兒童致盲的“一大殺手”,這些你關(guān)注過嗎?
白內(nèi)障作為第一大致盲性眼病,有許多人已經(jīng)意識(shí)到了它的危害程度,但還有不少人覺得白內(nèi)障是老年人才會(huì)得的病,殊不知,其實(shí)嬰幼兒也會(huì)得白內(nèi)障,而且如果不及時(shí)治療,還會(huì)影響孩子的視覺發(fā)育,導(dǎo)致后期及時(shí)進(jìn)行了白內(nèi)障手術(shù),孩子的視力也不能回復(fù)到理想狀態(tài)。
什么是“先天性白內(nèi)障”?
先天性白內(nèi)障,是指出生前后即存在或出生后才逐漸形成的先天遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障,是一種較常見的兒童眼病,是造成兒童失明和弱視的重要原因。
據(jù)統(tǒng)計(jì),新生兒中先天性白內(nèi)障的患病率為0.5%左右,22%-30%的盲童由先天性白內(nèi)障致盲,占盲童失明原因的第二位。
先天性白內(nèi)障怎么治療?
兒童白內(nèi)障手術(shù)治療只是整個(gè)治療的第一步!
手術(shù)治療是兒童白內(nèi)障的主要治療方法,和老年性白內(nèi)障治療不同的是,兒童白內(nèi)障手術(shù)治療只是整個(gè)治療的第一步,視力的恢復(fù)有賴于術(shù)后長(zhǎng)期的康復(fù)治療,主要包括角膜接觸鏡或框架眼鏡的屈光矯正及弱視訓(xùn)練。
只有家長(zhǎng)、患兒、醫(yī)生共同重視,堅(jiān)持康復(fù)治療,才能保障兒童白內(nèi)障患兒視力恢復(fù)至正常。
那作為家長(zhǎng)要注意什么?
1、注意觀察孩子一舉一動(dòng)。
在正常情況下,嬰兒滿月時(shí),能看見眼前晃動(dòng)的手、奶瓶、玩具,看見東西的時(shí)候會(huì)眨眼;3個(gè)月的嬰兒應(yīng)當(dāng)知道用手取物,當(dāng)你抱著他時(shí),會(huì)感覺到他在注視著你的臉,拿一玩具放在他眼前移動(dòng)時(shí),眼睛或頭有跟隨運(yùn)動(dòng),隨后眼睛會(huì)對(duì)物體注視短時(shí)間;1歲以內(nèi)的嬰兒雖然視力發(fā)育未成熟,但可主動(dòng)撿起身邊玩具或拿取食物。有先天性白內(nèi)障者,這些能力會(huì)明顯減退。
2、注意孩子眼球運(yùn)動(dòng)。
有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子眼球會(huì)不自主抖動(dòng)(與通常的眨眼或擠眼不同),這種不自主轉(zhuǎn)動(dòng)眼球是一種病態(tài),是孩子無(wú)法克制的,醫(yī)學(xué)上稱為“眼球震顫”,提示孩子視力極為低下。如果孩子出現(xiàn)這種情況,應(yīng)立即去醫(yī)院作眼部全面檢查,積極查找原因。
3、注意患兒視物時(shí),有無(wú)頭位的偏斜。
這指的是當(dāng)患兒一只眼視力不好或看不見東西時(shí),為了看清物體,他就力圖通過頭的位置變動(dòng)而換用好眼視物,這時(shí)頭部往往向視力好的一側(cè)偏斜而出現(xiàn)“歪頭”視物的表現(xiàn)。
4、注意孩子瞳孔區(qū)變化。
正常發(fā)育的嬰兒,兩只眼球大小應(yīng)基本一致,角膜(黑眼珠)透明,用手電筒光線照射瞳孔可見瞳孔明顯舒縮反應(yīng),晶狀體透明。如發(fā)現(xiàn)患兒瞳孔區(qū)變白或灰暗、無(wú)光澤,須盡快到醫(yī)院檢查。就白內(nèi)障的類型而言,前極性白內(nèi)障和核性白內(nèi)障比較容易發(fā)現(xiàn),而后極性白內(nèi)障卻比較隱匿,非??圃敿?xì)檢查不易檢出。
5、注意孩子的眼球位置。
先天性白內(nèi)障患兒由于雙眼視力低下或雙眼視力不平衡,障礙了正常融合機(jī)制的形成,可形成眼位偏斜即斜視。部分患兒可能伴有其他眼部發(fā)育不良,盡早醫(yī)院檢查有助于早期診治。
6、早期篩查。
先天性白內(nèi)障不紅、不痛、不癢,只是影響視力。很多家長(zhǎng)遲至發(fā)現(xiàn)孩子見光沒反應(yīng)或孩子年齡較大時(shí)才發(fā)現(xiàn),從而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。因此,建議孩子出生后應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)做新生兒眼疾篩查,滿月至出生3個(gè)月內(nèi)需要做眼部常規(guī)檢查。