語(yǔ)言是人與人之間重要的交流工具，是人類的天賦，語(yǔ)言的發(fā)展對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都至關(guān)重要。

正常嬰兒在7—8個(gè)月時(shí)就開(kāi)始咿咿呀呀模仿聲音，

一歲左右就會(huì)叫爸爸媽媽，

一歲半會(huì)說(shuō)2個(gè)字詞語(yǔ)，能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的指令，

2歲左右會(huì)回答簡(jiǎn)單的問(wèn)題，

3歲左右能基本表達(dá)自己的思想。

在生活中，有些孩子到了一定年齡無(wú)法達(dá)到同齡孩子的語(yǔ)言發(fā)展水平，比如到了2、3歲還不會(huì)說(shuō)話，那么這個(gè)孩子就有可能存在「語(yǔ)言發(fā)育遲緩」。

語(yǔ)言發(fā)育遲緩是指在發(fā)育過(guò)程中的兒童，其語(yǔ)言發(fā)育沒(méi)達(dá)到與其年齡相適應(yīng)的水平。但這不包括由于聽(tīng)力障礙而引起的語(yǔ)言發(fā)育遲緩，以及構(gòu)音障礙等其他語(yǔ)言障礙類型。

01、較高的發(fā)病率

根據(jù)《中國(guó)保健雜志》的數(shù)據(jù)顯示，語(yǔ)言發(fā)育遲緩在兒童群體中的發(fā)生率已經(jīng)由五六年前的6%增長(zhǎng)至如今的9%。

而在福建、廣東等地區(qū)，語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童的發(fā)生概率甚至可能達(dá)到12%。

兒童語(yǔ)音發(fā)育遲緩問(wèn)題逐年上升，康復(fù)師需求量增加，系統(tǒng)性學(xué)習(xí)可以幫助大家提高自己的言語(yǔ)治療專業(yè)知識(shí)，更多言語(yǔ)問(wèn)題可以掃碼詢問(wèn)

語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因：

·智力發(fā)育遲緩

·自閉癥

·聽(tīng)力障礙

·語(yǔ)言環(huán)境脫離

·特定性語(yǔ)言障礙

·構(gòu)音器官的異常

02、語(yǔ)言發(fā)育遲緩的危害

語(yǔ)言發(fā)育遲緩是臨床上兒童最常見(jiàn)的發(fā)育性問(wèn)題之一，也是發(fā)生率最高、確診人數(shù)最多的語(yǔ)言障礙，光是我國(guó)就有不下500萬(wàn)名兒童曾經(jīng)或仍舊被語(yǔ)言發(fā)育遲緩所困擾著。

語(yǔ)言能力發(fā)育的遲滯會(huì)影響兒童的社交能力，對(duì)將來(lái)的閱讀、理解、計(jì)算等方面造成一定的影響，甚至是永久性的損傷。

03、語(yǔ)言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)

具體表現(xiàn)

1??語(yǔ)言的輸入障礙大多數(shù)兒童都存在聽(tīng)覺(jué)輸入（聽(tīng)語(yǔ)理解）的困難，可以表現(xiàn)為字、詞、語(yǔ)句的聽(tīng)語(yǔ)理解困難以及認(rèn)知障礙。

2??說(shuō)話很晚或很晚。一般孩子在一歲左右開(kāi)始有意識(shí)說(shuō)話或者開(kāi)始叫人如"爸爸、媽媽"等，逐步可以說(shuō)一些詞語(yǔ)，但是語(yǔ)言發(fā)育遲緩的兒童大多數(shù)超過(guò)了這個(gè)年齡甚至2～3歲還不會(huì)叫人，甚至只會(huì)"咿呀"的無(wú)意識(shí)的語(yǔ)言。

3??語(yǔ)言發(fā)育慢或出現(xiàn)停滯。一部分孩子開(kāi)始說(shuō)話的時(shí)間與正常兒童相似，但是與同齡的兒童語(yǔ)言的發(fā)育速度相比要緩慢或者明顯緩慢。甚至出現(xiàn)相對(duì)停滯或者倒退的現(xiàn)象。

4??語(yǔ)言技能較低。這些兒童具有一定的詞匯能力，也會(huì)用句子表達(dá)，但是，詞匯和語(yǔ)法應(yīng)用困難，明顯低于同齡兒童。

5??詞匯量少，句子簡(jiǎn)單。一部分兒童詞匯量少，不但不會(huì)用句子表達(dá)，在單詞表達(dá)時(shí)還多伴有較多的手勢(shì)、肢體語(yǔ)言、甚至象聲詞。一部分年齡較大的兒童只能用簡(jiǎn)單的句子表達(dá)，在語(yǔ)言能力方面低于同齡兒童。

6??回答問(wèn)題反應(yīng)差，遵循指令困難。這些兒童在會(huì)話的過(guò)程中回答問(wèn)題反應(yīng)差，有些兒童由于語(yǔ)言理解差或者注意力過(guò)分不集中以致執(zhí)行指令困難。

04、語(yǔ)言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練要點(diǎn)

對(duì)于言語(yǔ)符號(hào)尚未掌握的兒童（不會(huì)說(shuō)話）,我們可以以獲得言語(yǔ)符號(hào)(理解)與建立初步的交流關(guān)系為目標(biāo)，先建立符號(hào)的理解，形成基礎(chǔ)性概念，重點(diǎn)是首先導(dǎo)入手勢(shì)語(yǔ)，再導(dǎo)入幼兒語(yǔ)、成人語(yǔ)等象征性較高的符號(hào)。

例如，兒童對(duì)“再見(jiàn)”的言語(yǔ)符號(hào)沒(méi)有掌握，我們可以先進(jìn)行“再見(jiàn)”動(dòng)作的模仿，再加入“拜拜”或者“再見(jiàn)”的口語(yǔ)符號(hào)。

對(duì)于語(yǔ)言表達(dá)困難的兒童，我們的訓(xùn)練目標(biāo)，可設(shè)定為，讓兒童掌握與理解水平相一致的言語(yǔ)表達(dá)能力。此時(shí)的訓(xùn)練除了要進(jìn)行表達(dá)方面的訓(xùn)練外,理解性課題也要進(jìn)行。例如：兒童不能表達(dá)“蘋(píng)果”這一名詞，我們要先進(jìn)行蘋(píng)果的指認(rèn)訓(xùn)練，在兒童對(duì)蘋(píng)果理解的基礎(chǔ)上再進(jìn)行表達(dá)訓(xùn)練。

對(duì)于整體發(fā)育水平低于實(shí)際年齡的兒童，訓(xùn)練目標(biāo)是擴(kuò)大理解與表達(dá)的范圍。在進(jìn)行理解和表達(dá)訓(xùn)練的同時(shí),對(duì)于基礎(chǔ)性過(guò)程也要開(kāi)展相關(guān)的訓(xùn)練。

對(duì)于交流態(tài)度不良這類兒童，要以改善他的交流態(tài)度為目的進(jìn)行訓(xùn)練.比如，交談態(tài)度不良的兒童如果存在目光對(duì)視較差的情況，我們需要先進(jìn)行目光對(duì)視的訓(xùn)練，改善交流態(tài)度。

廣州天使兒童醫(yī)院

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