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孩子得了過敏性鼻炎,可能會出現(xiàn)哪些異常?調(diào)節(jié)改善三要素

2022-06-16 16:57 作者:小小NACE  | 我要投稿


景女士的女兒今年五歲,發(fā)現(xiàn)孩子不對勁就是從女兒鼻子總是抽抽,揉鼻子,容易打噴嚏,鼻涕多而且經(jīng)常性膿鼻涕,睡覺喜歡張著嘴巴。帶孩子去看醫(yī)生,當時診斷也是過敏性鼻炎。吃了一段時間藥,好長一段時間沒有復發(fā)??傻浇衲甏杭居珠_始變嚴重了,弄得景女士怎日的心神不安。

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過敏性鼻炎是什么?孩子得了會出現(xiàn)哪些異常呢?

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小兒過敏性鼻炎的癥狀和體征有很大的變異,多數(shù)癥狀不典型,常表現(xiàn)為慢性或反復發(fā)生的流鼻涕、打噴嚏、咽喉痛,咳嗽或上呼吸道感染等癥狀,多數(shù)家長會認為孩子體質(zhì)差,反復感冒而發(fā)愁,因為小兒過敏性鼻炎的不典型性的特點,以及很難與病毒性上呼吸道感染進行區(qū)分。

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7歲以內(nèi)的幼兒多表現(xiàn)為反復咳嗽,流涕,鼻塞,容易被反復診斷為支氣管炎并進行反復過度的抗生素治療,長期慢性鼻炎小兒易伴發(fā)鄰近器官如孩子揉眼睛、搔耳,咽炎性咳嗽(嗓子癢,需要通過空氣對流來緩解,因此孩子容易出現(xiàn)咳嗽,就象皮膚癢需要搔癢一樣)嚴重者出現(xiàn)下呼吸道損害出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,喘息的小兒過敏性哮喘的表現(xiàn)。由于長期處于過敏當中,嚴重影響孩子的生長發(fā)育,過敏性鼻炎的小兒還可以有全身癥狀如乏力,食欲不佳,體重不增(家長們會說孩子不容易長胖)和生長發(fā)育遲緩等。

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小兒過敏性鼻炎應與普通感冒進行區(qū)別

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普通感冒:小兒因免疫功能不完善,普通感冒一般有全身癥狀如發(fā)熱、咽喉痛、惡心、腹瀉、全身不適,多因受涼或病毒感染所引起,常持續(xù)一周左右。

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小兒過敏性鼻炎:主要集中在鼻部,為鼻癢、鼻塞、鼻涕、噴嚏,由于受到自然環(huán)境中的花粉、塵螨等過敏原甚至是冷空氣的刺激所誘發(fā),根據(jù)過敏原的不同可常年出現(xiàn)或季節(jié)性發(fā)作,多數(shù)為過敏體質(zhì)的存在為發(fā)病原因。

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小兒過敏性鼻炎的調(diào)節(jié)改善三要素:

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1、強調(diào)上下呼吸道同時治療,多采用鼻類固醇+吸入性類固醇;治療過敏性鼻炎的藥物是內(nèi)服抗變態(tài)反應的藥物。如西藥抗組胺藥物治療過敏性鼻炎見效快,但療效易反復。抗組胺藥有不少禁忌,如孕婦、小兒應用風險大、激素類藥物也不宜長期使用。

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2、免疫調(diào)節(jié)劑,改善過敏體質(zhì),目前抗組胺類藥物因不能長期服用,小兒過敏性鼻炎用藥基本上與成人相似,都是激素類藥物,易產(chǎn)生耐藥性。藥物治療鼻炎不僅不能解決鼻炎問題,還會帶來藥物的毒副作用。特別是青少年的內(nèi)臟器官尚未成熟,藥物對內(nèi)臟器官的損傷是不容忽視的,長期、大劑量服用某一種抗過敏藥,否則不僅會使藥物失效,還會出現(xiàn)不良反應,因此專家建議過敏體質(zhì)小兒可通過補充臺敏樂抗過敏益生菌達到降低血清總IgE過敏抗體,改善過敏體質(zhì),增強小兒體質(zhì),起到病因調(diào)節(jié)的抗過敏非藥物治療的新方法。

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過敏性鼻炎調(diào)節(jié)過敏體質(zhì)很關(guān)鍵:過敏性鼻炎屬于免疫系統(tǒng)失衡所引發(fā)的過敏性疾病,二者發(fā)作時鼻腔和支氣管粘膜均有大量Th2,并均可引起多種并發(fā)癥,常用的抗過敏的藥物雖然可以抑制肥大細胞和嗜堿粒細胞等釋放過敏介質(zhì),控制過敏癥狀,但是無法改變過敏體質(zhì),一旦再次遇見過敏原,過敏還會再次發(fā)生,這也就是為什么越來越多的醫(yī)生要求患者進行免疫調(diào)節(jié),補充抗過敏益生菌臺敏樂,一方面可以促進脾臟細胞IFN-γ的分泌量,降低血清中特異性IgE抗體的生成,緩解、控制過敏癥狀,另一面調(diào)節(jié)TH1\TH2免疫細胞平衡,改變過敏體質(zhì),糾正錯誤的免疫應答,預防過敏的發(fā)生降低過敏復發(fā)。

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3、預防小兒過敏性鼻炎平時要注意孩子的鼻腔衛(wèi)生,不要讓孩子摳鼻孔,這樣會對鼻腔內(nèi)部造成損傷。室內(nèi)常通風,注意家居衛(wèi)生,避免過敏原,如螨蟲、花粉等。同時,也要避免孩子吸入刺激性的氣體,如粉塵、汽車尾氣、新裝修居室的空氣等。


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