精神分析取向的家庭治療
1理論要素
精神分析治療的實(shí)質(zhì)是揭示和解析無意識中的沖動和防御機(jī)制。例如,沖突后的焦慮感其實(shí)隱藏著“表現(xiàn)出某種特定沖動便會受到懲罰”的無意識信念。在遇到?jīng)_突時(shí),人通常采用兩種方式平衡沖突:加強(qiáng)對沖突的防御或減輕防御尋求一些滿足。
Kohut提出的自我心理學(xué)指出,每個(gè)人都渴望被欣賞和接納,如果父母表現(xiàn)出對孩子的欣賞,孩子就會內(nèi)化這些認(rèn)可和接納形成自信人格;如果父母沒有回應(yīng)孩子或者是對孩子表示拒絕,那么孩子對于肯定的需求就會停留在最初狀態(tài)受到壓抑,在成人后于愿意接納的人面前爆發(fā)。
客體關(guān)系理論(object relations theory)是連接精神分析和家庭治療的橋梁,其核心是“我們與他人的聯(lián)系是基于早期經(jīng)驗(yàn)形成的預(yù)期”。早期關(guān)系殘留形成了內(nèi)在客體(internal object),即我們從經(jīng)驗(yàn)和預(yù)期中建構(gòu)出了對自己和他人的心理印象。我們基于這些內(nèi)在客體以及對方真實(shí)的人格特征開展人際互動。
客體關(guān)系的內(nèi)在世界不完全符合人們生存的現(xiàn)實(shí)世界,它深受早期客體印象、內(nèi)向投射(introjection)和認(rèn)同(identification)的影響。當(dāng)個(gè)體將分離出來的情感投射到他人身上,并據(jù)此對待他人,就形成了投射認(rèn)同。于是,每個(gè)人都會因?yàn)樽约罕憩F(xiàn)出投射在伴侶身上時(shí)能夠的特質(zhì)而認(rèn)為他們的伴侶是“壞”的。由于投射分離的部分能夠讓個(gè)體意識到該類情緒不是發(fā)生在自己身上,所以個(gè)體會通過投射維持自我的分離感。
個(gè)體處理沖突和失敗的內(nèi)在能力與其客體關(guān)系的內(nèi)在世界的深度和成熟度相關(guān),信任自我和他人的善良建立在對愛的確認(rèn)上,而愛來自對好的客體的內(nèi)化。
2家庭的功能
父母為嬰兒發(fā)展自我提供安全的能力依賴于他們自身是否感到安全:在最開始的時(shí)候,母親需要有足夠的安全感才能夠有足夠的精力照顧嬰兒,她會減少對婚姻的興趣,將注意力集中到孩子身上;當(dāng)孩子長大對母親的需求減少時(shí),母親又慢慢恢復(fù)自我興趣保證孩子能夠的獨(dú)立性能夠發(fā)展出來。父母通過鏡像反映(mirroring),欣賞孩子的感受,傳遞出“我能夠理解你的感受”進(jìn)而肯定孩子的內(nèi)心體驗(yàn),讓孩子感覺到被理解和接納,發(fā)展出安全的自我和有聯(lián)結(jié)的自我。Kohut指出,對于年幼的孩子而言,父母是無法完全分開的客體,是自我客體(self objects),兒童將父母作為自己的一部分體驗(yàn)。父母還會提供理想化(idealization)父母形象,讓年幼的孩子形成“父母特別好,而我是ta的一部分”的信念,從而為自尊打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。換而言之,良好的成長環(huán)境中,孩子在認(rèn)同父母力量的同時(shí)形成了安全的自我。
3對問題的解讀
精神分析會認(rèn)為,“愛情是盲目的”,如弗洛伊德指出的,當(dāng)我們戀愛時(shí),會因?yàn)槔硐牖吖缾廴耍瑢賽蹖ο笞鳛槲覀冏约簺]有達(dá)到的理想形象的替代者?;橐鲂睦韯恿W(xué)中也有一些精神分析的觀點(diǎn),如我們結(jié)婚的對象其實(shí)是個(gè)模糊的混合體,一方面他們是真實(shí)存在的,另一方面他們又是我們自身所希望的、幻想出來的,即婚姻聯(lián)結(jié)中存在幻想和投射的重疊與交錯(cuò)。因而,關(guān)系問題很重要的原因之一就是人們經(jīng)常將一個(gè)人的特質(zhì)歪曲到另一個(gè)人身上,即弗洛伊德所說的“移情”。移情其實(shí)也是“投射認(rèn)同”的變式,投射認(rèn)同是主體感知客體的過程,在客體中感知到主體人格中不受歡迎的部分,并引發(fā)客體遵從這些認(rèn)知進(jìn)行反應(yīng)。如一個(gè)害怕自己內(nèi)心深處“依賴需要”的男人,表面上用“我不需要任何人”來偽裝,但在擇偶時(shí)卻會挑選一個(gè)能表現(xiàn)出自己內(nèi)心迫切的“依賴需要”的伴侶。越是不承認(rèn)、不接納被投射出去的那部分,就越容易維持關(guān)系中出現(xiàn)的問題(讓伴侶繼續(xù)投射認(rèn)同)。
浪漫關(guān)系中,還可能會出現(xiàn)虛假自我(false self),即隱瞞自己的需要和感受以獲得對方的肯定和贊賞。Winnicott發(fā)現(xiàn),一些孩子會表現(xiàn)得很乖巧完美,假裝本不屬于自己的角色以避免受到父母的否定。孩子的無形忠誠(invisible loyalties)可能會發(fā)展出病態(tài)的反應(yīng),孩子無意識地做出幫助家庭的承諾,總是為了父母關(guān)系而焦慮,孩子很可能就會出現(xiàn)問題。
筆記來源:《家庭治療:概念與方法》(第11版)