)該如何在第一時(shí)間分辨出孩子是否是抽動(dòng)癥呢？

1.看（運(yùn)動(dòng)型抽動(dòng)）

孩子的抽動(dòng)癥表現(xiàn)，家長(zhǎng)是看得到的。因?yàn)槌閯?dòng)可能發(fā)生在身體某一部位的某一組肌肉，例如眨眼。但也可以同時(shí)或先后出現(xiàn)在多個(gè)部位的多組肌肉。

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如皺鼻、噘嘴、咧嘴、聳肩、跺腳、下蹲、腹部或四肢抽動(dòng)、身體扭動(dòng)等。

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肌肉抽動(dòng)特征表現(xiàn)為不自主、無目的、快速的肌肉收縮。

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如果孩子長(zhǎng)時(shí)間接觸電子產(chǎn)品，也可能會(huì)出現(xiàn)頻繁眨眼的癥狀。除了到眼科排除干眼癥、倒睫等情況，也要警惕是否有抽動(dòng)癥的可能。

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2.聽（發(fā)聲型抽動(dòng)）

孩子的抽動(dòng)癥，家長(zhǎng)還能聽得到。比如發(fā)出吸鼻聲、清嗓子、咳嗽聲、尖叫、“啊、噢、咳”等單音?；蛘卟蛔灾鞯匕l(fā)出與環(huán)境不相適宜的字詞、句子等，如臟話。

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抽動(dòng)癥的表現(xiàn)可能是連續(xù)性的天天出現(xiàn)，也可間斷性發(fā)作。抽動(dòng)癥常有時(shí)輕時(shí)重的波動(dòng)變化，它會(huì)因?yàn)楹⒆拥纳眢w狀況、所處環(huán)境等出現(xiàn)變化。

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比如感冒、情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)，都會(huì)讓孩子的抽動(dòng)癥狀更為嚴(yán)重。

若家長(zhǎng)沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或不重視這些表現(xiàn)，那么，孩子的抽動(dòng)癥狀只會(huì)越來越多，越來越嚴(yán)重，治療難度也會(huì)越來越大。
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在醫(yī)院，看到過有些孩子，抽動(dòng)癥狀已經(jīng)持續(xù)10多年，甚至還有延續(xù)到成年之后才來治療的。
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這些糟糕的體驗(yàn)讓孩子從小就承受著巨大的心理負(fù)擔(dān)。也很容易讓孩子患上抽動(dòng)癥的共患病，比如：

二.在平時(shí)生活中，抽動(dòng)癥的孩子一定要注意以下情況，因?yàn)殡S時(shí)都可能誘發(fā)抽動(dòng)癥或加重癥狀

★感冒嗓子發(fā)炎、游泳時(shí)染紅眼??；

★眼睛或體力疲勞、驚嚇或過度興奮；

★腸胃不舒服、著涼、冷熱交替過激；

★過度焦慮、受刺激、心理壓力大；

★家庭關(guān)系不好，過度使用電子產(chǎn)品；

★睡覺落枕、吃辛辣、興奮類食物等...

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專家提醒：家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有擠眉弄眼、發(fā)出怪叫等情況，千萬不要把它簡(jiǎn)單地當(dāng)成是孩子調(diào)皮，而漠不關(guān)心或責(zé)罵而耽誤治療。這些表現(xiàn)如果持續(xù)數(shù)月以上，就要警惕抽動(dòng)癥。及時(shí)診斷，才能及時(shí)治療，才能早點(diǎn)幫孩子擺脫抽動(dòng)癥的折磨。

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廣州天使兒童醫(yī)院
健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！