在武漢普瑞眼科醫(yī)院兒童眼病與視光專(zhuān)科時(shí)常能聽(tīng)到家長(zhǎng)拿著檢查單詢(xún)問(wèn)醫(yī)生：“為什么要做雙眼視功能檢查？”“孩子的視功能不會(huì)有什么問(wèn)題吧？”……

眼睛作為一個(gè)重要且精密的存在，作為人體的視覺(jué)器官，它能夠幫助大腦接收到超80%的外界信息，而作為一個(gè)獨(dú)立個(gè)體，它是一臺(tái)非常復(fù)雜且精密的“相機(jī)”，各個(gè)組織部位之間相互協(xié)作，給大腦傳輸最清晰的信息。

視功能就是眼睛各個(gè)組織部位發(fā)揮自己的功能相互協(xié)作的能力，它不會(huì)像視力那樣能被我們直觀感受到，卻能夠影響到視力。

什么是視功能？

一般視功能檢查是檢查孩子的雙眼視功能。雙眼視功能是外界單一物體的光信號(hào)分別投射到兩眼，經(jīng)過(guò)大腦視覺(jué)中樞后融合成一個(gè)立體像的過(guò)程。

雙眼視功能有三級(jí)，第一級(jí)是雙眼單視功能，是指雙眼能同時(shí)看到物體。第二級(jí)是雙眼融合功能，是指能把兩個(gè)物體融合成一個(gè)像。第三級(jí)是立體視功能。

1、同時(shí)視

人的雙眼具有同時(shí)注視一個(gè)物體并感知它的色彩、形態(tài)大小、遠(yuǎn)近等的能力。同時(shí)視是雙眼的一級(jí)視功能，如果同時(shí)視出現(xiàn)問(wèn)題，眼睛的融合功能和立體視都不會(huì)形成。

2、融合視

融合視是雙眼將兩眼看到的物體融合成一個(gè)。屬于第二級(jí)視功能。融合視出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)影響立體視的形成。

3、立體視

立體視覺(jué)是雙眼不僅能觀察到物體，還能夠判斷物體的形態(tài)大小、遠(yuǎn)近，看到的物體是三維立體的，不再是平面的。立體視功能屬于第三級(jí)視功能。

嬰兒出生后，眼睛看到的不一定是真實(shí)的，大約兩周后看到的物體才會(huì)與實(shí)物相對(duì)應(yīng)。一歲半左右，部分孩子能達(dá)到接近成年人的平面視力，這個(gè)時(shí)候，一級(jí)視功能即同時(shí)視功能健全。由于各種原因，實(shí)際上很多孩子雙眼視功能發(fā)育健全是在6歲左右甚至更晚。

因?yàn)橄忍煨郧鈪⒉?、斜視、弱視等原因?qū)е码p眼視力相差過(guò)大，會(huì)直接影響融合視功能的建立健全，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致融合視功能無(wú)法形成。

雙眼必須能夠盯住一個(gè)物體，才能形成兩個(gè)能夠融合的平面像，對(duì)遠(yuǎn)近不同的的目標(biāo)，眼球都要有能力準(zhǔn)確追蹤。從近處目標(biāo)到遠(yuǎn)處目標(biāo)，眼球的位置都不相同，只有能夠?qū)崿F(xiàn)追蹤近處目標(biāo)和遠(yuǎn)處目標(biāo)時(shí)需要的眼球運(yùn)動(dòng)范圍，才能夠保證準(zhǔn)確地追蹤。

不同方向、不同距離都能夠準(zhǔn)確追蹤，才能為雙眼兩個(gè)像的融合創(chuàng)造出良好的條件，這個(gè)范圍被稱(chēng)作融合范圍。正常的融合范圍是30°，保證這個(gè)融合范圍，才能確保對(duì)遠(yuǎn)近目標(biāo)及其各個(gè)方向上的目標(biāo)都能夠準(zhǔn)確追蹤。

視功能檢查的意義

同時(shí)視、融合視、立體視之間層層遞進(jìn)，會(huì)隨著身體發(fā)育逐步發(fā)展完善，同時(shí)視功能健全，融合視功能才能建立，融合視功能健全，立體視功能才能逐步建立。

視功能主要是調(diào)節(jié)和聚散的能力，調(diào)節(jié)代表了眼睛在看遠(yuǎn)看近時(shí)候的聚焦能力，聚散代表了眼睛內(nèi)外轉(zhuǎn)動(dòng)的能力。正常情況下，二者互相協(xié)調(diào)配合，才能讓眼睛能夠輕松完成接受外界信號(hào)到將信號(hào)傳輸給大腦的過(guò)程。

如果視功能出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)視物模糊、復(fù)視、注意力不集中、看物體無(wú)法持久、近視度數(shù)加深等問(wèn)題。很多中低度近視人群，平時(shí)不戴眼鏡對(duì)日常工作、生活沒(méi)有影響，隨著用眼強(qiáng)度增加或年齡增長(zhǎng)，眼睛的調(diào)節(jié)能力下降，需要借助眼鏡才能夠看清楚。

“視功能會(huì)隨著身體、眼球發(fā)育而逐步形成，視功能發(fā)育一旦受到影響，是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的。因此，孩子出生后，不僅要時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)孩子的視力發(fā)育情況，還要監(jiān)測(cè)孩子的視功能發(fā)育情況?！?/strong>武漢普瑞眼科醫(yī)院兒童眼病與視光專(zhuān)科王曉亞醫(yī)生提醒到。